Консультация эндокринолога /

Ком в нижней части горла — вопрос №3093269

381 просмотр

Беременность, 7 Нед 5 дней, 2 суток беспокоит ком в горле, сделала УЗИ, фото прилагаю, узисту не понравилось, что мне делать? Беспокоюсь что беременна, беременность многоплодная.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описаны мелкие кисточки. Они не опасны. Такой объем железы и кисточек не вызывают никакой симптоматики

Основная причина образования кист и узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых кист и/или узлов

Контроль узи 1 раз в год

Частая причина кома в горле - ГЭРБ, остеохондроз, тревожный синдром. Рекомендована консультация гастроэнтеролога, невролога

Рекомендуют принимать йодомарин 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
+ витамин Д 2000 МЕ ежедневно

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Клиент
Анастасия Алексеевна, принимаю калий йодид (Йодомарин 200) уже 3 месяца, не нужно повысить дозировку? Ещё меня испугало в заключении описание структуры и усиление кровотока, это в пределах нормы?
Эндокринолог
Нет. Повышать дозировку не нужно
Неоднородность структуры может быть результатом йододефицита
Усиление кровотока при нормальных гормонах не патология. ТТГ в норме?
Клиент
Анастасия Алексеевна, 25.02 был ТТГ- 0,719
Эндокринолог
ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует.
Поэтому ничего критичного по узи нет
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены образования тирадс 2, это доброкачественные образования, вам показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Структурные изменения щитовидной железы негативно не влияют на беременность и на вас. Образования очень маленькие, дискомфорт в виде чувства кома в горле давать не могут. В данном случае причина не в щитовидной железе.

Подскажите пожалуйста, анализ на ТТГ ранее сдавали?

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 45, недостаток железа в организме может давать чувство кома в горле. Данный показатель ранее не проверяли?

Во время беременности, всего периода ГВ обязательно принимайте йодомарин 200 мкг в сутки.

Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки до 16 нед. беременности.

По жалобам, связанных с дискомфортом в области горла могут быть следующие причины:
- патология пищевода - часто гэрб
- патология горла
- стрессовые факторы
- низкий ферритин
- остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Клиент
Елена Валерьевна, сдавала 25.02 ТТГ, результат 0,719.
Эндокринолог
ТТГ у вас хороший, щитовидная железа функционирует хорошо. По поводу небольших образований в области щитовидной железы не переживайте, они у вас очень маленькие, им выставлена степень тирадс 2, что говорит об их доброкачественности, наличие усиления кровотока не является настораживающим признаком.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. По узи обьем в норме (норма до 18), описаны маленькие кисты, совершенно доброкачественные, чаще всего возникают из за дефицита йода. Переживать не стоит, ком в горле не связан с щитовидной железой. Рекомендую контроль ТТГ (если не сдавали при наступлении беременности, то рекомендую сдать) и УЗИ щитовидной железы 1 раз в год.
Рекомендую включить в питание йодированную соль и йодсодержащие продукты (хурма, морская рыба, морская капуста, грецкий орех) для профилактики дефицита йода и образования/роста узелков в щитовидной железе. Так же важно знать ещё такие показатели как 25ОНД (норма от 30 и выше), если ниже, то назначаются лечебные дозировки, если выше, то в постоянном режиме профилактические - Аквадетрим 4 капли в день постоянно, ферритин (отражает запасы железа в организме, норма от 40 и выше). Так же до 16 недели беременности принимать - фолиевую кислоту 400 мг в день и во время беременности и лактации - Калия йодид 200 мкг утром. Ком в горле может давать патология ЖКТ (ГЭРБ), заболевания/обострения со стороны ЛОР органов, остеохондроз, стрессы. Поэтому рекомендую проконсультироваться с неврологом, лор врачом, гастроэнтерологом. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

По результатам УЗИ ЩЖ - объем железы в норме. Есть небольшие кисты ( изменение структуры железы). На течение беременности и плод это никак не повлияет. В заключении TIRADS-2, что говорит о доброкачественных образованиях ( риск злокачественности 0%).
Медикаментозно это не лечится. Рекомендуется выполнение УЗИ ЩЖ 1 раз в год, желательно на одном и том же аппарате у одного и того же доктора для миниманизирования погрешностей.
В настоящее время нужно включить в рацион йодированную соль.
Ком в горле может быть так же связан с заболеваниями ЛОР- органов, заболеваниями нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Рекомендуется консультация ЛОРа, невролога, гастороэнтеролога.

Йодомарин принимаете? На ТТГ сдавали?
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ком в горле не связан с щитовидной железой потому что общий объем в норме и нет крупных узлов, только маленькие кисточки, сдайте кровь на ттг для оценки функции щитовидной железы, всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день. Причиной кома может быть гэрб, остеохондроз, лор патологии, стресс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение кома в горле
9 июня 2023
Алла
Вопрос закрыт
Беспокоит дискомфорт в горле
12 октября 2024
Лена, Дегтярск
Вопрос закрыт
Высокая эозинофилия
19 декабря 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Ком в горе
25 марта
Светлана, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
736 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
115 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
213 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
24 отзыва
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Галина Акмаева
Доброжелательная, Внимательная,Отзывчивая Галина Александровна, не просто человек с доброй...
— Палик, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Отличное, доброжелательная Все подробно расписано Обязательно посоветую
— Екатерина
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Всё отлично,всё понятно ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Всё понравилоась,всё полезно ㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤㅤ Да!...
— Роман, г. Калуга