Что вас беспокоит?
Шейка на 32 неделе беременности
Здравствуйте, Проконсуируйте меня пожалуйста, беременность 2,первого ребёнка родила в 40 недель один день, сейчас 32 недели и три дня, два дня назад пошла на первое ктг не знаю, что у них было с аппаратом , но он вообще ничего не выдал меня напугали и сразу дали направление в опб, там через минут 20 ктг переделали результаты хорошие, но раз было направление сказали прийти завтра, вчера с утра сделали осмотр на кресле пальцами, было не больно, но дискомфортно, сказали шейка пропускает один палец, далее сегодня опять брали мазки на кресле, и делали УЗИ вагинально, после всех этих манипуляций есть какой дискомфорт в низу живота, 1. Могли ли как то навредить эти осмотры на моём сроке? 2 . Не занесут ли так инфекцию, если прям пальцы туда вставлять? В итоге УЗИ ребёнка и доплер в норме, а вот шейка 23 мм всё остальное в норме. Врачь не пугал,но сказала,что коротковата! сказали ждать мазки до понедельника и можно ещё поставить пессарий, назначили утрожестан вагинально 2 по 200, сделали 3 укола дексаметазон! Ещё нефидипин пропить я сомневаюсь нужен ли он мне давление и так низкое пока его не пила! Матка бывает в тонусе несколько секунд, ощущения без болей, так уже давно с самого начала беременности, так было и с первым ребёнком от начала до родов,! Как мне быть сейчас? Ведь если бы не это ктг я выходит так бы ходила и не знала ничего! Вообще ничего не беспокоит, есть конечно запоры!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Нет. осмотры не повредят, конечно. Обычно за беременность их проводят минимум несколько раз.
Осмотр проводится в стерильных перчатках и никаких рисков не сулит.
При повторной беременности шейка в 3 триместре может и должна пропускать палец. Если назначен утрожестан и начато его применение - нужно принимать его в той же дозировке до 36 недели, удобнее через рот.
Пессарий в 32 недели уже не устанавливают.
Игорь Игоревич, спасибо, не знаю откуда она брала перчатки мне кажется просто из коробки, а не из стерильного пакетика, поэтому и переживаю!
Игорь Игоревич, 400 это не много утрожестана?
Это минимальная. профилактическая дозировка.
Игорь Игоревич, а нефидипин мне показан?
Да, с целью токолиза применим и нифедипин, коротким курсом.
Игорь Игоревич, спасибо, вам за ответы, сегодня пришла биохимия сахар, 5.38 натощак, мне до этого сделали 2 укола дексаметазон могли ли они повлиять? Один делали в 4 дня второй в 12 ночи и утром я сдала анализы, сахар всегда низкий был натощак, гтт в норме был на 24 неделе!
Игорь Игоревич, насколько вредно для ребёнка если сахар был повышен? Ведь я не знала и питалась как обычно, после еды не знала уровень сахара, ? Уколы дексаметазон получается сколько действуют вообще, если роды не случились? На ребёнка они как то негативно влияют? Через сколько сахар должен точно прийти в норму?
Принятый ответ
Здравствуйте, ИЦН считается укорочение шейки матки менее 25 мм, но учитывая срок если не будет отрицательной динамики то можно будет обойтись только препаратами прогестерона- Утрожестаном. Физический и половой покой. Пессарий вводится до 34 недель, возможно необходимости в этом не будет. Осмотры не несут вреда , инфекцию таким образом не занесут не переживайте.
Надежда Сергеевна, а если перчатки не из стерильного пакетика, а из коробки, мне кажется она именно оттуда их взяла, теперь перживаю, частые осмотры меня пугают, не видно путём какими руками что делают!
Не переживайте, в смотровой материал стерилен, ваш малыш надёжно защищён околоплодными оболочками и водами.
Надежда Сергеевна, а 400 не большая доза утрожестана? Не лучше пить его? Или хотя бы утром пить а ночью вставлять
Нет не большая доза, рекомендуется вагинальное введение препарата.
Надежда Сергеевна, а нефидипин мне нужен?
Каких то абсолютных показаний для назначения данного препарата нет, данный вопрос следует обсудить с лечащим врачом. Обычно рекомендуют в таких случаях только прием препаратов прогестерона - Утрожестан или ставят ещё пессарий по необходимости
Надежда Сергеевна, сегодня пришла биохимия сахар, 5.38 натощак, мне до этого сделали 2 укола дексаметазон могли ли они повлиять? Один делали в 4 дня второй в 12 ночи и утром я сдала анализы, сахар всегда низкий был натощак, гтт в норме был на 24 неделе!
Да, дексаметазон может повышать уровень сахара в крови тк влияет на углеводный обмен в организме, поэтому рекомендуется сдать контроль через несколько дней.
Надежда Сергеевна, а мне сразу гсд не поставят из за этого? Через сколько он точно выйдет из организма? Получается последний мне сделали 4 апреля в 8 утра, когда лучше пересдать
Лечащего врача нужно предупредить о том что был введён данный препарат , он должен указать это , назначая вам контроль анализа, если он придёт хороший то думаю врач данный диагноз вам не поставит. Полностью выводится он из организма в течении 24 часов, после можно проводить контроль
Надежда Сергеевна, насколько вредно для ребёнка если сахар был повышен? Ведь я не знала и питалась как обычно, после еды не знала уровень сахара, ? Уколы дексаметазон получается сколько действуют вообще, если роды не случились? На ребёнка они как то негативно влияют? Через сколько сахар должен точно прийти в норму?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. нет, осмотром никак навредить не могли, врачи не вредители, не волнуйтесь, мы также заинтересованы, чтобы вы родили в срок здорового доношенного малыша, инфекцию никак не занести, все манипуляции проводится в перчатках.
2. шейка матки в третьем триместре не имеет норм, она может укорачиваться, понемногу раскрываться, готовиться постепенно к родам, 23 мм и палец - нормальные данные для вашего срока, при подобной клинической картине обычно никакую терапию не назначают. Если Вы ничего применять не начали - моё мнение, можно и не начинать. Для установки пессария также показаний нет.
Дарья Владимировна, сегодня пришла биохимия сахар, 5.38 натощак, мне до этого сделали 2 укола дексаметазон могли ли они повлиять? Один делали в 4 дня второй в 12 ночи и утром я сдала анализы, сахар всегда низкий был натощак, гтт в норме был на 24 неделе!
Да, мог, дексаметазон Влияет на уровень сахара крови, повышая его. передайте его через несколько дней.
Дарья Владимировна, а 5.38 это уже много для беременных натощак? Боюсь в ЖК не будут смотреть, что были уколы !
Много, верхняя граница нормы 5.1.
Сообщите про Дексаметазон , назначат контроль анализа. Даже если выставить диагноз гестационный сахарный диабет, основная рекомендация – диетотерапия, данная диета ещё ни одной женщине не навредила, наблюдают наоборот, более пристально.
Дарья Владимировна, насколько вредно для ребёнка если сахар был повышен? Ведь я не знала и питалась как обычно, после еды не знала уровень сахара, ? Уколы дексаметазон получается сколько действуют вообще, если роды не случились? На ребёнка они как то негативно влияют? Через сколько сахар должен точно прийти в норму?
Принятый ответ
Добрый день. Обязательно нужно пропить Нефидипин с токолитической целью, пессарий ставить на таком сроке уже поздно. Половой и физический покой, прием магния , коленно-локтевая поза, утрожестан обязательно продолжить.
Сиара Хамидбиевна, может ли после уколов дексаметазон повышаться сахар? Пришёл 5.38 натощак, до этого проблем с сахаром не было. Мне теперь из за этого могут гсд поставить? Даже если это изи за дексаметазон а?
Принятый ответ
Здравствуйте! Осмотр скорее был выполнен с целью оценки шейки матки, не переживайте! Нифедипин назначают с целью токолитической терапии на период профилактики дексаметазоном плюс снятия тонуса матки, возможно по КТГ был тонус матки и они Вас направили в стационар! На таком сроке матка может приходить в тонус и это в пределах нормы! Прием нифедипина осуществляется в условиях стационара, шейка действительно ниже нормы но не критично учитывая срок, Утрожестан стоит принимать до 36 недель, затем отменить.
Екатерина Николаевна, скажите пожалуйста, могли ли 2 укола дексаметазон повысить сахар? Пришёл 5.38 до этого ща 8 часов был второй укол, сейчас переживаю, что поставят гсд, с сахаром проблем не было, гтт в норме
Да конечно, это дексаметазон повлиял, как правило при инъекциях дексаметазона сахар крови не берут! Вам нужно будет его пересдать!
Екатерина Николаевна, насколько вредно для ребёнка если сахар был повышен? Ведь я не знала и питалась как обычно, после еды не знала уровень сахара, ? Уколы дексаметазон получается сколько действуют вообще, если роды не случились? На ребёнка они как то негативно влияют? Через сколько сахар должен точно прийти в норму?
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202313 ответов
- 3 Февраля 202511 ответов
- 19 Мая 202512 ответов
- 28 Августа 20253 ответа