Что вас беспокоит?
Проблемы с щитовидкой
Недавно начались боли в горле с двух сторон удушающие . Особенно ночью душат . Сделала узи вот результат
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Общий объем щж в норме
Оьразование в левой доле большое,по описанию неровное,вертикальное,гипоэхогенное ,с кровотоком-дает предположение о 4категории Tirads,минимум.
При этой 4 категории риск злокачественности 6-17 %,пункция полагается при размере узла от 15мм.
Образования в правой доле не тревожные по описанию,их можно наблюдать
Образование левой доли необходимо пунктировать.
Дополнительно сдать кальцитонин
Оцените функцию щж сдав ттг, ст4,ст3,ат тпо,ат тг
Т.к есть боли в области щж,досдайте ОАК с лейкоформулой и СРБ. Иногда после перенесенного орви развивается подострый тиреоидит,выражается в болях в области щж
Держите витамин д и ферритин (не менее 45) в норме
Что это значит ? Узел скорее всего злокачественный ? Слева ?
Сложно сказать,узи метод является субъективным и предположительным, описаные критерии дают повод для проведения пункции.
По результатам пункции картина станет более понятной.
Пока мы доверяем врачу,проводившему узи и его описанию.
Мои дальнейшие действия это анализы и пункция ?
Верно!
ТАБ (пункция ) узла
Анализ: кальцитонин,оак,срб,ферритин, вит д,ттг,ст4,ст3,ат тпо,ат тг
Здравствуйте.
Необходимо сделать пункцию узла в левой доли, чтобы исключить рак. Перед пункцией необходимо сдать анализ на кальцитонин, если ранее не сдавали, чтобы исключить медуллярный рак щитовидной железы, который по пункции не определяется.
Необходимо оценить функцию щитовидной железы, для этого сдайте ТТГ и антитела к ТПО.
Если есть повышение температуры более 37, боли в области щитовидной железы, то нужно исключить подострый тиреоидит - ОАК + СРБ.
Здравствуйте
В Вашем случае требуется биопсия узла с целью определения клеточного состава образования.
По описанию можно поставить тирадс 4 - образование среднего риска злокачественности. Риск злокачественности - 6-17 %. .
Кроме того рекомендуют в таких случаях определение кальцитонина ( маркер медулярного рака щитовидной железы)
Так же требуется оценка функции - сдать кровь на ТТГ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено достаточно крупное предприятие, необходимо его пропунктировать, чтобы понимать какой у него состав клеток, какова природа узла.
При выявлении доброкачественного образования повторно пункция щитовидной железы не показана, если только впоследствии не происходит роста образования на 1см. за год. Чаще всего доброкачественные образования щитовидной железы не переходят в злокачественные.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 свободный.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
По поводу болезненности в области щитовидной железы необходимо сдать общий анализ крови, там интересует соэ, дополнительно необходимо посмотреть с - реактивный белок.
Похожие вопросы по теме
- 18 Июня 20191 ответ
- 3 Апреля 202011 ответов
- 12 Мая 20203 ответа
- 31 Июля 20203 ответа