Очень болят бедра , подниматься , наклонятся больно. — вопрос №3086034

Question

Очень болят бедра , подниматься , наклонятся больно. — вопрос №3086034

Марина, Алексеевка

80 просмотров

2 апреля 2025

Беспокоят боли при вставании в бедрах , особенно в правой стороне , без опоры на руки не встать. Оба бедра больные при прикосновении . В положении лежа с правой стороны очень сложно перевернуться , больно . Сделала МРТ (прикрепила) . Помогите пожалуйста !

Возраст: 56

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

бурсит

коксартроз

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе и в связках
🔵 В литературе это состояние именуется трохантерит
🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения:
🔵 Магнитотерапия на сустав курсом
🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?

Пожаловаться

Марина, 2 апреля

Клиент

Александр Александрович, а свечи индометацин можно ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

🔵 Допустимо

Пожаловаться

Марина, 2 апреля

Клиент

Александр Александрович, спасибо !

Пожаловаться

Марина, 2 апреля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо большое !

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )+ тендинитом ( воспаление сухожилий задних мышц бедра)
это вызывает боль .

Причина:дегенеративные изменения +физическая перегрузка

Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.

Можно попробовать:
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего самого наилучшего!

Пожаловаться

Марина, 2 апреля

Клиент

Расул Маденядович, спасибо !!!

Пожаловаться

Гелимов Расул Маденядович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

На здоровье!

Пожаловаться

Зарубин Валентин Ильич, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования и жалобами, имеется небольшое воспаления с сухольно-мышечной части тазобедренного сустава-трохантерит. Для снятия болевого синдрома и воспаления рекомендую- разгрузку конечности на период выраженного болевого синдрома 1-2 недели, курсовой прием нпвс в сочетании с гастропротекторами для снятия боли и воспаления в области стопы и г/стопного сустава (целекоксиб 100мг 2р/день 7 дней и Омез 20мг утро 7дней), примочки с димексидом: дексаметазон 1 ампула,Кеторол 2 ампулы , лидокаин 10% 2 мл,димексид 2 мл все смешивается в шприце и прикладывается на ночь компрессом ,если кожа нормально переносит ,то выполнять процедуру на ночь 3-5 дней. Далее после уменьшение боли начать лечебную физкультуру для укрепление мышц бедра . Из физио лечения хорошо помогает ударно волновая терапия . При сохранении симптоматики после проведенного лечения возможно (но не желательно ) блокада болезненной точки препаратом (дипромета или дипроспан на лидокаине)

Пожаловаться

Марина, 2 апреля

Клиент

Валентин Ильич, спасибо !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бурсит, киста Беккера

2 ответа

29 июля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Бурсит????

3 ответа

9 августа 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Поставить диагноз, назначить лечение.

2 ответа

11 июля 2024

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сердитов Александр Александрович, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T15:53:29+03:00

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 2 апреля

Ортопед, Травматолог

🔵 Поправляйтесь

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 2 апреля · Accepted Answer · 2025-04-02T13:06:24+03:00

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.

Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу, осложнённого вертельным бурситом. Подтверждено на МРТ.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.

Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:

- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
- ЛФК при трохантерите https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

П.С. От свечей желудок будет так же беспокоить, как от таблеток. Смысла в низ нет.