Что вас беспокоит?
Насморк, кашель, температура и сыпь
Добрый день! 29 марта утром у ребенка поднялась температура до 39, затем присоединились кашель и сопли. Все эти дни температура поднимается каждые 5-6 часов, постоянно сбиваем, сбивается плохо. Максимальная температура была 40,2. Со вчерашнего вечера на теле стала появляться очень мелкая сыпь, розовая. В каких-то местах выпуклая, в каких-то гладкая. Сегодня сыпь стала еще ярче и уже появилась на лице. На ногах и руках только в местах сгиба. Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Не может ли это бы краснуха? Очень переживаю поскольку я беременна
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой возраст ребёнка вопрос пожалуйста, прикрепите фотографии высыпания, под вашим сообщением, для того чтобы я могла предположить диагностическую гипотезу. После появления высыпаний температуры ещё повышалась?
Дарья Николаевна, ребенку 2,9. Температура также поднимается постоянно, только что была 39,2
Дарья Николаевна, фото прикрепила
На языке сосочки увеличены? Налеты в горле есть?
Щеки, как я поняла спокойный? Не красные?
Дарья Николаевна, сегодня также начал жаловаться на язык, он в налете и как-будто есть малюсенькие язвочки. Щечки возле глаз чистые, а ниже к подбородку сыпь также есть
Можете сделать фотографию языка?
Дарья Николаевна, пока, к сожалению, не могу, ребенок спит
По вашему описанию, и характеру высыпаний, можно предположить что это проявление скарлатины. Для неё характерен малиновый язык, по этой причине я вас попросила сфотографировать язык. В таком случае я вам рекомендую купить в аптеке стрептатест и провести дома самостоятельно, для исключения или подтверждения диагноза
Дарья Николаевна, спасибо, сделаем тест
Отпишитесь потом
Дарья Николаевна, а если тест отрицательный, что можно предположить?
Тогда вариант проявления вирусной экзантема. Но больше данных именно за скарлатину
Дарья Николаевна, спасибо!
Дарья Николаевна, фото языка прикрепила. Посмотрите, пожалуйста.
Тест сделаем в ближайшее время
Сосочки увеличены, нужно сделать стрептатест
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы Вам помочь, необходимо несколько уточнений
Скажите пожалуйста, как начала появляться сыпь, температура сохраняется или уже нет?
Ребенок не болел Розеолой?
Пробовали давать антигистаминные? Сыпь не зудит?
Какие-то симптомы орви присутствуют?
Алина Александровна, сыпь появилась вчера бледно розовая, сегодня стала ярче. Температура также поднимается, только что была 39,2. Даю зодак с субботы, малыш не жалуется на зуд. Розеоллой болели
А почему зодак с субботы, сыпь появилась же позже?
Ребенок ходит в сад?
Есть возможность сделать фото горла, либо описать на словах, сильно ли красное, есть ли язвочки / налет?
Алина Александровна, из симптомов орви - сопли то белые, то зеленый и кашель с мокротой
Алина Александровна, зодак начала давать так как врач всегда при насморке и кашле нам прописывает по 10 капель в день.
Фото к сожалению сделать не могу, но язык весь в белом налете и маленьких язвочках, говорит, что болит переодически
Алина Александровна, в сад ходит да
К сожалению, это миф, принимать антигистаминное при орви. Этот препарат используется только при аллергии.
Учитывая вид сыпи и жалобы, рекомендуется исключать скарлатину.
Для этого нужен очный осмотр, конечно, и достоверно исключить или подтвердить стрептококк можно,
Сделав стрептатест (купить его в аптеке)
Выполнять натощак, когда ребенок проснулся и еще не ел и не пил.
При положительном результате теста необходим антибиотик курсом в 10 дней
Алина Александровна, спасибо, сделаем тест. А если он отрицательный, что можно предложить?
Тогда расцениваем сыпь как вирусную экзантему. Но ребенка в любом случае должен смотреть врач очно, тест должен быть сделан по правилам, так как пока очень похоже на стрептококковую инфекцию по описанию ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подскажите, после появления сыпи температура поднимается до высоких значений?
Какие ещё симптомы есть?
Может рвота или боль в горле,отказ от еды?
Также необходимо знать какая картина во рту:горло и язык не воспалены?
Екатерина Владимировна, да, температура также держится до 39,2, присутствует кашель и сопли, кушает плохо, язык в белом налете и маленьких язвочках, горло красное, но без высыпаний
В таком случае рекомендуется провести стрептатест и исключить скарлатину
Очень похожая картина сыпи и симптоматика.
Если будет подтверждение стрептококка,то необходимо начать антибактериальную терапию (препаратом выбора является амоксициллин 50мг на кг)
Если отрицательный, то больше данных за вирусную инфекцию с экзантемой.
Сейчас какую терапию получает ребенок?
Екатерина Владимировна, спасибо! Сейчас принимаем - зодак 10 капель, тонзилгон 10 капель 5 раз в день и номидес 2,5мг/2 р в день
Тест на грипп не делали?педиатр назначил номидес?
Екатерина Владимировна, сделали экспресс тест на коронавирус, грипп А и В - отрицательный. Номидес да, назначил врач
Учитывая, что клиническая картина не очень характерна для гриппа и тест отрицательный,то показаний для приёма осельтамивира нет.
Анализ крови не сдавали?
Здравствуйте. Как сегодня состояние у ребенка?
Проводили тест?
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите пожалуйста фото для полноценного ответа на ваш вопрос.Подскажите пожалуйста ребёнок привит согласно национальному календарю прививок? Есть ли зуд у ребёнка? Какие препараты принимал ребёнок?
Оксана Михайловна, фото приложила. Все плановые прививки у ребенка стоят. Из препаратов принимаем - зодак 10 капель, тонзилгон 10 капель 5 раз в день и вчера врач назначил номидес, так как предположила грипп
По фото можно предположить течение стрептокковой инфекции ( Скарлатина). В подобных случаях рекомендуется выполнить стрептест, сдать общий анализ крови и далее решать вопрос о необходимости антибиотикотерапии
Оксана Михайловна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото – сыпь вирусная
Похоже визуально на парвовирус
Антитела к инфекции появляются на 5-10день ( если хотите сдайте кровь на АТ IgM и IgG к парвовирусу В19)
эффективного противовирусного препарата нет
Лечим симптоматически
У вас маленький срок!?
Надежда Александровна, 11 недель
Органы и ткани плода закрадываются до 12 недель жизни
У вас 11 недель
Возможно, что вы и и не заболеете
Надежда Александровна, к сожалению я уже заболела, но у меня пока только кашель сухой. Краснухой я переболела в детстве
Вирусные инфекции являются более заразными. При бактериальной инфекцией маловероятно, что вы бы заболели.
Сухой кашель может быть от того, что воспалена слизистая
Здравствуйте.
Фото посмотрела, да действительно сыпь мелкоточечная.
Такая сыпь может быть при скарлатине (но учитывая что у ребенка сопли и кашель, скорее всего не она, при скарлатине налёты на горле, отсутствуют катаральные симптомы(насморк, кашель).
Мелкоточечная сыпь, сливная может быть при кори(она выходит поэтапно, сначала лицо и голова, на следующий день туловище и шея, на другой день конечности.
Для уточнения деталей ответте на вопросы:
1)ребенок привит от кори и краснухи?
2)есть ли налёты на горле?
3)ребёнок болел Розеолой?
Ольга Александровна, все плановые прививки делали, но к сожалению не могу найти название прививки и проверить. Налетов не вижу, только на языке. Розеоллой болел
В таком случае обычно для дифференциального диагноза рекомендуем сдать общий анализ крови, сделать стрептотест.
По крови будет понятно вирусная инфекция или бактериальная.
Ольга Александровна, спасибо!
На здоровье 🤗Скорейшего выздоровления
Алина, здравствуйте.
Рекомендую сделать стрептатест для диагностики стрептококковой инфекции. Сыпь похожа на скарлатину.
В случае положительного или слабоположительного результата необходимо сразу начать прием антибиотика.
Надежда Евгеньевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 12 Апреля 20163 ответа
- 2 Ноября 20171 ответ
- 15 Июля 201829 ответов
- 13 Августа 20181 ответ