Консультация аллерголог-иммунолога /

Расшифровать анализы — вопрос №3076172

105 просмотров

Мужчина 50 лет неделю назад все тело покрылось зудящей сыпью . обратились на скорую был назначен супрастин и укол в вену против аллергии + назначили Энтеросгель 3 раза в день по ст ложке , Смекта , Лоратадин 1т на ночь на 6день начались только улучшения . посмотрите пожалуйста анализы

Возраст: 50

Хронические болезни: Язва желудка , в детстве атопич дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте.
Чаще всего крапивница случается на фоне инфекционных заболеваний . По анализам у вас есть отклонение, соответсвующие инфекционному заболеванию. Какие у вас еще есть жалобы, кроме сыпи?

Если это впервые и длится менее 6ти недель дополнительные обследования не нужны.

Лечение это антигистаминные до улучшения. Гормоны коротким курсом. По назначению врача очно ( это в тяжелых ситуациях).
Если нет эффекта, можно увеличивать дозу антигистаминных (например зиртек в 2 раза) принимать утром и вечером таблетку 2 раза.

Начинаем лечение зиртек 1 раз в день 14 дней.
Сорбенты для лечения острой крапивницы не рекомендуется.

Лучше побыть дома до улучшения. Что бы в случае ухудшения можно было вызвать скорую.
Если сыпь резко увеличивается или вдруг становится тяжело глотать или дышать вызываем скорую.

Опасности крапивница не представляет. Все поравимо.


Крапивница проявляется от выброса гистамина. А он вырабатывается только раз в сутки , поэтому сыпет примерно в одно время.
Организм становится очень реактивным( чувствительным )и без причины реагирует крапивницей. При регулярном лечении все потихоньку нормализуется.

Крапивница отличается от других кожных болезней. Когда мы ждем уменьшения и побледнение сыпи. А увеличение сыпи считается ухудшением.
Крапивницей болею так , каждый день новые высыпания.
Быстро она не проходит. Лечиться нужно 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Больше никаких симптомов не было , температуры не было . А о чем говорят повышенные нейтрофилы и мочевая кислота ?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нейтрофилы, лейкоциты, моноциты говорят об инфекции. Это может быть хроническая инфекция, не острая, без температуры. Например, хронический тонзиллит. Необходимо, что бы врач посмотрел очно.

Мочевая кислота чаще всего повышается при
Употребление большого количества пищи, богатой пуринами. Это красное мясо, бобовые, жирные сорта рыбы и мясные бульоны. Регулярное употребление алкоголя, особенно пива, также способствует повышению мочевой кислоты.
Может указывать на заболевания почек , предрасположенность к подагре. Но если нет жалоб на мочеполовую систему, моча хорошая. То это маловероятно. И повода для волнения нет.

Повышение ig E не говорит об аллергии. Такой показатель очень часто встречается у взрослых.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория здравствуйте, посмотрела приложенные вами файлы, в данном случае действительно острая крапивница у пациента, однако по анализам крови есть нюансы- в общем анализе крови отмечается сдвиг в бактериальную сторону , это может быть по двум причинам : первая- накануне человек болел, часто такую картину дает кишечная инфекция, вторая причина- такие показатели крови со сдвигом в бактериальную сторону возникают после укола гормонов при выраженных проявлениях крапивницы( дексаметазон, преднизолон). В общем анализе мочи показатели в пределах референтных значений, в биохимическом анализе крови повышен холестерин, следует обратить на это внимание , и сдать расширенную липидограмму, скорее всего терапевт будет назначать статины. При крапивнице гормоны колят по ситуации, когда есть отеки мягких тканей и высыпания горячие на ощупь и сливаются в большие очаги, в качестве лечения назначается антигистаминный препарат, разрешено дозу увеличивать в два раза.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Виктория, здравствуйте!
Посмотрела анализы и фото. Скорее всего, это острая крапивница - для неё как раз характерны зуд, быстрое исчезновение одних элементов, но появление других в другом месте. Волдыри обычно немного выступают над поверхностью кожи, а потом вот так бледнея, исчезают.

Однократный эпизод крапивницы переносят многие люди, и не всегда это аллергия. Чаще всего причиной является перенесённая вирусная инфекция, стресс или приём нового препарата.

По анализам - в общем анализе крови есть выраженные изменения - повышение лейкоцитов, нейтрофилов, моноцитов. Это может быть из-за введение укола от аллергии (дексаметазона или преднизолона), поэтому обычно рекомендуется пересдать общий анализ крови для контроля через 5-7 дней.
В биохимическом анализе крови есть повышение мочевины, мочевой кислоты и холестерина. С аллергией, крапивницей это не связано, но нужна очная консультация терапевта.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив имвп
3 июня 2023
Вера
Вопрос закрыт
Шарик в лобковой зоне
16 июля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Стул жидкий и самостоятельно не какает
17 февраля 2024
Ильмира
Вопрос закрыт
Вероятность заражения
9 января
Мария, Минск
Вопрос закрыт
У кота спазмы нижней челюсти и языка
8 февраля
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград