СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3099514

Что вас беспокоит?

Расшифровать МРТ пояснично крестцового отделапозвоночника

Болит сильно спина , сделала мрт . Заключение : картина соответствует наличию дегенеративно- дистрофических изменений позвоночника : сглаженности поясничного лордоза ; узлов Шморля l1 - l4 позвонков ; спондилоартроза ; артроза фасеточных суставов ; дорзальных протрузий l 2/3 l5s1. Рекомендации ?

——
31 год
6 Апреля 2025·Просмотров: 181·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте (остеохондроз, спондилоартроз). Есть 2 протрузии без сдавления нервных корешков. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Узлы Шморля только звучат страшно,на самом же деле абсолютно бессимптомны.
Вероятнее это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах, связках. В любом случае лечение одинаковое.
При выраженном болевом синдроме в таких  случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор. Спорт- это единственная профилактика болей в спине. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Добрый день ! А может ли болеть спина после эпидурального обезболивания . Два года назад ставили ее при родах .

Принятый ответ

Прошёл уже большой срок,с ЭА это связано быть не может. + после ЭА возникает в основном местная боль в области инъекции, либо постпункционный синдром(головные боли в вертикальном положении). Все эти симптомы развиваются сразу, а не спустя 2 года.
В целом при отсутствии адекватной физ нагрузки мышцы спины ослабляются,что и даёт боль

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое .

Принятый ответ

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
При возникновении боли в спине

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо Сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней -для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.