Консультация педиатра /

Не проходит кашель и переодически появляются сопли — вопрос №3068825

231 просмотр

Дочке 2 года
Кашель остаточный уже долго, с 26.02 февраля заболела 7 дней была температура . С того времени кашель до сих пор держится, так же сопли периодически появляются. Анализы прилагаю
Есть ли у нее сейчас какая то вирусная инфекция? 10.03 выписалась с роддома с дочкой второй и малышка заболела , у нее бронхиалит. 14 дней уже в детской больнице лежим, лечимся уколами 14дн антибиотиками. Теперь очень боюсь заразить снова, а у старшей дочки 2года вот такое непонятное состояние то насморк , и кашель остаточный.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По представленному анализу крови:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

— Лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, воспалительных изменений нет.

Скажите пожалуйста, кашель как часто?
Ночью кашляет?
Не отмечается храп во сне / дыхание через нос?
Принятый ответ
Клиент
Кашель редкий , сопли то появляются , то нет их. Ночью храпа нет , переодически среди дня пшыкаем аквамарис душ, или спрей и аспиратором. Ночью дышит носом, кашель был утром иногда после сна сегодня .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Кашель редкий , сопли то появляются , то нет их. Ночью храпа нет , переодически среди дня пшыкаем аквамарис душ, или спрей и аспиратором. Ночью дышит носом, кашель был утром иногда после сна сегодня .
Педиатр
Скажите пожалуйста, ребенок ходит в детский сад?

Сиропы от кашля никакие не пьете?
Клиент
Только начала ходить в феврале и впервые так сильно заболела . Сироп пила , название напишу позже
Клиент
Сироп флуифорт
Клиент
Кстати на фоне длительной температуры, я так думаю , у нас был оттит . В одном ухе , капали капли оттипакс, после рекомендации педиатра
Педиатр
Спасибо за уточнение, по поводу сиропов,

Никакие муколитики / отхаркивающие, сиропы детям от кашля не показаны до 5 лет минимум, дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.


Ребенок в коллективе может болеть до 12 раз в год в норме, и при этом насморк и остаточный кашель может казаться «нескончаемым», то есть сохраняются остаточные симптомы в течения месяца, далее ребенок может опять заболевать.

Чтобы исключать патологические причины при текущих жалобами могут быть рекомендованы дообследования — анализ крови на антитела IgM к микоплазме, хламидии.
Очный осмотр лора.

Если по результатам отклонений выявлено не будет, то рекомендовано может вбить только промывание носика ежедневно,

Дома стараться поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Клиент
Спасибо , завтра еще сдадим железо и Феритин
Клиент
Ребенок еще ночью стал потеть
Педиатр
Витамин Д принимаете?

Так как у детей несовершенная терморегуляция, так же важно поддерживать оптимальные климатические условия в комнате
Клиент
Да вигантол 1 капля
Педиатр
Ежедневная профилактическая дозировка с 1 до 3 лет — это 3 капли (1500 МЕ) вигантол / аквадетрим
Клиент
Посмотрите пожалуйста Анализы Феритин и железо сдали
Педиатр
Добрый вечер! Ферритин в норме. Но так как он может ложно завышаться на фоне инфекции, поэтому лучше в динамике через месяц повторно оценить.
Клиент
Нужно пить железо ?
Педиатр
Нет, по данным результатам не нужно.
Педиатр
Здравствуйте
По данному анализу крови воспалительных изменений нет. Снижены эритроцитарные индексы, что может указывать на скрытый железодефицит, требуется досдать ферритин и железо .

Кашель какого характера? Ночью кашель есть? Заложенность носа?
Принятый ответ
Клиент
Кашель редкий , сопли то появляются , то нет их. Ночью храпа нет , переодически среди дня пшыкаем аквамарис душ, или спрей и аспиратором. Ночью дышит носом, кашель был утром иногда после сна сегодня .
Педиатр
В таких случаях рекомендована консультация лор врача
Клиент
Кстати на фоне длительной температуры, я так думаю , у нас был оттит . В одном ухе , капали капли оттипакс, после рекомендации педиатра
Клиент
Ребенок ночью стал потеть
Педиатр
Обильное потоотделение возможно связана с астеническим синдромом после перенесенной инфекции
Клиент
Анализы Феритин и железо сдали
Педиатр
Здравствуйте
По оак признаки железодефицита( снижены эритроцитарные индексы
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин, ожсс, сывороточное железо и если будет недостаток-восполнить их( мальтофер по 2 кап на кг в сутки в течении 1 мес, через 1 мес контроль анализов в динамике)
Остальные показатели в пределах возрастной нормы
Скажите, пожалуйста, кашель в ночное время?
Принятый ответ
Клиент
Кашля в ночное время нет , но иногда бывает после утра или когда прыгает
Клиент
Ребенок стал ночью потеть
Педиатр
Это из-за того, что во время болезни организм истощается
После того как выздоровеет, пройдет
Педиатр
По описанию вероятнее всего слизь стекает по задней стенке глотки, что дает и кашель
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Клиент
Анализы Феритин и железо сдали
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если кашель долгий, то рeкoмeндуeтся обычно в таких случаях cдeлaть aнaлиз крови ОАК, мазок ПЦР к Бордетелла пертусси, парапертусси и бронхисептика, анализ ПЦР Микоплазма пневмоние, и Хламидия пневмоние определение ДНК возбудителя.
По анализу снижение эритроцитарных индексов это может указывать на дефицит железа или его депо ферритина, по результатам - принимать препараты железа. При дефиците железа кашель тоже может быть - так организм увеличивает поступление кислорода. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
в представленном анализе признаков острой бактериальной инфекции нет, есть признаки латентного дефицита железа , в таком случае рекомендуют сдать ферритин( должен быть не ниже веса ребёнка и не менее 20) и сывороточное железо , Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
Проводите туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При затяжном кашле обычно рекомендуют сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Алина
2025-03-27 07:03:23
27 марта
Алина Улезкина, 27 марта
Если Вы закрыли по ошибке вопрос, напишите модераторам, они помогут возобновить. Не могу писать Вам сообщения.

Если кашель сохраняется без положительной динамики, требует в дообследование
Анонимный пользователь
2025-03-27 09:03:30
27 марта
Анонимный пользователь, 27 марта
Да ошибка сервера была
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель по ночам
25 марта 2021
Татьяна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
10 сентября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Беременность и простуда на ранних сроках
5 апреля 2022
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Насморк у грудничка
21 ноября 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Правильно ли назначено лечение ?
10 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Насморк у ребёнка
30 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал