Повышенный холестерин — вопрос №3071074

Question

Повышенный холестерин — вопрос №3071074

Анонимный пользователь

146 просмотров

28 марта 2025

Здравствуйте, долгое время сильно повышен холестерин!
Я молодой парень , 28 лет
Не злоупотребляю алкоголем
Курю
Занимаюсь плаванием 3-4 раза в неделю
Не ем сладкое
Сегодня сдавал анализы (до этого таких больших значений не было )
Сдавал в Инвитро
Триглицириды - 2.75
Холестерин - 7.19
Холестерин НЕ- ЛПВП - 6.10
Холестерин ЛПНП - 4.85
Холестерин ЛПВП - 1.09

Пожалуйста скажите из за чего это может быть ?
Пропиваю переодически ХОЛЕСТЕРОЛ (препарат на основе Куэнзим Q10 и красного риса)
Помогает , потом опять тоже самое

Также завышены лимфоциты , % - 39.7
( некоторые время беспокоит не большое побаливание в области подмышек , не знаю с этим связано или нет )

Остальные анализы которые сдавал :
MCH - 30.7
MCV- 90.0
RDW - 12.7
Базофилы - 0.3
Базофилы АБС - 0.02
гематокрит - 43.4
Гемоглобин - 14.8
Лейкоциты - 5.16
Лемфоциты АБС - 2.04
MCHC- 34.1
Моноциты - 4.3
Моноциты АБС - 0.22
Нейтрофилы - 53.4
Нейтрофилы АБС - 2.76
СОЭ - 5
Тромбоциты - 271
Эозинофилы - 2.3
Эозинофилы АБС - 0.12
Эритроциты - 4.82
АЛТ -17
АСТ - 17
Белирубин не прямой - 5.6
Билирубин общий - 8.4
Билирубин прямой - 2.8
Витамин Д - 41.5
Глюкоза - 5.3
Мочевина - 5.0
Общий белок - 77

Общий анализ мочи в норме

Возраст: 28

Вопрос закрыт

препарат

молодой парень

красный риса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Скажите, пожалуйста, у ближайших родственников не было инсультов/инфарктов в молодом возрасте до 40 лет?

Такие проявления могут быть при семейной наследственная гиперхолестеринемия ( встречается довольно редко, для ее выявления необходимо сдавать специфические анализы LDLR, APOB, PCSK9)

При выявлении дислипидемии рекомендуется прохождение УЗДГ БЦА для исключения атеросклероза.

При ОТСУТСТВИИ атеросклеротического поражения на УЗДГ БЦА рекомендовано повторное УЗИ через 3 года, контроль липидограммы 1 раз в год.

Что касается лимфоцитов, они повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме, для нас важны именно абсолютные значения. Повышение лимфоцитов может наблюдаться после перенесенных ОРВИ, после контакта по ОРВИ. Такие изменения не требуют дообследования и лечения.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо за ответ , делал УЗИ сосудов шеи пол года назад , сказали все отлично , тем не менее повешенный холестерин у меня уже 3 года ( может быть и раньше , просто не сдавал анализы )
Подскажите какие вообще действия ? Диета особо не помогает , что нужно еще обследовать ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 28 марта

Терапевт

Диета необходима, ее несоблюдение приведет к ухудшению показателей

В таких случаях рекомендуется выполнить молекулярно-генетическое исследование для верификации семейной формы гиперхолестеринемии (анализ крови на мутации генов LDLR, АРОВ,PCSK9).
Сдача крови на гомоцистеин, витамин В9(фолиевая кислота)

Далее рекомендуется консультация кардиолога или терапевта по результатам, если семейная форма подтверждена, то назначается липидснижающая терапия

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение холестерина может быть по нескольким причинам и зависит от пола и возраста:
1) нарушения работы жёлчного пузыря- рекомендуется вы быполнить УЗИ органов брюшной полости.Далее возможно назначение препарата Урсосан 250-500 мг вечером 1-3 месяца
2) наследственная гиперхолестеринемия-) возникает чаще всего у лиц молодого возраста) в таком случае рекомендуется плановое Узи сосудов головы и шеи, при наличии атеросклеротических бляшек- прием статинов.
3) Гормональные сбои в организме , лечение гормональными препаратами.

В вашем возрасте стаины не назнчают.
По повышению уровня ТГ: Омакор 1000 мг в сутки 3-6 месяцев курс
Так же рекомендуется соблюдение Средиземноморской диеты.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте!

В общем анализе крови учитываются изменения только абсолютных величин, так как изменение относительных значений в % может говорить о перераспределении клеток крови и опасности никакой не несет.

Посмотрела ваши анализы.
Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП, ее наоборот обычно не хватает.
Что можно сделать?
Снизить в своем рационе жиры животного происхождения, это трансжиры, жирное мясо, хлебобулочные изделия, полуфабрикаты.
Соблбдать принципы средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо. ТЕМ самым обеспечивается и отток желчи адекватный, так как с желчью выводится и лишний холестерин.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.
Уточните, вы не курите? Какой у вас рост и вес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Здравствуйте, курю
Рост 200м
Вес 102 кг

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 марта

Терапевт

Вероятнее, только курсовые прием Холестерола и ограничения сладкого не достаточны для достижения целевого уровня показателей. Постарайтесь пересмотреть важные компоненты питания, которые я указала выше.

Так же курение способствует воспалению внутренней оболочки сосуда, повышая риски миграции плохого холестерина и образованию бляшки.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо вам, не подскажите омакор как принимать , в какой дозировки и сколько по времени?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 марта

Терапевт

Рада помочь!
Обычно в течение первого месяца рекомендуется 1000 мг 2 раза в сутки, затем переход на дозировку 1000 мг 1 раз в сутки🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Утром и вечером и по одной таблетке получается ?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 марта

Терапевт

Да, все верно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 марта

Клиент

Спасибо !
При этом , соответсвенно , дополнительно омегу 3 принимать не нужно ?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 марта

Терапевт

Нет, Омакор как раз содержит в себе омега 3.
Если только в пище- продукты, богатые омега)

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 28 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Среди причин повышения уровня холестерина можно выделить генетическую предрасположенность, вредные привычки (в частности, курение), ожирение, использование некоторых медикаментов, а также отсутствие диеты.

По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и повышены триглицериды. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Учитывая молодой возраст, рекомендуется исключить наследственную гиперхолестеринемию (генетический тест), консультация кардиолога-липидолога в плановом порядке.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 марта

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. При интенсивных занятиях спортом часто может быть повышен холестерин, это от того что каждая мембрана каждой клетки это бислой фосфолипидов и для их построения нужен холестерин.
Для нормализации липидного профиля обычно рекомендуют Омега -3 курсом 2-3 месяца, дозировка не менее 1000 мг лучше утром сопровождая жирами размером со свой мизинец: яйцо, сыр, сливки. Это важно для стимуляции оттока желчи только она обеспечивает эмульгирование и всасывание липофильных компонентов из пищи включая витамины Д,Е,К, каротиноиды, из которых потом синтезируется витамин А опять же при участии желчи и жиров. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Холбл - где лечить

1 ответ

12 ноября 2019

Влад

Вопрос закрыт

Приапизм,реланиум

1 ответ

21 января 2020

Иван, Ачинск

Вопрос закрыт

Как лечить коронавирус

9 ответов

1 июля 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Запор у ребенка

2 ответа

24 января 2023

Тамара

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов и назначение лечения

5 ответов

15 августа 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пикамилон при беременности

5 ответов

23 января

Майя, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос