Что вас беспокоит?
Выпадение волос, учащенное сердцебиение
Принимала в беременность в течении 7-7,5 месяцев л-тироксин, ставили диагноз хронический териодит, сейчас обильно выпадают волосы, тремор есть, сердце учащенно бьется, нервозность , сдала анализы прикладываю. После первой консультации назначили препараты железа, дополнительно сдала анализы АТ-ТГ, АТ-ТПО. Что мне принимать и в какой дозировке для нормализации выработки гормонов щитовидной железы ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в настоящий момент вы не кормящая , МЦ регулярный, хр.заболевание есть ? Аллергия на ЛП? Исходя из ваших симптомов можно предположить железодефицитную анемию, гипотериоз , гиперпролактинемии, результаты ваших анализов не прикрепились попробуйте ещё раз?
Здравствуйте, ребенок на ИВ, роды были в 12.25, пока цикл не восстановился, аллергии нет , прикрепила анализы
По результатам лабораторных исследований у вас тиреотоксикоз ( переизбыток гормонов щж ) , ферритин очень низкий рекомендуемый уровень не менее 50, принимать препораты железа с витамином с, витамин д в пределах нормы , но все 2000ед нужно оставить для поддержки на уровне
УЗИ ШЖ не делали?
Сейчас левотироксин натрия не принимаете ?
УЗИ не делала, L-тироксин перестала принимать после родов
А вес у вас какой ?
53.8 при росте 169 на данный момент, достаточно быстро после родов сбросила вес без физ упражнений с 58 до 54 кг.
Это связано с тиреотоксикозом , обычно в таких случаях ( так как ребенок на искусственном вскармливаниеи )рекомендуется прием тиреостатиков в виде тиразола ( тиамазол, меркозалил) думаю для начала 15 мг пойдет ( мак.доза 30 мг ) , и до обследование в виде УЗИ ШЖ , контроль Ат к рецепторам тиреоглобулина.
Поняла Вас, спасибо! Дополню анализы сегодня
Добрый вечер! Добавила анализы узи и АТрТТГ, пожалуйста, посмотрите
Принятый ответ
Добрый вечер по результатам УЗИ ШЖ ничего страшно нет , антитела к рецепторам тиреоглобулина в пределах нормы , это значить не болезнь Грейвса.
Здравствуйте
В прошлый раз вам рекомендовали сдать анализ на АТ-ТПО и АТрТТГ. Второго анализа у вас не увидела. Не сдавали его?
Возможно, что перепутали и сдали анализ на АТ-ТГ, это другой совсем показатель
Учитывая то, что сданные антитела повышены, то вероятнее всего имеет место быть все же послеродовый тиреоидит. Но все равно нужно узнать уровень АТрТТГ. Именно от его результата и отталкиваются в дальнейшей тактике
Уровень железа уже начали восполнять?
Да, препарат железа (сербифер) принимаю, по 2 капсулы 2 р. Возможно , в клинике перепутали ;(
В таком случае нужно все равно сдать анализ на АТрТТГ. Без него достоверно нельзя назвать причину тиреотоксикоза и дальнейшую тактику
УЗИ пока тоже не делали?
УЗИ щитовидной железы не делала, анализ повторю
Хорошо. Как сделаете узи и сдадите анализ, отпишитесь, посмотрю их
Хорошо! Спасибо большое
Добрый вечер! Добавила анализы узи и АТрТТГ, пожалуйста, посмотрите
Добрый вечер
Антитела к рецепторам ТТГ в норме. Болезнь Грейвса можно исключить. Вероятнее, что это именно послеродовый тиреоидит
В этом случае терапия Тирозолом не показана. Достаточно повторить анализ на ТТГ, Т4 св через 2 месяца.
Первая фаза послеродового тиреоидита тиреотоксическая, вторая - гипотиреоидная. Во время второй может быть назначена терапия тироксином
Сейчас только Эгилок или Конкор для снижения пульса
Благодарю Вас!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Здравствуйте
Боли в области шеи не беспокоят ?
По данным анализов - тиреотоксикозао
После родов часто развивается послеродовой тиреоидит . Там две фазы . 1- тиреотоксикоз ,2 - гипотиреоз с назначением тироксина . Возможно два варианта исхода - работа щитовидной железы восстанавливается или необходим постоянный приме тироксина
но нужно исключить иную патологию Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- , срб ( при боли в области шеи )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Витамин д в норме, рекомендую принимать поддерживающую дозу 2 тыс ед
Препараты железа рекомендую продолжить пол контролем анализов
Благодарю Вас. Завтра дополню анализы
Здравствуйте. Развился манифестный тиреотоксикоз стоит сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения или подтверждения болезни Грейвса. Если выше 2 то нужен длительный приём тирозола, если не повышены то возможно гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита так как повышен антитела, ещё сделайте узи щитовидной железы для исключения образований. После родов может наблюдаться послеродовый тиреоидит и тогда тоже может развиться тиреотоксикоз временно. На ттг и т4св сдайте через месяц. Как лечить будет понятно после получения результата антител к рецепторам ттг
Ленар Равилевич, добрый вечер! Добавила анализы узи и АТрТТГ, пожалуйста, посмотрите
Принятый ответ
Антитела к рецепторам ттг не повышены что исключает болезнь Грейвса, тирозол не нужен, скорее всего послеродовый тиреоидит или гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита, на ттг и т4св сдайте через месяц., от тахикардии можно бисопролол, ещё можно магний
Здравствуйте ,Алина
С большой долей вероятности это послеродовый тиреоидит
Вам нужно сдать антитела к рецептору ТТГ чтоб определиться надо ли вам лечить или гормоны снизятся самостоятельно
Железо назначили правильно
Продолжайте прием
И принимайте поддерживающую дозу витамина Д 2000МЕ в день
Благодарю за ответ, дополню анализы завтра.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20161 ответ
- 5 Февраля 20172 ответа
- 28 Февраля 20182 ответа