Что вас беспокоит?

Аденомиоз диффузный

Добрый день! Подскажите пожалуйста возможно ли лечение или нет при диффузном аденомиозе 3 ст . Многие врачи советуют удаление матки . Лечилась раньше постоянно диферелином и бусерилином . Но крайнее время 22-23 года поднимался уровень Алст . Сейчас пью дюфастон с 11 по 25 день. Жалобы : обильные месячные первые два дня . Пью транексам по 1000 3 р в день 2-3 дня . Феритин падает . Прокапываю периодически железо .

44 года
3 Апреля 2025·Просмотров: 335·Татьяна, Барнаул

Принятый ответ

Доброго времени суток! Препаратами выбора для лечения эндометриоза являются препараты на основе диеногеста - визанна, зафрилла, алвовизан. Препараты принимаются длительно , пока есть жалобы. Если нужен контрацептивный эффект можно рассмотреть прием кок с диеногестом - клайра, силуэт или жанин.

Лейсан Фавадисовна, я пила Визану и Жанин раньше , не подошли . Беременность я планировала . В том году забеременела , но не удачно- эмбриония. Матка размерами у меня 11 Нед беременности . Советуют удаление .

Если есть репродуктивные планы , рекомендую обсудить о возможности зачатия с репродуктологом до принятия радикальных мер.

Лейсан Фавадисовна, спасибо огромное!

Лейсан Фавадисовна, подскажите пожалуйста как пить алвовизан ?

Так же , как и визанну. По 1 таблетке в день , желательно в одно и то же время. Препарат принимается без перерыва , то есть , после окончания упаковки на следующий день начинать новую

Лейсан Фавадисовна, месячные будут идти ?

Да, на фоне приема препарата должны стать менее обильными

Принятый ответ

Здравствуйте. При аденомиозе рекомендованы гормональные препараты с содержанием диеногеста.
Это могут быть КОК с диеногестом : Жанин, Клайра . Или ВМС Мирена.
Или препараты с чисто диеногестом: Визанна, Алвовизан, Зафрилла на выбор. Препараты можно принимать длительно.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если по узи полость матки не деформирована, то лучшим вариантом будет поставить внутриматочную систему с левоноргестрелом - Мирену, сроком на 5-6лет.

Эта ВМС успешно купирует все жалобы, связанные с аденомиозом + профилактирует рост эндометриоидных очагов.

Такой вариант не рассматривали?

Принятый ответ

Здравствуйте
Показанием к удалению матки при эндометриозе являются обильные кровотечение, которые приводят к анемии. При этом консервативная терапия не эффективна.

Из вариантов консервативной терапии это гормональные контрацептивы с диеногестом(Жанин, Силует, Клайра)
Препараты чистого диеногеста(Визанна, Алвовизан)
Можно установить ВМС Мирена .

Более радикальные препараты, как вы использовали АГнРГ бусерелин.
Если это не помогает, тогда хирургическое лечение оправданно

Принятый ответ

Здравствуйте
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант

Татьяна, здравствуйте!

В тексте нет указаний, была ли попытка использовать для лечения эндометриоза препараты диеногеста, такие, как визанна, зафрилла, алвовизан? Они рекомендованы для лечения эндометриоза. А так же ВМК «Мирена».

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.