Консультация лора /

Пупырышки на горле , краснота — вопрос №3092051

97 просмотров

Добрый вечер , уважаемые врачи! Уже месяц как беспокоит красное горло и пузырики. То не болело вообще , был только кашель без температуры, то теперь стало больно глотать с левой стороны. Сдала мазок на герпесы , Барра там все чисто. Краснота с боковых стенок не уходит и пупырышки тоже. Что это может быть?

Возраст: 29

Хронические болезни: ГЭРБ , Гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по приложенным фото есть признаки которые можно интерпретировать в подобных ситуациях как отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки. Такие симптомы возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции или например за счёт раздражения глотки кислотой желудочного сока при его забросе из желудка

Как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Клиент
Анна Юрьевна, нос забит был , но сейчас уже вылечила. Стекает иногда прозрачно-белая слизь по стенке глотки. Изжога бывает иногда , рассасываю Ренни

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А как давно ощущаете стекание слизи? Выполняли ли ЭГДС за последнее время?

Стекание слизи из носоглотки и изжога могут быть причинами раздражения горла и реакции фолликулов в глотке в подобных случаях
Клиент
Анна Юрьевна, делала 1 год назад , там гастрит был , хелик 20 процентов и ГЭРБ 0-1.
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятной причиной описанных симптомов в горле может являться ларинго-фарингеальный рефлюкс-заброс желудочного содержимого в гортань и ротоглотку и раздражение слизистой.

В таких случаях рационально повторно выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению.

Также рационально в подобных ситуациях принимать омепразол или нексиум по 20 мг 1 капс в сутки утром за 30 мин до еды под контролем гастроэнтеролога. После каждого приема пищи рационально добавить Альмагель по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Местно в таких случаях стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день

Для дообследования в таких случаях также планово стоит выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин постназального затека
Клиент
Анна Юрьевна, анализы крови сдавала , были повышены эзонофилы и С белок , незначительно
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите пожалуйста результаты к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, готово
Детский ЛОР, ЛОР
Уровень срб менее 30 в подобных случаях может быть интерпретирован как признак вирусной инфекции, а повышение эозинофилов как косвенный признак аллергии. Не было ли проявлений сезонной, бытовой аллергии ранее?
Клиент
Анна Юрьевна, аллергической реакции не было (
Детский ЛОР, ЛОР
Общий анализ крови в подобных случаях рационально повторить и при сохранении увеличения эозинофилов стоит сдать дополнительно мазок из носа на риноцитограмму и кровь на общий иммуноглобулин Е в таких ситуациях
Клиент
а если больно глотать , только боль именно не где миндалины , а ниже в горле . Есть припухлость внешне на горле . Это не опасно ?
Детский ЛОР, ЛОР
По приложенным фото никаких убедительных признаков чего-либо опасного не вижу, такие симптомы в контексте приложенной информации наиболее вероятно могут быть характерны для рефлюксной болезни
Клиент
Анна Юрьевна, , ощущение как будто гланда болит, но только ниже при глотании . Это не похоже на боль при изжоге
Детский ЛОР, ЛОР
Да такие симптомы возможны на фоне раздражения слизистой оболочки кислотой желудочного сока
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо большое ☺️
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Пупырышки являются лимфоидными фолликулами, точно такая же ткань как и небные миндалины, служат для защиты организма и реагируют на воспаление или раздражение.

Вы не курите?
Не было ли ощущения жжения или горечи в горле, изжога или отрыжка воздухом?
Чем пробовали лечить?
Клиент
Валерия Александровна, изжога и отрыжка воздухом бывает иногда.
Лечила Нексиумом.
Горло и флуимуцилом ингалировала , имудон рассасывала , ципралет пропила 5 дней ( были увеличены лимфоузлы) Ангидаком пшикала.
Не курю (
Это может быть аллергической реакцией?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На аллергическую реакцию это в целом не похоже, но это может быть на фоне раздражения.
При гэрб происходит заброс содержимого из желудка в глотку, что может провоцировать увеличение фолликулов, также стекание слизи по задней стенке глотки или например, при курении
Клиент
Валерия Александровна, курение точно нет… а чем можно вылечить ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Обычно при Гэрб рекомендуют антирефлюксную терапию. Это обычно омепразол или нексиум или разо 20 мг утром натощак и фосфалюгель или алмагель 3 раза в день 14 дней.
Для горда достаточно только полоскания. Например, оки или кетопрофен лор растворы 3 раза в день 7 дней
Клиент
Валерия Александровна, нексиум пропивала уже (
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Нексиум совместно с фосфалюгелем или алмагелем. От одного нексиума можно и не ожидать никакой динамики
Клиент
Валерия Александровна, а если больно глотать , только боль именно не где миндалины , а ниже в горле . Есть припухлость внешне на горле Это не опасно ?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Заброс по пищеводу идёт, то есть в любом месте по ходу заброса может возникнуть боль. Это не опасно, как правило
Клиент
Валерия Александровна, ощущение как будто гланда болит, но только ниже при глотании . Это не похоже на боль при изжоге
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Несколько глубже находится язычная миндалина, она зачастую тоже реагирует на забросы. В таких случаях только при очном осмотре можно визуально оценить источник боли
Клиент
Валерия Александровна, спасибо большое ☺️
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы! 🌷
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А ГЭРБ у вас сейчас в ремиссии?
Нет ли кислоты/горечи во рту? Изжоги? Когда последний раз принимали антирефлюксную терапию?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Клиент
Маргарита Александровна, только недавно лечила Нексиумом , горечи нет , редко бывает изжога , если поем на ночь или котлеты
Клиент
Маргарита Александровна, нос дышит хорошо , по задней стенке стекает слизь прозрачно-белая . Больно глотать с левой стороны
Детский ЛОР, ЛОР
В зеве есть раздражение фолликулов на задней стенке глотки
Скорее всего фолликулы отреагировали на постгазальный затек
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо большое )
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Вообще по описанию вашей проблемы, учитывая и анализы, больше похоже на рефлюкс (заброс из желудка, тем более даже по фгдс вам ГЭРБ поставили получается), который проявил себя после перенесенной вирусной инфекции (т.е. горло и так было в какой-то степени раздражено, потом вирусная нфекция наслоилась и вот горло не восстановится никак). По фото горло красное тоже, задняя стенка. Тут можно порекомендовать пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка, а для горла лучше таблетки), по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Ещё можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, т.к. это может приводит к сокращению мышцы брюшного пресса и усиливать рефлюкс из-за повышения внутрибрюшного давления). Ну и пару недель не раздражающую диету пособлюдать (особенно кофе и чай зелёный исключить, если пьёте , т.к. кофеин усиливает рефлюкс).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропустила начало приема "Дюфастон"
2 сентября 2021
Алёна
Вопрос закрыт
Субфибрильная температура
18 января 2023
Наталья, Ярославль
Вопрос закрыт
Упал ттг при беременности.
11 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
31 неделя странные шевеления
19 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти