Консультация лора /

Гемофильная палочка в зеве беременность — вопрос №3098773

49 просмотров

Добрый день! Около недели беспокоит зуд в горле, ночью сильное щекотание миндалин, кашель. в начале марта заболели с дочерью, у нее был грипп, у меня бактериальная инфекция по крови. Лечилась амоксиклав 7 дней. Был небольшой кашель, но прошел.
Неделю назад начался зуд в горле и к тому же, я забеременела (срок 5 недель)
Лор взяла мазок (прикладываю результат).
Что мне теперь делать? Плачу, антибиотики ведь нельзя( какая-то безвыходная ситуация

Возраст: 31

Хронические болезни: Рефлюкс ГЭРБ, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

На самом деле гемофильная палочка может в норме жить на слизистой и не вызывать никаких жалоб. Описанные вами симптомы тоже гемофильная палочка не вызывает.

Нет ли ощущения жжения, горечи в горле, изжоги или отрыжки воздухом?
Как дышит нос, нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
Клиент
Валерия Александровна, фото приложила. У меня есть рефлюкс я делала фгдс, но изжоги нет.
Стекание есть, нос ночью закладывает. Меня пугает как эта палочка скажется на ребенке. И что лучше антибиотик пить или подождать и еще раз сдать анализ.
Это щекотание меня излучало

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Фото горла не подкрепилось.
Результат ФГДС тоже приложите к вопросу.

На ребёнке гемофильная палочка никак не отразится, он надёжно защищён. Для зева патогенным является только пиогенный стрептококк, которого в посеве не выявили
Клиент
Валерия Александровна, еще разок приложила. Почитала, что цефиксим разрешен при беременности. Как считаете, пересдать мазок и если снова определят начать пить? (После очной консультации с лором, конечно)
Клиент
Валерия Александровна, еще добавлю. После болезни сдавала мазок, 16 марта, был чистый. Это получается что-то новое присоединюсь. Сейчас, когда брали мазок, после еды прошло всего 2 часа. Мб это как то повлияло. Но щекотание, очень пугает
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Пересдают обычно мазок, когда есть сомнение в выделенной флоре, которая требует лечения. Гемофильная палочка это условно-патогенная флора, в зеве она живёт в норме, так сказать в спящем состоянии и не способна вызывать никаких инфекций.

По фото горла есть признаки раздражения слизистой, острого воспаления нет. А по Фгдс выявили несмыкание кардии, что говорит о том, что есть заброс содержимого из желудка в глотку.
Возможно были погрешности в диете, возможно происходит заброс и вызывает подобные симптомы.
Ранее антирефлюксную терапию прописывал гастроэнтеролог?
Клиент
Валерия Александровна, да, как раз снова начала курс 2 недели назад, но прекратила.
Так как надо корректировать препараты с учетом беременности.
Меня смущает, что гемофильная палочка 10 в 5 степени. Это уже превышение нормы.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Исследованием флоры занимается врач бактериолог, то что врач увидел, то и указал. А дальнейшее рассмотрение флоры производится клиницистами (лечащими врачами).
Повторюсь, что для зева патогенным является только пиогенный стрептококк, который требует лечения, остальная флора, в том числе гемофильная палочка.

Описанные симптомы больше связывают с забросом из желудка в глотку. Для лечения используют антирефлюксную терапию, соблюдение диеты, сон с поднятым головным концом минимум на 15 см
Клиент
Валерия Александровна, по части лора можно что то принимать, для восстановления и увлажнения слизистой гортани?
Эту щекотку ниче не убрать?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, можно.
Обычно это полоскание ромашкой 3 раза в день 7 дней
Спрей олефар дуо оранжевый 3 раза в день для увлажнения.
Клиент
Валерия Александровна, благодарю!
Позвольте еще в рамках этого вопроса уточнить по анализам ребенка 3г (последний файл). У нее сегодня потекли сопли и температура 37,5, горло красное. Сдали анализы, я так понимаю там воспаление. Можно ли пока повременить с антибиотиком? Может красное горло давать такую кровь?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лейкоциты пока спокойные. СОЭ это неспецифический маркер воспаления. Скорее всего вирусная инфекция (кровь в первый день болезни обычно сильно не меняется). В первый день болезни обычно антибиотик при такой картине крови не требуется
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, благодарю за консультацию!!!
Спасибо большое! Хорошего
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Гемофильная палочка - это условно-патогенная Флора, она в норме живет на слизистой ЛОР органов, в мазке она в допустимом титре, по ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Гемофильную палочку лечить не надо

По ФГДС не полностью смыкается кардия
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо за ответ! Просто читала подобные вопросы от других людей и там врачи пишут о необходимости санации палочки 10 в 5 степени. Уточните пожалуйста, почему в моем случае не нужно лечение, если есть симптомы? Я переживаю о влиянии этого микроба на будущего ребенка
Изжоги нет, стекание есть, из симптомов рефлюкса отрыжка воздухом, утром кисло во рту. Также утром в горле скапливается много слизи, иногда чуть желтого цвета
Детский ЛОР, ЛОР
Основной показатель по которому мы смотрим - есть ли бактериальная инфекция - это ОАК, по крови у вас нет признаков бактериальной инфекции
Слизистая ЛОР органов не стерильна, там в норме живут бактерии, в том числе и гемофильная палочка, титр до 10*5 включительно это норма, но даже при повышении титре нужно учитывать все аспекты
Детский ЛОР, ЛОР
Описанные симптомы характерны для раздражения на фоне рефлюкс-заброса
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию
Лосек 20 мг 1 раз в день утром -
месяц
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена Дюфастона
16 июня 2019
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышенный ферритин
23 октября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Беременность гипертонус и гормоны
16 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
БПР не соответствует сроку
17 сентября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Рвота, диарея, орви
30 апреля 2024
Анна, Барнаул
Вопрос закрыт
Эрозия шейки матки
31 марта
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти