Консультация гинеколога /

Задержка менструации у девочки 15 лет — вопрос №3070295

71 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора! У моей дочери 15 лет задержка менструации на 19 дней. Начало последнего цикла в феврале 09.02.2025. Обычно цикл 30 дней. Месячные с 13 лет, регулярные. Моя дочь в октябре 2024 года в связи с заболеванием находилась в стационаре психиатрического профиля с диагнозом F 92.8 "Другие смешанные расстройства поведения и эмоций", где ей был назначен прием рисперидона в дозировке 4 мг (обед 1 мг, вечер - 3 мг). Лечение мы продолжаем в настоящее время. Значительное улучшение. Планировали очередной прием у нашего психитара на 20.04.2025. На приеме рисперидона у нас был уровень пролактина сначала 890, затем 1300, затем 1429. Наш психиатр в ноябре 2024 нам назначала бромокриптин для снижения пролактина, но он эффект не дал. В январе 2025 психиатр назначила нам арипипразол для снижения пролактина утром по 5 мг. Мы начали прием арипипразола 20.01.2025, а уже 11.02.2025 у нас пролактин снизился в 1429 до 857. Прием арипипразола продолжаем. В марте с началом цикла снова должны были сдать пролактин. Но цикл так и не начался. Прошу Вас ответить, в чем может быть причина задержки месячных, если учесть, что уровень пролактина снизился. Раньше даже на высоком пролактине не было задержек. И как нам действовать в данном случае? Заранее благодарю!

Возраст: 15

Хронические болезни: Эпилепсия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Задержка скорее всего связана с приёмом препарата, иногда такое бывает, в этом случае для оценки эндометрия и состояния яичников рекомендовано пройти УЗИ малого таза, с результатом обратиться на очный осмотр к гинекологу
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, добрый день. Т.е. меняющийся уровень пролактина (резкое снижение меньше, чем за месяц) не может быть причиной задержки цикла?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Да конечно может быть причиной
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
При задержке в 10 и более дней, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ, чтобы установить причину
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Т.е. меняющийся уровень пролактина (резкое снижение меньше, чем за месяц) не может быть причиной задержки цикла?
Акушер, Гинеколог
Нет, именно снижение не будет причиной
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Задержки могут случаться пару раз в год и у абсолютно здоровых женщин .
Возможно в этом цикле не было овуляции , либо образовалась киста ( иногда это взаимосвязано)

Вам стоит выполнить узи ОМТ
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, вероятнее всего задержка менструации связана с приёмом препарата и ановуляторным циклом. Такое часто бывает при данной терапии. Необходимо выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия, состояния яичников. И возможно, если эндометрий менее 7 мм вызвать менструации Дюфастоном
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, добрый день. спасибо! Проводить УЗИ ОМТ можно в любой день? Обычно же на 5-7 день цикла нужно.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Да, это оптимально, но так как длительная задержка, то можно в любой день, чтобы оценить толщину эндометрия и определиться с тактикой. Ждать ли самостоятельную менструацию или вызывать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Нарушение менструального цикла может и связан с повышением уровня пролактина
При его повышении не происходит овуляция, поэтому и задержка цикла
Не переживайте, но можно сделать УЗИ и посмотреть когда ожидать менструацию
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, добрый день. У нас как раз и не было задержек на высоком пролактине, а как только он начал снижаться произошла задержка!
Клиент
Светлана Николаевна, проводить УЗИ ОМТ можно в любой день? Обычно же на 5-7 день цикла нужно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При резких скачках и приеме препаратов могут быть такие циклы
При задержке менструации можно проводить на любой день, чтобы выяснить картину и понимать ожидать ли вам менструацию
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада была помочь💐 вам крепкого здоровья и скорейшего восстановления 🙏
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Наталья, здравствуйте.
Указанные препараты обладают центральным механизмом действия и могут приводить к повышению уровня пролактина. В связи с чем возникать могут нарушения цикла.
В данном случае рекомендую с профилактической целью пройти УЗИ малого таза для оценки толщины эндометрия и состояния яичников.
Так же рекомендую сдать анализ крови на макропролактин - наиболее информативный метод диагностики.
Получить консультацию врача по основному заболеванию с указанием на НМЦ.
Клиент
Анна Николаевна, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение депрессии
9 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Навязчивые движения у ребенка 3,5 года
29 марта 2024
Анастасия, Белоярский
Вопрос закрыт
Верное ли назначение ?
24 ноября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Какие препараты помогут бросить курить?
5 декабря 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ольга Михайловна Зорина
784 отзыва
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательный доктор, отвечает оперативно и доходчиво. Профессионал своего дела! Да,...
— АленА, г. Донецк
фотография пользователя
Лучший и развернутый ответ , из всех что получала на данном сайте и на оных консультациях...
фотография пользователя
Обожаю этого доктора, очень приятный, уверенный и всегда четко, по делу. Всегда оказывался...
— Юля, г. Москва