Что вас беспокоит?
Боль в тазо бедренных суставах и в районе лобка после Кс
Кс было 02.11.2024 г . Первые 2 месяца очень все болело , но была настроена что так должно быть , на 3 м месяце , поняла , что типо восстановилась , но остались боли каких скорее всего не должно быть ( Утром появился синдром « расхаживания» , я чувствую боль или дискомфорт , которое мешает как до беременности просто встать и пойти не думая о боли , боль исходит от таза , вплоть где лобок и промежность . После прогулки с коляской час или больше начинает болеть низ с отдачей то в лево то вправо . Узи омт, почек и брюшной полости делала - там везде все хорошо проблем нет , шов можно сказать зажил и тоже все ок . А боли есть и они меня замучили ( ночью при повороте тела с бока на бок тоже чувствую боль в промежности , в тазу . Вопрос такой , как это вылечить или облегчить , и пройдет ли это вообще . И от чего такое произошло ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Давайте разбираться.
1. Боли у вас в, лобковой области, паховых? Боли есть в пояснице, ягодицах? Боли отдают в ноги Ил в живот?
2. Есть проблемы со стулом? Примеси крови, слизи в стуле нет? Диареи, вздутия нет?
3. Вес тела вернулся к дородовому? Напишите рост и вес? Вы кормите грудью?
4. Во время беременности такие жалобы были? Симфиза не было?
5. До беременности жалобы были по спине, лобку, суставам?
6. Псориазом не болели или кто-то из родных?
Вера Владимировна, добрый день . 1. Боши именно где лобок и если лежа и промежномть не могу ноги без боли раздвинуть как ножницы , в пах то влево то вправо но чаще вправо ( аппендицита нет ) , отдает если долго похожу , как бы подключается боль . Поясница и ягодицы не болят вообще . Боль отдает в живот но ток при длительной ходьбе . 2 . Со стулом проблем нет вообще и не было . Ни примесей ни крови нет ничего . правда после родов вылез впервые жизни Геморой ( но я подняла тяжелое на 2 день сама виновата ) но он прошел через неделю где то . 3. Вес не вернулся , забеременела было 86 сейчас 93 , рожала 110 . Грудью не кормлю уже , не было толком молока , пыталась подкармливать до 3,5 месяцев . Рост 173 . В беременность да я ощущала что мой таз разъезжается трудно было ходить , я еле переваливалась , но как то терпела и скажу честно я как бы сама по себе терпеливая и списывала на беременность , и тогда была сильная отечность , и нос не дышал совсем и голова концентрировалась в другом месте . Я ходила на конце 7 месяца с жалобой к гинекологу , что типо таз едет , мне сделали узи на симфозит и сказали что все в пределах нормы было 4 мм на сколько я запомнила . 5. Да на колени- болели сильно но я тогда тоже списывала все на вес резко выросший . Что такое псориаз честно не знаю . Наверное не болела )
Вера Владимировна, до беременности мне казалось , что я самый здоровый человек в мире ) у меня ничего не болело , ни суставы ни колени , первые лобковые боли появились во время беременности на поздних сроках , тогда же я поняла , что мои колени в шоке от веса .
Вероятнее у вас был симфизите более выражение и не ушёл после родов,как бывает при 1 степени. Смотрите, желательно сейчас пройти УЗИ симфиза на предмет симфизита + УЗИ т/б суставов (чтобы исключить синовиты в т/б суставах, они тоже дают боли в паху).
Посмотрите лфк при симфизите, ограничения движения какие там показаны. Старайтесь делать регулярно упражнения.
Я бы с учётом выраженной боли и отсутствии гв, провела бы хотя бы 10-дневный курс противовоспалительной терапии, например, эторикоксиб 90 мг/сут иди целекоксиб 200*2 р/сут после еды.
Уже УЗИ обратиться к ортопеду. Если они увидят признаки ного характера боли (синовиты, энтезиты), то отправят к ревматологу.
Вера Владимировна, бдагодарю вас за помощь , обязательно схожу на узи .
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь!
Очень часто после беременности и роды разрешения мы видим вторичный спондилит.
Чтобы его подтвердить следует обязательно выполнить МРТ крестцово- подвздошных суставов + режим STIR. А также следует выполнить узи тазобедренных суставов.
Скажите пожалуйста :
- никакие анализы крови вы не сдавали?
- вы кормите грудью?
- у вас нет кожного псориаза?
Анна Юрьевна, добрый день . Благодарю , что откликнулись ! Анализы крови после беременности не сдавала , только во время . Псориаза не было . Делала только узи омт, брюшной полости , и почек , врач сказала что все в полной норме , цикл уже восстановился . Спасибо
Анна Юрьевна, грудью уже не кормлю , толком молока не было , и уздечка у малыша была не мог схватить норм сосок , чтобы рассосать ( подкармливала как могла до 3,5 мес
Спасибо за ответы.
Ещё маленький вопрос, в баллах от 0 до 10 как вы оцените боль в целом?
0 - боли нет совсем
10- боль нестерпимая
Мне это нужно для понимания, какой противовоспалительный препарат вам назначить, перед обследованиями для облегчения самочувствия
Анна Юрьевна, на 5 баллов я думаю
Поняла вас.
Итак, указанные выше мною исследования (мрт и узи) выполнить нужно.
А также сдать анализы крови для оценки воспаления и других изменений в анализах :
- - анализ крови на носительство антигена HLAB27
- общий анализ крови, соэ, развернутый биохимический анализ крови, мочевая кислота, с-реактивный белок, общий анализ мочи.
Из лекарственных препаратов следует принимать препарат, для снятия воспаления, на ваш уровень боли будет достаточно таб. Нимесулид 100 мг 2 раза в сутки 14 дней + омепразол 20 мг натощак.
С результатами обследований лучше обратиться к доктору очно , диск МРТ врач ревматолог всегда должен пересматривать.
Анна Юрьевна, благодарю вас ! Указания обязательно сделаю .
Пожалуйста, на здоровье!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 20161 ответ
- 1 Июня 201717 ответов
- 17 Августа 20171 ответ
- 6 Октября 20171 ответ