Нарушения пищеварения при переломе челюсти — вопрос №3079370

Question

Нарушения пищеварения при переломе челюсти — вопрос №3079370

Валентина

88 просмотров

31 марта 2025

Помогите пожалуйста! У ребёнка 18 лет открытый перелом челюсти 24 февраля. Поставлены шины. Похудел уже на 21 кг.. 10 дней назад был сильный запор.. видимо порвал то ли кишку то ли проход.. сделали 3 микролакса.. толком не ест так как боится ходить в туалет.. иногда с кровью.. самостоятельно не может из-за боли.. каждый день пьёт обезболивающее и ставит свечи гепазолон. В больницу боюсь класть так как даже в челюстно-лицевом не процеживают суп.. он вообще не будет есть.. помогите советом умоляю.. ребёнок истощен.. говорит устал уже сил нет..

Вопрос закрыт

сильный запор

видимо порвал

3000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

У него трубочная диета.. я ему для увеличения калорий в суп кладу сливочное масло.. его тоже нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 31 марта

Хирург, Проктолог

Прием нежелателен

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

Он почти не ест.. бульон гр 200 в день.. сок чай кофе с сахаром и вода.. витамины ещё

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 31 марта

Хирург, Проктолог

В небольших количествах попробуйте дать

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

Осмотр у проктолога возможен под анестезией?

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 31 марта

Хирург, Проктолог

Для осмотра анестезия не требуется

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

Флебодиа это же таблетки.. у него шины.. измельчить в порошок?

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

У него дикая боль.. без анестезии вряд ли сможет пройти осмотр

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

Спасибо большое)) теперь главное чтоб он на всё это согласился.. мне не даёт обрабатывать.. что я там не видела))

Пожаловаться

Джанаев Юрий Архипович, 31 марта

Проктолог

А Вы его напугайте. Скажите, что доктор говорил, что если не лечиться по этой схеме - будет какать под себя и в памперсах ходить. Сделайте в плавках дырку на уровне попы.
Выздоравливайте.

Пожаловаться

Валентина, 31 марта

Клиент

Спасибо вам!

+ 1

Пожаловаться

Джанаев Юрий Архипович, 31 марта

Проктолог

"Банальная для проктолога ситуация"
P.S. В 1985 г сам 2 месяца с шинами ходил. В стройотряде с лестницы неудачно свалился)))

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием таблеток

2 ответа

29 апреля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Сильно воспаленнный кишечник.

2 ответа

8 декабря 2023

Алексеева Надежда Вольдемаровна

Вопрос закрыт

Что делать с запором?

4 ответа

12 августа 2024

Юлия, Уфа

Вопрос закрыт

Назначен Урсосан 250 мг

1 ответ

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T14:06:46+03:00

Добрый день. К сожалению без очного осмотра или без фотографии мы можем только предположить анальную трещину. Нужно очно обратиться к проктологу и обсудить с ним следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Джанаев Юрий Архипович, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T15:22:33+03:00

Указанные Вами жалобы и причины их появления характерны для анальной трещины – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах.
Основные симптомы:
- боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время и всегда(!) - после дефекации;
- помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (не всегда).
Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает.

«Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.

На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сиром Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.

Как только появится возможность – обязательно очная консультация проктолога.
Не болейте и будьте здоровы!
(Выражение благодарности на сайте не возбраняется:)
P.S. Не волнуйтесь, ничего "криминального"

Тиунова Елизавета Александровна, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T16:56:17+03:00

Здравствуйте, по описанию наиболее вероятно имеет место анальная трещина.
В данной ситуации рекомендуется
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней
Свечи Релиф Адванс за 20 минут до дефекации, глубоко не вводить чтобы обезболить анальный канал
Мазь Метилурациловая 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал , интервал между мазями 2 часа.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Если не будет мягкого стула, трещину никакие мази не залечат. Соблюдать питьевой режим 30-50 мл на кг веса ежедневно.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья

Худяков Игорь Юрьевич, 31 марта · Accepted Answer · 2025-03-31T17:19:52+03:00

Здравствуйте
По жалобам можно предположить анальную трещину
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Юдина Ирина Ивановна, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T13:39:47+03:00

Здравствуйте, Валентина!
По симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Гепазолон в подобных ситуациях нежелателен к применению, он будет провоцировать кровотечение и способствовать хронизации трещины.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Здоровья!