Консультация лора /

Катаральный синусит — вопрос №3069170

134 просмотра

Здравствуйте. Переболела ОРВИ, с температурой до 37,5. После (неделю) начала болеть голова. То макушка, то вокруг, то всё вместе, то затылок. Вместе с этим болели глаза(давление как будто) и не проходила боль целый день. Нимесил и нурофен не помогали. Сделала рентген, результаты прилагаю. Какое лечение, и может ли от этого болеть прям виски,макушка, глаза, или сделать ещё МРТ сосудов, может зажато что-то.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Результаты снимка к вопросу не прикрепились

Как правило для синусита, то есть для воспаления в пазухах- характерны боли которые усиливаются при наклоне головы вниз или резких движениях

Есть ли у вас усиление болей при наклоне головы вниз? Как дышит нос, есть ли насморк в текущий момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, добавила результат. Сам рентген не загружает(

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Посмотрела фото снимка

На снимке есть изменения которые действительно в подобных случаях интерпретируются как отёк слизистой оболочки в гайморовых пазухах без признаков жидкости и гноя в видимых пазухах. Как правило такие изменения не могут являться причиной головных болей

Меняют ли характер головные боли при наклоне головы вниз у вас? Есть ли сейчас другие симптомы со стороны носа: заложенность носа, насморк?
Клиент
В целом нос дышит, не скажу,что с ним что- то не так, одна ноздря всегда дышала чуть хуже. При наклоне ничего не меняется. Но сегодня ярко выражено болели щеки и лоб, по этому и сделала рентген.
Детский ЛОР, ЛОР
Стоит учитывая описаннные симптомы в таких ситуациях выполнить в таких случаях КТ пазух носа для исключения воспаления в решетках и клиновидной пазухе, которые по снимку рентген нельзя оценить так как это исследование в одной плоскости

Также стоит в таких случаях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос для снятия отека в подобных ситуациях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Кристина, здравствуйте

Приложите результат рентгена к вопросу пожалуйста.
Обычно воспаление в придаточных пазухах носа чаще всего даёт лицевую боль.
Как дышит нос сейчас? Нет ли выделений из носа?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила. Да, дышит, нет никаких соплей
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А боли при наклоне головы вниз нет в области лица?
По рентгену есть только признаки пристеночного отека, в целом такой отёк головных болей ярко выраженных не даёт.
Клиент
Нет болей при наклоне. Но сегодня болели как раз щеки и лоб давило. Мне тоже кажется, что это не должно давать таких болей в голове. Но сегодня выпила таблетку зиртек и как будто полегче стало
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Аллергические реакции обычно такие симптомы не дают. В таких случаях рекомендуют обратиться к неврологу, возможно имеется невралгия веточки тройничного нерва
Клиент
А как лечить отёчность эту?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Для снятия отека используют противоотечный спрей назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней, предварительно промыть нос морской водой или физ раствором
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Результаты Рентгена не прикрепились
В такой ситуации рекомендовано выполнить КТ пазух носа, чтобы осмотреть клиновидную пазуху, которую не видно на рентгене

Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Прикрепила фото. Да, нос дышит, никаких выделений нет.
Клиент
Всё прикрепила. Никаких выделений нет. Дышит
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену нет признаков острого воспаления и наличия содержимого в пазухах носа, только отек слизистой

ОАК вы не сдавали?
Клиент
Нет, не делала. А что делать, как лечить?
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно отек в пазухах носа не дает таких симптомов
Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа - оценить состояние клиновидной пазухи
Сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ
ЛОР
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
По снимку, действительно, есть пристеночный отек слизистой обеих гайморовых пазух. Это может давать симптоматику в виде головной боли, боли в висках. Рекомендовано попробовать пролечить полость носа. Что является либо недолеченным простудным заболеванием, либо стойким отеком в полости носа, сохраняющимся после перенесенного ОРВИ.
Рекомендовано применение в полость носа Момат Рино Адванс например или Авамис по 2 апрыска 2 р в день 14 дней. Далее следить за своим состоянием. Рентгенографию пазух носа не обязательно выполнять повторно, если нормализуется состояние и восстановится носовое дыхание. При ухудшении состония, стойком сохранении жалоб или их нарастании рекомендовано повторная рентгенография пазух носа.
Принятый ответ
Клиент
Больше промывать ничем не надо, только это прыскать? У меня просто нос дышит
ЛОР
Думаю, да если других жалоб и симптомов
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По приложенным снимкам и описанию рентгена, действительно нет в пазухах такого воспаления, которое могло бы давать такой болевой синдром. В верхнечелюстных пазухах небольшой пристеночный отек слизистой оболочки (остаточные изменения после перенесенной вирусной инфекции), т.е. гноя/жидкости в пазухах нет, поэтому болей не должно давать. В целом если нос дышит хорошо и нет соплей, то с ним можно ничего и не делать, скорее всего болевые ощущения связаны с терапевтической или неврологической проблемой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови, ОРВИ, беременность
26 августа 2023
Яна, Вологда
Вопрос закрыт
Кукушка при остром верхнечелюстном синусите
22 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Ребёнок 12 лет спит с открытым ртом
5 февраля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пневмония или нет
21 сентября 2024
Яна, Заречный
Вопрос закрыт
Синусит, гайморит
15 ноября 2024
Екатерина, Мурманск
Вопрос закрыт
Синусит , КТ ППН
21 января
Яна, Великий Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти