Консультация гинеколога /

Аденомиоз диффузный — вопрос №3091809

56 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста возможно ли лечение или нет при диффузном аденомиозе 3 ст . Многие врачи советуют удаление матки . Лечилась раньше постоянно диферелином и бусерилином . Но крайнее время 22-23 года поднимался уровень Алст . Сейчас пью дюфастон с 11 по 25 день. Жалобы : обильные месячные первые два дня . Пью транексам по 1000 3 р в день 2-3 дня . Феритин падает . Прокапываю периодически железо .

Возраст: 44

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Доброго времени суток! Препаратами выбора для лечения эндометриоза являются препараты на основе диеногеста - визанна, зафрилла, алвовизан. Препараты принимаются длительно , пока есть жалобы. Если нужен контрацептивный эффект можно рассмотреть прием кок с диеногестом - клайра, силуэт или жанин.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, я пила Визану и Жанин раньше , не подошли . Беременность я планировала . В том году забеременела , но не удачно- эмбриония. Матка размерами у меня 11 Нед беременности . Советуют удаление .

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Если есть репродуктивные планы , рекомендую обсудить о возможности зачатия с репродуктологом до принятия радикальных мер.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, спасибо огромное!
Клиент
Лейсан Фавадисовна, подскажите пожалуйста как пить алвовизан ?
Акушер, Гинеколог
Так же , как и визанну. По 1 таблетке в день , желательно в одно и то же время. Препарат принимается без перерыва , то есть , после окончания упаковки на следующий день начинать новую
Клиент
Лейсан Фавадисовна, месячные будут идти ?
Акушер, Гинеколог
Да, на фоне приема препарата должны стать менее обильными
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. При аденомиозе рекомендованы гормональные препараты с содержанием диеногеста.
Это могут быть КОК с диеногестом : Жанин, Клайра . Или ВМС Мирена.
Или препараты с чисто диеногестом: Визанна, Алвовизан, Зафрилла на выбор. Препараты можно принимать длительно.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Если по узи полость матки не деформирована, то лучшим вариантом будет поставить внутриматочную систему с левоноргестрелом - Мирену, сроком на 5-6лет.

Эта ВМС успешно купирует все жалобы, связанные с аденомиозом + профилактирует рост эндометриоидных очагов.

Такой вариант не рассматривали?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Показанием к удалению матки при эндометриозе являются обильные кровотечение, которые приводят к анемии. При этом консервативная терапия не эффективна.

Из вариантов консервативной терапии это гормональные контрацептивы с диеногестом(Жанин, Силует, Клайра)
Препараты чистого диеногеста(Визанна, Алвовизан)
Можно установить ВМС Мирена .

Более радикальные препараты, как вы использовали АГнРГ бусерелин.
Если это не помогает, тогда хирургическое лечение оправданно
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По согласованию с лечащим врачом, можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Татьяна, здравствуйте!

В тексте нет указаний, была ли попытка использовать для лечения эндометриоза препараты диеногеста, такие, как визанна, зафрилла, алвовизан? Они рекомендованы для лечения эндометриоза. А так же ВМК «Мирена».
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красная попа у месячного ребенка
3 февраля 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Противопоказания после ЛГМ
22 июля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Укорочение интервала PQ
25 июля 2024
Сорокина, Липецк
Вопрос закрыт
Поверхностный гастродуоденитин
4 ноября 2024
Елена
Вопрос закрыт
Подозрение на цистит у ребенка
28 марта
700.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина