Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка
Здравствуйте, ребенок 2,5 заболел 22.03. Появился насморк, головная боль. 23.03 температура 37.2. . 26.03 охрип голос. С 27.03 кашель. Вчера кашель был мокрый редкий , а сегодня с утра сухой частый. Ребенок не мог говорить давился и начинался кашель. В обед съездили к врачу, пока ехали не кашляла и в поликлинике тоже. Давилась периодически и сглатывала.Послушали все чисто, ничего не назначили. Приехали домой отказалась от еды, положила спать. Во сне дышала то хорошо, то давилась будто на выдохе , напрягался живот, сглатывала , выдоха не было. Набирала еще воздух, задержка небольшая. потом выдыхала с давлением будто. Потом кашель и снова дышала ровно, так было раза 3 . Проснулась плакала , на выдохе напрягался живот как будто давится, потом кашель и снова также давится. Дала теплое питье, вроде прошло. Появилось настроение. Покушала. Что это такое? Это бронхоспазм ? Что делать?Почему периодами нормально кашляет, а иногда так?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно кашель провоцируется слизью, стекающей по задней стенке глотки
Во время приступа можно делать ингаляции с физ раствором, лечебной цели они не имеют, но слизистые увлажняются, облегчая кашель
Можно промывать нос (аквамарис, аквалор) в виде капель или в виде душа. После можно воспользоваться аспиратором. Но только в том случае, если видим сопли в носу, далеко не лезем, чтобы не спровоцировать отек
Детям до 5 лет препараты никакие от кашля не рекомендуются, так как у детей не развит кашлевой рефлекс. Данные препараты продуцируют еще больше мокроты, который ребенок не может откашлять, в силу возрастных особенностей. То есть эта мокроты «лежит» в легких, являясь «хорошей» средой для присоединения бактериальной инфекции.
Так же рекомендую поддерживать влажность 40-60%, температуру 22-22 градуса, так как сухие слизистые так же могут провоцировать кашель
Спасибо большое за ответ, физраствор как будто делает кашель лающим. Скажите , а то что когда спит вдыхает , потом эти позывы как давится, напрягается живот, потом сглатывает , выдоха нет. Потом вдыхает снова и выдыхает с давлением, это что такое? Что нужно делать в такие моменты? Я прошу откашляться и тогда покашляет , поплачет и снова спит.Такие приступы бывают и не во время сна, что даже слова сказать не может, начинает напрягаться живот, выдоха нет. Будто хочет покашлять , но что то не получается
Потому что мешает слизь, которая на задней стенке глотки
Нужно делать чаще промывания, будет полегче
У ребенка лающий кашель, осиплый голос, есть одышка?
Кашель сухой, не лающий, голос осиплый есть, одышку не понимаю, вроде нет. Сатурация 99
Хорошо.
Тогда больше данных за постназальный затек.
Соблюдайте рекомендации, которые я написала выше
Так же, можно показать ребенка лор врачу
Спасибо большое, я показывала. У ребенка аденоиды , поэтому насморк затяжной, так же сказал что кашель от затека, про осипший голос ничего не сказал. Назначили риалтрис моно 7 дней
Будьте здоровы ♥️
Спасибо, темпподнялась 38,2. Это нормальное течение болезни?
Да, даже при вирусных инфекциях может быть повышение температуры
Но, можно через пару дней, если температура так же будет держаться, сдать в динамике общий анализ крови, чтобы оценить, не присоединилась ли бактериальная инфекция
Добрый день.сегодня ночью поднялась температура 38,3 в 22:10 дала парацетамол , сбил через час , расти начала снова с спустя 4 часа после выпитого 38,6 дала снова, спустя 4 часа 38,9 в 6:55 дала снова. Сбила только в 8:20 и вот снова растет.
Раз повторный подъем температуры, то лучше сдать еще раз сдать кровь
Возможно, присоединилась бактериальная инфекция. Нужно это исключить
Скажите , у ребенка пульс 154 на сатуратере показывает учащенное дыхание, сатурация 97. Это нормально?вызвала врача не знаю когда придет сегодня
Он может ошибаться, лучше мерить пульс самостоятельно
Так же во время повышения температуры может учащаться и пульс
Да, температура снова повысилась до 38,9. Дала ибупрофен, врач еще не приходил. Это четвертое повышение температуры за сутки
Приходил врач, услышал сухие хрипы, обструкции .Назначили пульмикорт 0,25 2 мл 2 раза в день. Одну уже сделали ингаляцию. Пока так
При обструкции нужны ингаляции с Беродуалом, а не с Пульмикортом
Пульмикорт назначают при ларинготрахеите
Сделали одну ингаляцию с пульмикорт, у ребенка после был приступ кашля , не мог откашляться, вызывали скорую назначили дополнительно еще беродуал по 10 капель 3 раза в день
Врач скорой помощи услышал сухие хрипы по всей площади
Пульмикорт можно убрать, для него нет показаний
Беродуал да, нужно оставить
Есть охрипший голос еще
Можете тогда оставить пульммкорт, пока не нормализуется голос
Подскажите я очень боюсь делать ингаляции, после пульмикорта был приступ кашля , а тут еще и беродуал. Обычный физ раствор менял кашель на лающий после процедуры. Может ли вызвать спазм ингаляции ? Тем более столько
Нет, спазм никак данные ингаляции не сделают
Можете сделать пока с Беродуалом, посмотреть, как эффект
Сделала две, беродуал 10 капель в 2 мл физ раствор и через пол часа небулу пульмикорт. Прошло 20 минут после пульмикорт и 50 с беродуал . Если бы что то было, то оно бы уже проявилось?
Можно не делать перерыв между ингаляциями, можно делать сразу друг за другом
Не переживайте, уже бы проявилось
Спасибо большое, сделали снимок двусторонняя бронхопневмония. Пложили в больницу. Назначили антибиотик цефтриаксон. Пульмикорт и беродуал убрали? В крови только лимфоциты повышены, это нормальное лечение , так должно быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина! Обструкция- это функциональное сужение бронхов на выдохе, она может быть вариабельной, то есть выслушиваются хрипы, то нет. Однако обычно она сопровождается одышкой, но ребёнок активен, не задыхается при физ нагрузках, например бег. Поэтому скорее всего это не обструкция, но нужно наблюдать в динамике.
Кашель действительно может быть из-за затекания слизистого отделяемого из носа . В такой ситуации рекомендуется обычно консультация ЛОР врача.
Если же будет появляться одышка, нарастать кашель, то пульмонологи обычно рекомендуют ингаляции через компрессорный небулайзер с пульмикортом, но это так же назначается после очного осмотра пульмонолога.
С уважением, Новикова ТА
Спасибо большое за ответ, наблюдаю охрипший голос, кашель сухой не лающий. Иногда бывают какие то моменты, что слова сказать не может и начинает напрягаться живот будто хочет покашлять, но ничего не происходит ни выдоха ни кашля, потом набирает воздух снова и кашляет. В такие моменты просто сидит, ничего не хочет , плачет. Я говорю покашляй, не получается будто давится.Даю теплое питье. И во сне сегодня в обед так было 3 раза. Это никакой не спазм получается?Потом это проходит и кашель реже и веселая , но голос охрипший
Нет, не походит на обструкцию. Больше данных за вирусный ларингит или постназальный затек. В таких случаях нужна консультация ЛОР врача, обычно рекомендуется промывание носа физ раствором или орошение носа Аквамарис беби, далее туалет носа- высморкаться и на" чистый "нос Авамис или Назонекс ( разрешены с 2 лет).
Спасибо большое, Лору показывала, назначили риалтрис моно 7 дней по 1 впр и все. Про осипший голос ничего не сказали, только что кашель из за насморка . Аденоиды.
Поняла Вас! В составе риалтриса тоже действующее по механизму вещество, что и в авамисе или Назонексе, только есть ещё противлаллергический компонент. Аденоиды лечатся пока таким образом.
Подскажите, температура поднялась 38,2. Дали парацетамол, это на что указывает ?
Сдайте в динамике клинический анализ крови и С реактивный белок, возможно реинфекция: вирусного или бактериального генеза.
Спасибо , хорошо
Не за что! Пишите!
Добрый день.сегодня ночью поднялась температура 38,3 в 22:10 дала парацетамол , сбил через час , расти начала снова с спустя 4 часа после выпитого 38,6 дала снова, спустя 4 часа 38,9 в 6:55 дала снова. Сбила только в 8:20 и вот снова растет.
Здравствуйте! Вызывайте педиатра, нужен очный осмотр
Да, я вызвала.
Приходил врач, услышал сухие хрипы, обструкции .Назначили пульмикорт 0,25 2 мл 2 раза в день. Одну уже сделали ингаляцию. Пока так
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина.
По описанию похоже больше на назальный затек у ребеночка, так как из-за воспалительного процесса в носоглотке идет образование слизи, она стекает по задней стенке глотки и скапливается в верхних дыхательных путях.
по общему анализу крови есть повышение моноцитов, как признак вирусной инфекции.
С учетом того, что хрипов в легких нет, сейчас можно симптоматическое лечение: носик промывать хорошо изотоническим раствором Аквамарис или Аквалор, сосудосуживающие капельки в нос можно.
При влажном кашле, если мокрота есть, но плохо отходит, рекомендуют Реглисам в пакетиках (разрешен для деток с 6ти месяцев).
Если температуры уже нет у ребеночка, можно делать дыхательную гимнастику, можно в игровой форме.
При шумном, свистящем дыхании, если есть затрудненный выдох, или одышка у ребеночка, то назначают в таких случаях ингаляции с Беродуалом и Пульмикортом через небулайзер на 5 дней, но назначение делает врач после очного осмотра.
Спасибо большое за ответ, наблюдаю охрипший голос, кашель сухой не лающий. Иногда бывают какие то моменты, что слова сказать не может и начинает напрягаться живот будто хочет покашлять, но ничего не происходит ни выдоха ни кашля, потом набирает воздух снова и кашляет. В такие моменты просто сидит, ничего не хочет , плачет. Я говорю покашляй, не получается будто давится.Даю теплое питье. И во сне сегодня в обед так было 3 раза. Это никакой не спазм получается?Это считается, что затруднен выдох? Потом это проходит и кашель реже и веселая , но голос охрипший
При бронхообструкции кроме затрудненного выдоха есть еще шумное свистящее дыхание, может снижаться сатурация, увеличивается частота дыхания в минуту.
У деток носовые ходы узкие, выдох может быть затруднен из-за скопившейся слизи в верхних дыхательных путях.
Большое спасибо за такой ответ. Подскажите , а сейчас температура поднялась до 37,3 это говорит об ухудшении?
Уточните, пожалуйста, после 23го марта температура больше не поднималась, только сейчас такая?
Да, после 23.03 была еще раз 37 после еды. Сейчас 38,2. Перый раз
Добрый день.сегодня ночью поднялась температура 38,3 в 22:10 дала парацетамол , сбил через час , расти начала снова с спустя 4 часа после выпитого 38,6 дала снова, спустя 4 часа 38,9 в 6:55 дала снова. Сбила только в 8:20 и вот снова растет.
Здравствуйте.
С учётом того, что это повторный подъем температуры и она плохо сбивается, нужен очный осмотр врача, лучше вызвать врача домой, возможно присоединилась бактериальная инфекция, и нужно назначение антибиотика уже.
Да, конечно вызвала врача. Просто не известно во сколько придет. Подскажите учащенное дыхание 42 вдоха-выдоха минута, пульс на сатуратере показывает 154 , сатурация 97 это нормально? Состояние покоя 140-156.Температура 38.1
Сатурация хорошая, частота дыхания несколько повышена, что при повышении температуры может быть. Пульс выше 140, несколько повышен, что при повышении температуры и интоксикации тоже бывает. Конечно, сейчас надо прослушать лёгкие, возможно врач предложит госпитализацию.
Приходил врач, услышал сухие хрипы. Назначили пульмикорт 0,25 2 мл 2 раза в день. Одну уже сделали ингаляцию. Пока так
Пульмикорт убирает воспаление со стенки бронхов,при сухих хрипах в лёгких его назначают. На фоне ингаляций может снизится частота дыхания по мере снижения воспаления в бронхах.
Вызывали еще скорую, был приступ кашля спустя некоторое время после пульмикорта , не могла откашляться , плакала. Я перепугалась, послушали услышать хрипы сухие по всех площади. Назначил врач скорой еще по 10 к беродуал 3 раза в день
Я очень сильно напугана, этими хрипами, кашлем этим. Это получается обструктивгвй бронхит
Инфекции у деток могут провоцировать бронхообструкцию. Беродуал при бронхообструкции хорошо расширяет бронх. В 2 годика назначают назначают 2 капли на килограм веса, но не более 10кап на одну ингаляцию, 2р в сутки.
Значит назначения верные? Сейчас снова температура, дали парацетамол. Ингаляции делать сначала буродуал через 20 минут пульмикорт?
А нам назначили по 10 капель 3 раза в сутки? Это много ? Так нельзя?
Подскажите я очень боюсь делать ингаляции, после пульмикорта был приступ кашля , а тут еще и беродуал. Обычный физ раствор менял кашель на лающий после процедуры. Может ли вызвать спазм ингаляции ? Тем более столько
Обычно деткам 2р в день назначают Беродуал.
Пульмикорт не вызывает сам по себе кашель, лучше ингалировать через маску Пульмикорт, после ингаляции хорошо прополоскать рот.
Сделали ингаляции беродуал 10 капель в 2 мл физ раствора. Через 30 минут пульмикорт небулу. Все как назначили. С ингаляции пульмикорт прошло 30 минут. Если бы были какие то негативные реакции они бы уже проявились?
Конечно, если бы была именно непереносимость лекарства, то она бы себя проявила уже. После игаляции с Беродуалом ребеночку легче? Отмечаете улучшение сейчас?
Кашель редкий , грудной , не продуктивный. После ингаляции что то булькает. Температура сегодня вторые сутки с утра 38, после сбивания 35,7. Шарики надуваем. Кашлять не хочет ни в какую, ни в игре никак.под утро был приступ кашля, он как будто спустился. Не продуктивный. Мне страшно, я хочу сегодня на рентген попасть и кровь сдать. Еще сегодня врач придет
Здравствуйте, Кристина.
По описанию жалоб не исключено, что присоединилась бактериальная инфекция, это верное решение - сдать анализ крови "свежий" и сделать снимок.
Вполне возможно, что нужен будет антибиотик.
Сдали кровь, пока результатов нет, была врач сказала хрипов нет . Жесткое дыхание. И что нужно поменять последовательность ингаляции, сначала пульмикорт , а потом беродуал
Из положительного интервалы по подьему температуры стали длиннее . Вчера выпили в 23 часа ибурофен и в 8 утра парацетамол и вот пока нормально. Кашель редкий не забивает и не давится , как было в начале. Просто был с утра минуту где то пыталась откашляться , ну и по просьбе иногда , по голосу начинается как хрип и прошу чтоб откашлялась
Хорошо, Кристина, что ребёночка осмотрел врач. Снимок пока не назначали?
Нет пока, думаете нужен?
Многое, конечно, зависит от врача, если хрипов врач не слышит, то снимок пока не показан, но если в анализе крови будут признаки воспаления, с учётом длительности заболевания, стоит сделать снимок лёгких.
Здравствуйте, снимок сделали двусторонняя бронхопневмония. Положили в инфекционную. Назначили антибиотик цефтриаксон. Температура была последний раз 38 утром сбивала, потом была 37,9 сама спала, сейчас в палате мокрая 36,8
По крови Относительное количество лимфоцитов 76,6 остальные норма. Нормально что вирусное антибиотиком лечат?
Пульмикорт и беродуал отменили это нормально?
Вирусы могут "маскировать" в анализе крови бактерии.
Вирусы снижают лейкоциты, бактерии их повышают, поэтому, при микст инфекции (вирус+бактерия) иногда лейкоциты могут быть и нормальные.
Хорошо, что сейчас полностью под медицинским контролем.
Пульмикорт при бактериальных инфекциях стараются назначать с осторожностью.
Спасибо большое, нормально ли что сейчас температура 35,5 . А на счет беродуала?
Здравствуйте.
1. Из-за астенического синдрома, при потливости температура может у деток маленьких падать, так как терморегуляция не развита. Мерять лучше, когда потливость уходит, кожа сухая.
2. Беродуал врач назначит, если услышит сухие хрипы в лёгких, если их нет, то достаточно лечения антибиотик и пробиотик.
Да, назначили 5 дней 2 раза в день
Здравствуйте посмотрите пожалуйста анализ
В анализе крови снижены лейкоциты, увеличено СОЭ, так бывает при вирусной инфекции, или заболевании, вызванном микст инфекцией (вирус +бактерия).
Мочу прикрепляю
В анализе мочи обнаружены лейкоциты и бактерии. Возможно нарушена техника сбора мочи.
В таких случаях врач может назначить сдать среднюю порцию мочи, сделать УЗИ почек.
Огромное вам спасибо за ваши ответы, а подскажите назначили беродуал по 14 капель 2 раза в день это нормальная дозировка? На счет мочи скорее ворот не правильно, потому что сложно было взять анализ.
И ничего что мы беродуал делали до этого 3 раза по 10 кап и потом вечером не было и назначают 14 капель 2 раза и 5 дней?и И еще волнуюсь что она мало кашляет, кашель грудной слышно водянистый. Реально ли вылечить , если ребенок не откашливается ? Или надо просить кашлять ? Это все уйдет если не откашлять?
Обычно назначают не более 10ти капель деткам на одну ингаляцию 2р в сутки.
Есть при воспалении вообще полностью сухой кашель, все зависит от вида воспаления и наличия экссудативной фазы его. Иногда ее может не быть.
Сказали назначают по весу ребенка, ребенок 13,5,Кашель грудной глухой не продуктивный. Посмотрите пожалуйста еще анализы прикрепила. Те что выше нормы
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина. По общему анализу крови похоже на вирусную инфекцию, повышены моноциты, нет признаков бактериальной инфекции. Бронхоспазм проявляется по другому. По вашему описанию данных за него нет.
В таких случаях на долечивание назначается Реглисам в гранулах до 10 дней, Анаферон детский до 7 -10 дней. С уважением!
Добрый день.сегодня ночью поднялась температура 38,3 в 22:10 дала парацетамол , сбил через час , расти начала снова с спустя 4 часа после выпитого 38,6 дала снова, спустя 4 часа 38,9 в 6:55 дала снова. Сбила только в 8:20 и вот снова растет.
Если температура не снизится в течении 2-х дней, вызовите врача на дом для осмотра ребенка, назначения антибактериальных препаратов.
Спасибо большое, я уже сегодня вызвала.Это нормально что так в начале заболевания разово 37,2 и спустя неделю как кашель появился такая температура?
Хорошо, что придёт врач. Такая вторая волна температурной реакции говорит о возможном присоединении бактериальной микрофлоры к исходному ОРВИ.
Принятый ответ
Добрый день!
Не переживайте, это для проявления бронхоспазма. Можно предположить затекание слизи по задней стенки глотки.
Которая вызывает кашель, иногда невозможно сделать вдох, пока слизь не отойдёт.
По анализам крови вирусная инфекция. В среднем она протекает около недели.
Достаточно времени симптоматическое лечение, промывать носик солевыми растворами несколько раз в день.
Увлажнять воздух, температуру не повышать выше 24 градусов. Предлагать больше питья.
С уважением 🌷
Добрый день.сегодня ночью поднялась температура 38,3 в 22:10 дала парацетамол , сбил через час , расти начала снова с спустя 4 часа после выпитого 38,6 дала снова, спустя 4 часа 38,9 в 6:55 дала снова. Сбила только в 8:20 и вот снова растет.
Такое подъём температуры характерен для вирусной инфекции, в среднем держится от 3 до 5 дней.
Парацетамол можно чередовать с ибупрофеном.
Организму, которому хватает жидкости, температура снижается намного легче. Предлагайте часто водичку.
Спасибо большое, вызвала врача. Просто странно что неделю уже болеем и вот только температура
Такое тоже может быть, что она поднимается не сразу. Вирусов большое количество
Правильное решение, нужно послушать лёгкие бронхи.
Возможно стать контрольный анализ крови, оценить динамику соэ.
Приходил врач, услышал сухие хрипы, обструкции .Назначили пульмикорт 0,25 2 мл 2 раза в день. Одну уже сделали ингаляцию. Пока так
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 201921 ответ
- 3 Февраля 20202 ответа
- 7 Апреля 20209 ответов
- 26 Апреля 20203 ответа