Проблемы с щитовидкой — вопрос №3073994

Question

Консультация эндокринолога /

Проблемы с щитовидкой — вопрос №3073994

Анонимный пользователь

99 просмотров

29 марта 2025

Недавно начались боли в горле с двух сторон удушающие . Особенно ночью душат . Сделала узи вот результат

Вопрос закрыт

результат

ночью душат

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Общий объем щж в норме

Оьразование в левой доле большое,по описанию неровное,вертикальное,гипоэхогенное ,с кровотоком-дает предположение о 4категории Tirads,минимум.

При этой 4 категории риск злокачественности 6-17 %,пункция полагается при размере узла от 15мм.

Образования в правой доле не тревожные по описанию,их можно наблюдать

Образование левой доли необходимо пунктировать.

Дополнительно сдать кальцитонин

Оцените функцию щж сдав ттг, ст4,ст3,ат тпо,ат тг

Т.к есть боли в области щж,досдайте ОАК с лейкоформулой и СРБ. Иногда после перенесенного орви развивается подострый тиреоидит,выражается в болях в области щж

Держите витамин д и ферритин (не менее 45) в норме

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 марта

Клиент

Что это значит ? Узел скорее всего злокачественный ? Слева ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Сложно сказать,узи метод является субъективным и предположительным, описаные критерии дают повод для проведения пункции.

По результатам пункции картина станет более понятной.

Пока мы доверяем врачу,проводившему узи и его описанию.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 марта

Клиент

Мои дальнейшие действия это анализы и пункция ?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 29 марта

Эндокринолог, Врач УЗД

Верно!

ТАБ (пункция ) узла

Анализ: кальцитонин,оак,срб,ферритин, вит д,ттг,ст4,ст3,ат тпо,ат тг

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 29 марта

Эндокринолог

Здравствуйте.

Необходимо сделать пункцию узла в левой доли, чтобы исключить рак. Перед пункцией необходимо сдать анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы, который по пункции не определяется.

Необходимо оценить функцию щитовидной железы, для этого сдайте ТТГ и антитела к ТПО.

Если есть повышение температуры более 37, боли в области щитовидной железы, то нужно исключить подострый тиреоидит - ОАК + СРБ.

Пожаловаться

Овчаренко Татьяна Андреевна, 29 марта

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте
В Вашем случае требуется биопсия узла с целью определения клеточного состава образования.
По описанию можно поставить тирадс 4 - образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности - 6-17 %. .
Кроме того рекомендуют в таких случаях определение кальцитонина ( маркер медулярного рака щитовидной железы)
Так же требуется оценка функции - сдать кровь на ТТГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нормальный ли рост Хгч

9 ответов

6 февраля 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Ответ скрининга 1

7 ответов

12 октября 2023

Патимат

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мягкова Елена Валерьевна, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T15:46:34+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное предприятие, необходимо его пропунктировать, чтобы понимать какой у него состав клеток, какова природа узла.

При выявлении доброкачественного образования повторно пункция щитовидной железы не показана, если только впоследствии не происходит роста образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

По поводу болезненности в области щитовидной железы необходимо сдать общий анализ крови, там интересует соэ, дополнительно необходимо посмотреть с - реактивный белок.