Что вас беспокоит?
Цмв в моче у ребенка 3 мес
Добрый день! У ребенка обнаружены антитела igg к ЦМВ и герпесу 1 типа. Назанчили Виферон 1,5 месяца и Инфекционист направил на пцр слюны и мочи только на ЦМВ. В слюне вируса нет, в моче есть. После этих анализов не были у инфекциониста. Что значит, если в ДНК крови нет Цмв, в слюне нет, в моче есть? Насколько это опасно? К инфекционисту пошли по направлению невролога, так как расширены боковые передние, задние и третий желудочек. Анализы крови прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ".У ребенка обнаружены IgG к ЦМВ и герпесу 1 типа – это означает, что он ранее встречался с этими вирусами, и организм выработал антитела. На данный момент вирус не активен в крови (нет острой инфекции), но может выделяться с мочой (возможно,находится в мочевыводящих путях). . Если ребенок чувствует себя хорошо то волноваться не стоит . В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют обратиться к врачу инфекционисту он должен оценить результаты анализов, и принять решение о дальнейшей то тактике.
- Контроль ПЦР мочи через 4 недели, для, контроля динамики.
Это значит, что была внутриутробная инфекция?
Или возможно передались мои антитела ?
До беременности у меня был Цмв в мазке и герпесом я тоже болела. Так же болела два раза во время беременности с температурой.
Для решения этого вопроса рекомендую сдать анализ на авидность к ЦМВ, данный анализ сможет ответить ваш вопрос.
Здравствуйте. По представленными вами анализам у ребёнка перенесённый ранее цмв и герпес 1 типа ( об этом говорят положительные антитела IgG), острого процесса нет ( об этом говорят отрицательные антитела IgM), показаний для лечения данных патологий в данный момент нет.
Могли ли это просто передаться мои антитела ?
Или это точно внутриутробная инфекция ?
И так же почему положительный анализ на мочу ?
Принятый ответ
Для решения данного вопроса можно сдать анализ крови на авидность к цмв ( повышенная авидность будет говорить что у ребёнка ваши материнские антитела, низкая авидность - что ребенок перенес заболевание цмв)
Здравствуйте! У детей первых месяцев жизни довольно часто обнаруживаются в крови антитела к герпесвирусным инфекциям, которые они получили от мамы. Эти антитела циркулируют в крови до 6-12 месяцев. Наличие вируса в моче означает, что инфицирование цитомегаловирусом все же произошло, несмотря на наличие антител. Это могло произойти внутриутробно, во время родов или уже после рождения. Так как в роддоме подозрений на внутриутробную инфекцию не было, значит все же заражение произошло уже после родов и к изменениям на нейросонографии цитомегаловирус, вероятно, не имеет никакого отношения. Вообще определение цитомегаловирус в моче, слюне необходимо только в первые 3 недели жизни ребёнка, когда есть подозрение на врожденную инфекцию. После 3 недель сдавать эти анализы в принципе не имеет никакого смысла, потому что периодически вирус будет определяться и в моче, и в слюне - такова природа вируса. Сейчас мы ориентируемся на наличие вируса в крови - раз его нет, значит и лечение не нужно, как и обследование в динамике.
Внутриутробно ставили задние боковые желудочки на пределах нормы
Были около 10 мм
НСГ показало увеличение задних, передних и третьего желудочка
Поэтому невролог и отправил к инфекционисту
Видимо это все-так взаимосвязано?
И так же я переболела во время беременности два раза с температурой. Опасен ли ЦМВ? Если ранее в мазке он у меня был до беременности
Принятый ответ
Тем более если цитомегаловирус определялся у Вас до беременности, то передача ребенку внутриутробно крайне маловероятно. Потому что опасность представляет инфицирование вирусом мамы именно во время беременности, а не до нее. Я бы обратилась к другому неврологу за вторым мнением, потому что многие неврологи цепляются за любые клинически не значимые отклонения на нейросонографии и ищут причину этих отклонений, когда это не нужно. Я не утверждаю, что у Вас именно так, но есть большая вероятность того, что с ребенком все в порядке, если нет никаких неврологических нарушений, если ребенок нормально себя чувствует, растет и развивается по возрасту.
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализам М антител нет, в крови и слюне вируса нет. G антитела в таком возрасте ещё мамины.
Сдайте еще раз мочу на ЦМВ, возможно это результат внешних загрязнений.
Никак не получается у ребенка острая ЦМВ инфекция.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
Область кружение вируса в любой из жидкостей подтверждает факт инфицирования
Целесообразно лечить тяжелые и среднетяжелые формы в условиях стационара
Если проявлений нет, то вероятно это не активная форма
А какие должны быть проявления?
Неврологические, температура, может попадать лимфоузлы, глаза, слух, печень, почки
Похожие вопросы по теме
- 5 Декабря 20151 ответ
- 21 Октября 201814 ответов
- 3 Ноября 20182 ответа
- 23 Декабря 201946 ответов