Консультация педиатра /

Помогите расшифровать анализ крови, отклонения — вопрос №3088341

155 просмотров

Ребёнку год и 2 месяца
Сдавали ранее анализ крови несколько раз
Были отклонения по
Относительное количество нейтрофилов было
27.01 - 12,8%
20.02 - 15,4%
05.03 - 16,4%
Относительное количество лимфоцитов было
27.01 - 78,2%
20.02 - 76,9%
05.03 - 74,3

Решили подождать месяц с педиатром, так как сказали, что после инфекции может быть такое и должно подняться, и вот мы сдали анализ сегодня и прибавилось ещё пару отклонений и те значения снова стали хуже
Относительное количество нейтрофилов 13,6
Относительное количество лимфоцитов 77,8
Средний объем тромбоцитов в крови 11,3
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 326

Помогите понять что это, очень переживаем

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет. Дочь 1 год и 2 месяца
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, можете оба анализа прикрепить, т.к.нужно оценивать анализ полностью и оценивать в первую очередь абсолютные показатели, а потом уже при необходимости и относительные, т.к. если абсолют в норме, относит не оцениваем - они не информативны.
Клиент
Виктория Вячеславовна, прикрепила скрины анализа от 5 марта

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ознакомилась с анализами: анализ от апреля в норме, никаких изменений не выявлено, все абсолютные значения в норме, поэтому относительные не оцениваем.
Тоже самое по анализу в марте.

Поэтому не переживайте, все у вас в порядке!
Клиент
Виктория Вячеславовна, второй месяц не можем поставить пробу манту, потому что педиатр отправляет нас на пересдачу крови, соответственно и прививки, которые должны быть поставлены в год, пока на стопе
Педиатр
В таком случае, предложите доктору обратить внимание на абсолютные показатели, что их оценивают в первую очередь, т.к. относительные показатели это всего лишь процент клеток от общего числа лейкоцитов.

Вакцинация при таких показателях не противопоказана, также нет необходимости сдавать анализы перед каждой прививкой, если ребенок здоров.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови полностью.
1. До 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами-это возрастная особенность.Но необходимо оценивать не проценты, а абсолютное значение.
2.Изменение тромбоцитарных индексов, при нормальном уровне тромбоцитов , не является значимым показателям.
3. Снижение средней концентрации гемоглобина в эритроците, необходимо оценивать комплексно со всеми эритроцитарными индексами и уровнем гемоглобина.
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила
Педиатр

Ознакомилась с анализом крови:
- Лейкоциты- 9,5 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 15 *10^9/л ), , лимфоциты -7,4 преобладают над неййтрофилами-1,29 -это возрастная особенность так будет до 4-5 лет
- СОЭ- 2 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час ) - это неспецифический маркер воспалительного процесса, реагирует повышением как на вирусную, так и на бактериальную инфекцию.
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет.
- Гемоглобин-121 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы изменены ( МСНС -326 незначительно снижен- (норма от 330).
Можно попробовать подкорректировать питание.
На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше, гранате.Железо хорошо всасывается в кровоток вместе с витамин С , поэтому в умеренных дозировках принимайте лимон, апельсин.
И пересдать анализ через 2-3 недели, если показатель будет снижен, то необходимо исключить скрытый дефицит железа. Рекомендуется сдать кровь на ферритин- это белок, который запасает железо, а из железа строится гемоглобин. Данный показатель у деток должен быть выше 15 нг/ мл. Сдаем данный анализ в состоянии полного благополучия, так как ферритин повышает при вирусных инфекциях, может быть ложноположительный результат
-тромбоциты- - 242 *10^9/л в норме( норма от 150 до 450- *10^9/л )
Анализ крови соответствует возрасту ребенка.
Клиент
Дарья Вячеславовна, нам второй месяц переносят пробу манту из за анализа крови, соответственно и прививки, которые положены в год тоже переносятся. Можно ли делать манту и прививки при наших показателях?
Педиатр
По данным анализа крови противопоказаний для вакцинации я не вижу.
Скрытый дефицит железа-это не противопоказания для вакцинации, противопоказания это анемия тяжелой степени тяжести( снижение гемоглобина ниже 70 г/л)
Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов-это возрастная особенность.
Тромбоциты в норме.
После очного осмотра доктора можно делать пробу Манту и прививки.
Принятый ответ
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. В норме лимоциты преобладают над нейтрофилами до 6 лет. Нудно смотреть не процентные показатели, а абсолютные.снижена средняя концентрация гемоглобина в эритроците , это может говорить о латентном дефиците железа. Нужно сдать :Ферритин, ОЖСС, железо . Повышен средний обьем тромбоцитов в крови говорит о том что их количество в обьеме крови, повышен не значительно, при более высоких показателях можно говорить о недостаточном питьевом режиме
Клиент
Нина Сергеевна, можно ли ставить пробу манту и прививки?
Педиатр
Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови показатели в пределах возрастной нормы. Референтные значения в основном лаборатории указывают для взрослых, без учёта физиологических особенностей крови детей.
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы, признаков анемии нет.

Лейкоциты в норме, до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами как в процентном отношении так и в абсолютном.

Тромбоциты у детей в норме до 500

Соэ в норме.
Врач УЗД, Педиатр
Здравствуйте. Правильно оценивать не относительные показатели клеток а их абсолютные значения.
Для детей до 5 лет абсолютная норма преобладание лимфоцитов над нейтрофилами.
Если у ребенка нет жалоб, то отклонения от нормы лаборатории диагностики не значимы.
Клиент
Виктория Павловна, можно ли ставить манту и прививки? Нам переносят из за анализа крови
Врач УЗД, Педиатр
Противопоказания для р Манту и вакцинации только острый период заболевания, при нормальной температуре и отсутствии у ребенка катаральных явлений ( кашель, насморк) проведение пробы Манту и вакцинации не противопоказаны.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови расшифровать
12 октября 2020
krasivayLena@mail.ru, Тюмень
Вопрос закрыт
После температуры 39 сдали анализ крови
2 сентября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
3 ноября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы крови
15 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализ крови, пожалуйста
19 марта 2024
Светлана, Тверь
Вопрос закрыт
Жидкость в перикарде до 100мл
17 декабря 2024
Елена, Подольск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
119 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший специалист, помогла определиться, все подробно объяснила, спасибо вам большое....
— Сергкй
фотография пользователя
Грамотная, компетентная, отзывчивая! Доктор ответила на мои вопросы, обязательно пойду к ней на...
— Анна, г. Кемерово
фотография пользователя
Спасибо большое Успокоилась Отличный врач