Что вас беспокоит?
Не заживает рана на ягодице
Здравствуйте. Почти год назад мне делали большой разрез на ягодице в следствии абсцесса. Очень было всё плохо. Огромная рана. Вся эта беда зарастала в течении трёх месяцев. Вроде было всё хорошо, заживало быстро, а потом остановилась. Была небольшая дырочка в диаметре. Сам я инвалид 1-й группы колясочник. По понятным причинам, в деревне, особо в больницу не обратишься. Стал больше сидеть в коляске и вот отверстие увеличилось. Температуры нет. Чувствую себя хорошо. Сижу через день по 4-5 часов. Больше боюсь. Грануляции нет, рана постоянно подтекает. Подскажите пожалуйста как мне быть. Фото прикреплю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, уточните пожалуйста чем сейчас Вы перевязываетесь, какие средства и как долго?
Чем уже перевязывались?
Как давно рану осматривал врач? Какое отделяемое из раны? С чем связано появление гнойника изначально?
Елизавета Александровна, Здравствуйте. Когда вскрывали мне ничего не говорили. 11 месяцев назад. Потом к осени всё зажило до размеров пальца, может даже меньше. Правда я много лежал.
Мази разные применял. Выделение больше после сидения. Кровит ещё. С запахом. Когда лежу более менее, меньше выделений, крови нет.
По фото глубину раны оценить сложно, но учитывая что за столько времени она не зажила, значит ей что то мешает, учитывая локализацию необходимо исключить связь с прямой кишкой и формирование свища. Для этого рекомендуется осмотр проктолога и выполнение мрт малого таза, так как если есть свищ, пока его не иссечь рана не заживёт.
Пока рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Лита-цвет-2 или гель Эмалан в рану, повязку менять 1 раз в день.
Прием таб. Ксимедон 500 мг х 3 раза в лень 5 недель, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней для улучшения репарации и микроциркуляции.
Здоровья
Здравствуйте. Так как вы постоянно в сидячем положение, возможно появился пролежни в области п/о рубца.
рек: Ежедневно промыть раствором хлоргексидином и прикладывать мазь Офломелид.
Можно чередовать порошком Банеоцином.
Учкунбек Сафарбекович, Здравствуйте. Сижу через день по 4-5 часов, всё другое время меняю положение и лежу на противопролежневом матраце.
Дак, рана должна зажить или это некая инфекция или ещё чего?
Если правильные уход за рану будет, рана заживет. Но заживление ран долгие процесс.
Вам нужно будет редже сидеть в этом месте.
Учкунбек Сафарбекович, Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте
Судя по Вашему описанию- это хроническое воспаление и скорее всего это функционирующий свищ.
Не исключено, что он связан с прямой кишкой.
К сожалению, подобная патология не лечится мазями и перевязками.
Если это свищ- то его надо оперировать.
Для его диагностики нужно выполнить МРТ малого таза. Во время этого исследования будет виден ход этого свища и будет ясно, какой метод лечения Вам подойдет
Игорь, у нас увы нет МРТ(
Спасибо за ответ
Здравствуйте!
По фото полость достаточно большая, длительно не заживающая. К сожалению самостоятельно Вы не справитесь. Нужна очная консультация хирурга для решения вопроса о повторном оперативном вмешательстве, и дообследовании.
Самостоятельно можно промывать водными растворами антисептиков.
Желаю скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.
А какой абсцесс первично вскрывали - парапроктит, или постинъекционный абсцесс, или гнойник после пролежня?
С чем сейчас проводите перевязки?
Для уточнения причины такого длительного незаживления раны, Вам надо провести рентгенографию костей таза и посетить проктолога, чтобы он исключил связь раны с прямой кишкой.
Также надо взять мазок из раны на флору и чувствительность к антибиотикам и провести антибиотикотерапию уже с учетом этого анализа.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, гнойник большой. Много гноя было. Сейчас ничем не мажу. Раньше левомеколь.
Принятый ответ
Вас понял.
Обследование по любому надо провести (выше написал какое).
А пока можете обрабатывать полость раствором Пронтосана и закладывать в рану мазь Стелланин ПЭГ.
Пока так.
Андрей Сергеевич, знаю такую, пролежни мазал. Вообще хирург 3 раза резал ягодицу. 2 раза дома, один раз в стационаре.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20212 ответа
- 26 Января 202212 ответов