Что вас беспокоит?
Красное горло, жжение
Ща последние 2 месяца 2 раза сильно болело горлоМ заболела 2 марта последний раз, температуры не было, сильная боль в горле была, и заложенность носа где-то внутри, отходила зеленая мокрота. Боль в горле прошла, но уже 3 недели кашель горловой, жжение, сухость в горле, неприятные ощущения воспаленного горла. Анализы прикрепляю, горло краснеющее, но как таковой боли нет. Лечилась полосканиями Оки, фурациллином, тантум Верде, но все не помогает. Желудок по фгдс рефлекс не показывает, эрозии, язва, которая зажила без рубца. Изжоги я не ощущаю. Что делать мне? Очень мешает жить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Алина, здравствуйте
По фотографии можно предположить раздражение слизистой оболочки задней стенки глотки.
Описанные симптомы чаще всего связывают с забросом содержимого из желудка в глотку.
Приложите результат ФГДС к вопросу.
Вы её делали в период жалоб?
Валерия Александровна прикрепила, фгдс выполнен из за кома в горле и отрыжки
Во время выполнения обследования кардия смыкалась.
Зачастую заброс может происходить, например только в горизонтальном положении в расслабленном состоянии, чего на ФГДС не видно. В таких случаях рекомендуют оценить внепищеводный заброс, то есть фаринголарингеальный рефлюкс. Для этого лор-врач проводит эндоскопию гортани.
В таких случаях для горла рекомендуют полоскание ромашкой 3 раза в день 7 дней. А также антирефлюксную терапию- омепразол 20 мг натощак и фосфалюгель 3 раза в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, судя по фото всего у вас хронический фарингит или затянувшееся течение острого . Как правило такие процессы это не самостоятельное заболевания В таким случаях в первую очередь надо искать провоцирующие факторы - заболевания ЖКТ, воспаление полости носа ( исключать постназальный синдром) . В первую очередь консультация гастроэнтеролога , б/х крови , посев из зева на флору , осмотр эндоскопический полости носа и носоглотки. Также желательно исключить вредные привычки если они есть . Щадящее питание . На задней стенке больше похоже на лимфоидные фолликулы . Чтобы лечение было эффективно ,надо выполинть обследование и исключить провоцирующие факторы . Пока для уменьшения болевого синдрома можно рассасывать доритрицин по 1т 5р/д
Матвей Сергеевич, здравствуйте, а не похоже это на атрофический фарингит, уже 2 дня беспокоит очень сильная сухость по задне стенке, прям очень.
При хроническом фарингите может быть сухость,субатрофия. Если сейчас гиперемии нет на задней стенке кроме сухости не беспокои ничего, то можно отменить местный препарат,а использовать полоскание шалфей+ ромашка 4р/д , в нос персиковое масло по 3 кап 2р/д в нос , орошение глотки Аквалор горло 4р/д . Если имеется болевой синдром , то отменять доритрицин не надо,к нему просто добавить то что я написал
Вы к гастроэнтерологу обращались с результатами фгдс?
Матвей Сергеевич, язва пролетела, повторное фгдс показало что все зажило
Если больше проблем с ЖКТ нет, то нужно выполнить посев и осмотр глотки/полости носа . Чтобы понимать в чём причина такого процесса
Матвей Сергеевич, посев сдала, будет на след неделе
Тогда дождаться его результата. Тогда можно будет добавить препараты при необходимости
Матвей Сергеевич, а вирусного характера может быть? Я еще кашляю
Да , может быть , но только вначале, сейчас спустя 2 месяца вряд ли , если только не рецидивирующего характера. Но учитывая что нет интоксикации , мокроты, температуры и т.д , то маловероятно. Терапевт исключил свою патологию?
Матвей Сергеевич, пришли результаты анализа мазка на флору из зева, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, по анализу норма ,там обычная флора , которая присутствует на слизистой
Матвей Сергеевич, после прикрепленного фгдс было мощное лечение хеликобактер, потом повторное фгдс- по которому язва зажила, это в ноябре прошлого года. Насколько информативно спустя полгода опять делать фгдс?
Информативно, если какие-то изменения имеются,то покажет естественно
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК нет активного воспаления
Такая картина действительно может быть на фоне рефлюкс-заброса, при этом ФГДС не всегда показывает рефлюкс
Симптомы самого заброса также не всегда ощущаются, боль в горле может быть единственным симптомом
В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте , описанные симптомы могут быть связаны с ГЭРБ ( заброс кислого содержимого желудка в вышележащие отделы ) , тем самым раздражая заднюю стенку глотки , вызывая ее воспаление и дискомфорт .
В подобных случаях рекомендуется эндоскопический осмотр гортани лор врачом для диагностики Ларингофарингеального рефлюкса -это внепищеводные проявления ГЭРБ ( когда желудочное содержимое поступает в гортань и глотку и вызывает повреждение слизистой ) .
Проведение антирефлюксной терапии .
Для снятия раздражения с задней стенки глотки : полоскание Ромашкой 2 раза в день -10 дней .
Мария Геннадьевна, спасибо. Пришли результаты анализа мазка из зева, про ГУ посмотрите пожалуйста
Похожие вопросы по теме
- 16 Марта 20191 ответ
- 20 Июля 20191 ответ
- 31 Октября 202012 ответов
- 2 Ноября 202020 ответов