Консультация педиатра /

Насморк, кашель, температура и сыпь — вопрос №3082549

191 просмотр

Добрый день!
29 марта утром у ребенка поднялась температура до 39, затем присоединились кашель и сопли. Все эти дни температура поднимается каждые 5-6 часов, постоянно сбиваем, сбивается плохо. Максимальная температура была 40,2. Со вчерашнего вечера на теле стала появляться очень мелкая сыпь, розовая. В каких-то местах выпуклая, в каких-то гладкая. Сегодня сыпь стала еще ярче и уже появилась на лице. На ногах и руках только в местах сгиба. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Не может ли это бы краснуха? Очень переживаю поскольку я беременна

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка вопрос пожалуйста, прикрепите фотографии высыпания, под вашим сообщением, для того чтобы я могла предположить диагностическую гипотезу. После появления высыпаний температуры ещё повышалась?
Клиент
Дарья Николаевна, ребенку 2,9. Температура также поднимается постоянно, только что была 39,2

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Николаевна, фото прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
На языке сосочки увеличены? Налеты в горле есть?
Щеки, как я поняла спокойный? Не красные?
Клиент
Дарья Николаевна, сегодня также начал жаловаться на язык, он в налете и как-будто есть малюсенькие язвочки. Щечки возле глаз чистые, а ниже к подбородку сыпь также есть
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Можете сделать фотографию языка?
Клиент
Дарья Николаевна, пока, к сожалению, не могу, ребенок спит
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По вашему описанию, и характеру высыпаний, можно предположить что это проявление скарлатины. Для неё характерен малиновый язык, по этой причине я вас попросила сфотографировать язык. В таком случае я вам рекомендую купить в аптеке стрептатест и провести дома самостоятельно, для исключения или подтверждения диагноза
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо, сделаем тест
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Отпишитесь потом
Клиент
Дарья Николаевна, а если тест отрицательный, что можно предположить?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Тогда вариант проявления вирусной экзантема. Но больше данных именно за скарлатину
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо!
Клиент
Дарья Николаевна, фото языка прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Тест сделаем в ближайшее время
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Сосочки увеличены, нужно сделать стрептатест
Педиатр
Здравствуйте! Чтобы Вам помочь, необходимо несколько уточнений
Скажите пожалуйста, как начала появляться сыпь, температура сохраняется или уже нет?

Ребенок не болел Розеолой?

Пробовали давать антигистаминные? Сыпь не зудит?

Какие-то симптомы орви присутствуют?
Клиент
Алина Александровна, сыпь появилась вчера бледно розовая, сегодня стала ярче. Температура также поднимается, только что была 39,2. Даю зодак с субботы, малыш не жалуется на зуд. Розеоллой болели
Педиатр
А почему зодак с субботы, сыпь появилась же позже?

Ребенок ходит в сад?

Есть возможность сделать фото горла, либо описать на словах, сильно ли красное, есть ли язвочки / налет?
Клиент
Алина Александровна, из симптомов орви - сопли то белые, то зеленый и кашель с мокротой
Клиент
Алина Александровна, зодак начала давать так как врач всегда при насморке и кашле нам прописывает по 10 капель в день.
Фото к сожалению сделать не могу, но язык весь в белом налете и маленьких язвочках, говорит, что болит переодически
Клиент
Алина Александровна, в сад ходит да
Педиатр
К сожалению, это миф, принимать антигистаминное при орви. Этот препарат используется только при аллергии.

Учитывая вид сыпи и жалобы, рекомендуется исключать скарлатину.

Для этого нужен очный осмотр, конечно, и достоверно исключить или подтвердить стрептококк можно,
Сделав стрептатест (купить его в аптеке)

Выполнять натощак, когда ребенок проснулся и еще не ел и не пил.

При положительном результате теста необходим антибиотик курсом в 10 дней
Клиент
Алина Александровна, спасибо, сделаем тест. А если он отрицательный, что можно предложить?
Педиатр
Тогда расцениваем сыпь как вирусную экзантему. Но ребенка в любом случае должен смотреть врач очно, тест должен быть сделан по правилам, так как пока очень похоже на стрептококковую инфекцию по описанию ситуации.
Педиатр
Здравствуйте.
Подскажите, после появления сыпи температура поднимается до высоких значений?
Какие ещё симптомы есть?
Может рвота или боль в горле,отказ от еды?
Также необходимо знать какая картина во рту:горло и язык не воспалены?
Клиент
Екатерина Владимировна, да, температура также держится до 39,2, присутствует кашель и сопли, кушает плохо, язык в белом налете и маленьких язвочках, горло красное, но без высыпаний
Педиатр
В таком случае рекомендуется провести стрептатест и исключить скарлатину
Очень похожая картина сыпи и симптоматика.
Если будет подтверждение стрептококка,то необходимо начать антибактериальную терапию (препаратом выбора является амоксициллин 50мг на кг)
Если отрицательный, то больше данных за вирусную инфекцию с экзантемой.

Сейчас какую терапию получает ребенок?
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо! Сейчас принимаем - зодак 10 капель, тонзилгон 10 капель 5 раз в день и номидес 2,5мг/2 р в день
Педиатр
Тест на грипп не делали?педиатр назначил номидес?
Клиент
Екатерина Владимировна, сделали экспресс тест на коронавирус, грипп А и В - отрицательный. Номидес да, назначил врач
Педиатр
Учитывая, что клиническая картина не очень характерна для гриппа и тест отрицательный,то показаний для приёма осельтамивира нет.
Анализ крови не сдавали?
Педиатр
Здравствуйте. Как сегодня состояние у ребенка?
Проводили тест?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото для полноценного ответа на ваш вопрос.Подскажите пожалуйста ребёнок привит согласно национальному календарю прививок? Есть ли зуд у ребёнка? Какие препараты принимал ребёнок?
Клиент
Оксана Михайловна, фото приложила. Все плановые прививки у ребенка стоят. Из препаратов принимаем - зодак 10 капель, тонзилгон 10 капель 5 раз в день и вчера врач назначил номидес, так как предположила грипп
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
По фото можно предположить течение стрептокковой инфекции ( Скарлатина). В подобных случаях рекомендуется выполнить стрептест, сдать общий анализ крови и далее решать вопрос о необходимости антибиотикотерапии
Клиент
Оксана Михайловна, спасибо!
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по фото – сыпь вирусная
Похоже визуально на парвовирус
Антитела к инфекции появляются на 5-10день ( если хотите сдайте кровь на АТ IgM и IgG к парвовирусу В19)

эффективного противовирусного препарата нет
Лечим симптоматически

У вас маленький срок!?
Клиент
Надежда Александровна, 11 недель
Педиатр, Детский кардиолог
Органы и ткани плода закрадываются до 12 недель жизни
У вас 11 недель

Возможно, что вы и и не заболеете
Клиент
Надежда Александровна, к сожалению я уже заболела, но у меня пока только кашель сухой. Краснухой я переболела в детстве
Педиатр, Детский кардиолог
Вирусные инфекции являются более заразными. При бактериальной инфекцией маловероятно, что вы бы заболели.
Сухой кашель может быть от того, что воспалена слизистая
Педиатр
Здравствуйте.
Фото посмотрела, да действительно сыпь мелкоточечная.
Такая сыпь может быть при скарлатине (но учитывая что у ребенка сопли и кашель, скорее всего не она, при скарлатине налёты на горле, отсутствуют катаральные симптомы(насморк, кашель).
Мелкоточечная сыпь, сливная может быть при кори(она выходит поэтапно, сначала лицо и голова, на следующий день туловище и шея, на другой день конечности.
Для уточнения деталей ответте на вопросы:
1)ребенок привит от кори и краснухи?
2)есть ли налёты на горле?
3)ребёнок болел Розеолой?
Клиент
Ольга Александровна, все плановые прививки делали, но к сожалению не могу найти название прививки и проверить. Налетов не вижу, только на языке. Розеоллой болел
Педиатр
В таком случае обычно для дифференциального диагноза рекомендуем сдать общий анализ крови, сделать стрептотест.
По крови будет понятно вирусная инфекция или бактериальная.
Клиент
Ольга Александровна, спасибо!
Педиатр
На здоровье 🤗Скорейшего выздоровления
Врач КДЛ, Инфекционист, Педиатр
Алина, здравствуйте.

Рекомендую сделать стрептатест для диагностики стрептококковой инфекции. Сыпь похожа на скарлатину.
В случае положительного или слабоположительного результата необходимо сразу начать прием антибиотика.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель, как лечить?
9 мая 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Результаты общего анализа крови
31 августа 2023
Анастасия, Королёв
Вопрос закрыт
Поставили фарингит
30 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Вылезла сыпь .
24 августа 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...