Консультация гинеколога /

Беременность и давление — вопрос №3105426

62 просмотра

Добрый вечер. Беременность 25,6 нед. На 19 неделе было повышение давления 140/90 клали в стационар и назначен был допегит 2 р день. На нем давление бывало 90/40 а мне надо пить таблетку. В итоге отменили допегит. Лежала еще раз в стационаре на 22 неделе. Там была отмена домен та и смад максимальное давление было 110/70 (но я в стационаре все лежала) после этого мне его больше не назначали. Веду дневник давления утром днем вечером. Давление в основном 120/70, бывает меньше. Бывает собираюсь на работу, схожу в душ и сразу меряю давление около 140/70 но через минут 5-10 нормализуется до 120-130.
Сегодня утром измерила давление показало в районе 137-140/80, через врем меньше. Час полежала давление было 116/60. Съездила по делам, приехала домой сразу измерила давление 144/84. Я вся на нервах, в груди появились страшные ощущения, я понимаю, что начала нервничать из-за этого. Посидела давление стало 129/60. Я опять прошлась до туалета тут же померила давление 140/80. Полежала минут 10 давление стало 130/80, еще через 10 минут также 130/80.
Пью магний форте 3 р в день. Есть ли повод волноваться?? Получается что я лежу а давление ниже 130 не падает. Но скажу честно, я очень нервничаю из-за этого

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Повышение артериального давления после физической либо эмоциональной нагрузки - абсолютно нормально, также необходимо учитывать, что ваш организм имеет двойную нагрузку, ввиду беременности.
Необходимо правильно измерять артериальное давление. Сидя, в удобном положении в течение 10 минут, начать измерение, двухкратно (с интервалом в несколько минут) на обеих руках. Измерять давление 3 раза в сутки, вести дневник. При зафиксированном повышении АД более 130/90 мм рт ст необходим осмотр с последующим назначением гипотензивной терапии.
Клиент
Более 130 или 140?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Учитывая, что у вас уже были эпизоды повышения, при неоднократном повышении выше 130/90 мм рт ст лучше обратиться для осмотра
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если бы АД не повышалось физиологически на фоне физической нагрузки,человеку было бы очень плохо.
Потому для корректного измерения и интерпретации существуют определеные правила измерения АД:
1. перед измерением АД необходимо 5-10 мин физического и психо-эмоционального покоя в положении сидя.
2. АД измеряется сидя с полной опорой стоп на пол, спины на спинку стула, не перекрещивая и не поджимая ноги, положив руку на стол так, чтобы наложенная на плечо манжета была на уровне сердца, на обнаженном плече.
3. АД нужно измерить на двух руках.
4. за 30 мин до измерения АД не следует курить и употреблять кофеинсодержащие напитки (понятно, что первое беременной обычно неактуально).
5. помещении должна быть комфортная температура
6. во время измерения АД нельзя разговаривать, двигаться, есть.

Если давление повышается выше 140/90 при соблюдении (!) таких правил, действительно целесообразно обратиться на очный прием. Но если все подъемы давления были зафиксированы с учётом нарушения его измерения, то это «не считается».
Клиент
То есть я лежа измеряю это не верно
Клиент
Я измеряю давление сама механическим тонометром. Бывает иногда четко слышно стук, а бывает так: стрелочка дернулась на 130, а четкий первый стук на 120. Как правильно результат оценить?
Акушер, Гинеколог
Да, правильнее сидя. Ориентируемся именно по звучанию первого тона.
Клиент
А шевеления ребёнка стоит уже считать? Мне кажется, что он сегодня менее активный. Наверное это все и наводит на меня стресс 🙈 Хотя ребенок шевелится в течении дня
Акушер, Гинеколог
Нет, обычно рекомендуется просто отмечать, что шевеления просто есть, они могут быть очень разные по частоте и интенсивности сейчас, малыш может себя вести каждый день по-разному, то более активно, то менее, главное, что шевеления в принципе отмечаются.
Клиент
А как посоветуете бороться с тревогой? Такая ерунда началась с 19 недели, как раз когда попала впервые в стационар с давлением. Просто в груди чувство тревоги, иногда даже без повода, даже не знаю чего боюсь, мысли разные, просто как будто страшно жить. Потом это проходит и я чувствую себя прекрасно. Но в моменте этой тревоги просто хочется реветь, страшно все. Скорее всего сейчас боюсь высокого давления и того что это навредит ребёнку. Смотрю на тонометр и прям сердце колотится. Пытаюсь успокоиться но не получается. Ловлю себя на мысли что опять боюсь без причины… при этом уже недели 3 пью валерьянку 1тх3 раза в день и магний…
Стараюсь ограничивать общение в чатах с другими беременными, потому что поняла что пропускаю через себя из проблемы. Вчера опять случайно прочитала случай страшный про смерть ребёнка и сегодня как назло давление и тревога
Акушер, Гинеколог
Если валерьяна и магний особого эффекта не оказывают (а это — по сути единственное, чем мы медикаментозно можем пользоваться), может быть полезно обратиться с такой ситуацией к психологу: он действительно способен помочь пережить этот период более комфортно и маме, и малышу. На ребёнка мамин стресс практически никак не влияет, но качество жизни самой женщины и правда может сильно снижаться из-за тревоги. Когнитивно-поведенческая же терапия способна в таком случае здорово помочь. Тем более, что сейчас есть и онлайн консультирование.
Клиент
А давление 130-140 и выше негативно влияет на ребёнка если давление повышается из-за активности? Я же не знаю как долго оно держится так, может пока я гуляю или хожу по дому оно всегда повышено?
Акушер, Гинеколог
На фоне активности давление и в норме будет выше этих значений у любого здорового человека, это ведь адаптационные нормальные процессы сердечно-сосудистой системы, ни маме, ни малышу такая нормальная работа сердца не вредят. О патологическом влиянии речь идет, когда такое давление именно в покое.
Клиент
В данный момент я лежала, отдыхала, сейчас минут 15 сижу на кровати полу лежа. Поменяла давление в районе 135-139/85
Это плохо?
Клиент
Чем могу помочь себе сегодня, чтобы завтра с утра поехать к врачу? И скажите, это обязательно положат в стационар опять?
Об одной мысли об этом опять стресс
Акушер, Гинеколог
Обычно в такой ситуации рекомендуют прием метилдопы (Допегит) 2 таб. Да, такое давление уже может рассматриваться как артериальная гипертензия. Обследование обычно нужно, чтобы исключить появление белка в моче и нарушение кровотока на узи у малыша, наша задача исключить развитие преэклампсии в первую очередь. Это не всегда именно госпитализация. Для контроля за гестационной артериальной гипертензией достаточно хорошо подобранной амбулаторно в том числе терапии и регулярного самоконтроля на фоне ее.
Клиент
А если сегодня по ехать в приемный покой, что могут сделать? Оставить там на ночь или отпустить?
Как поступить лучше, выпить допегит или ехать туда?
Акушер, Гинеколог
Если в стационаре по обследованию будет все хорошо, никто насильно держать за ненужностью госпитализации не будет. Если есть возможность, конечно, лучше ехать не откладывая, чтобы спать спокойно. Да, можно и после допегита.
Клиент
А лечь спать до утра с таким давлением опасно?
Акушер, Гинеколог
На фоне приема допегита маловероятно, что давление поднимется в покое (во сне). Но потому и целесообразно, если есть возможность, обратиться за дообследованием в стационар сегодня, там и мочу, и узи могут обычно посмотреть сразу и исключить нежелательную патологию. И затем уже можно было бы спать спокойно, не боясь.
Клиент
А как мочу могут посмотреть сразу? Мне кажется у нас только утром могут взять и днем будет готово
Хочу сейчас успокоится, посидеть минут 10-20 и перемерить давление, если оно будет выше 130, то ехать в приемный покой.
Акушер, Гинеколог
У каждого роддома — свои лаборатории, все работают несколько по-разному, но у нас, например, и во многих других в экспресс-лаборатории смотрят сразу мочу без проблем.
Да, можно и так.
Клиент
Измерила, как будто 120/80. Не знаю что и делать. Меряю уже каждые 20 минут
Акушер, Гинеколог
От стресса давление само по себе может подниматься, это тоже стоит учитывать.
Если на фоне допегита в ближайшие часы давление будет такое же, то и поводов для волнений в такой ситуации нет, можно понаблюдать дальше
Клиент
Я допегит не пила еще
Не знаю пить ли его, посмотреть и с утра уже к врачу ехать
Мне кажется ночью ничего не сделают
Акушер, Гинеколог
Ну опять же, от стационара зависит, конечно. Можно действительно понаблюдать ещё, главное, постараться при этом не паниковать и не волноваться так сильно. Обычно если давление патологически повышается — оно стабильно повышается, а не «туда-сюда». 120/80 — отличный результат
Клиент
Извиняюсь за столько вопросов. В общем подведу небольшой итог. Давление может быть на стрессе было 139/80, затем я решила посидеть минут 10-20 и померять давление как вы советовали. В итоге как только я спустилась вниз (можно сказать со 2 этажа в доме) сразу давление было в районе 140. Через минут 10 как будто 120/80 еще минут через 5-8 муж поемерял сказал 124/80. Я поднялась обратно. Поменяла еще сразу же электронным он показал 116 на 65.
Я решила что сейчас попью воды, успокоюсь, лягу спать а завтра с утра в спокойном состоянии вновь измерю давление
Клиент
Можно ли пить простую воду с лимоном?
Клиент
Можно ли пить простую воду с лимоном?
Акушер, Гинеколог
Да, Вы все верно резюмировали. Воду с лимоном конечно можно. И лучше отдохнуть по возможности.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, у вас давление повышается из-за нервного напряжения. Так как в момент измерения вы ожидаете высоких цифр и переживаете из-за этого. Не волнуйтесь, повышенным считается давление выше, чем 140/90, у вас однократно такое повышение и то на фоне стресса. Сдайте анализ мочи на суточную протеинурию, а также дополнительно помимо скринингов выполните узи плода с доплером в 26-28 недель
Клиент
Доплер и цервикометрич будут в пятницу. А 130/80 то что держится это норм? Давления я не ощущаю
Только нервы
Плавление давления опасно для ребёнка?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Это нормально, высоким считается только выше 140/90
Клиент
А шевеления ребёнка стоит уже считать? Мне кажется, что он сегодня менее активный. Наверное это все и наводит на меня стресс 🙈 Хотя ребенок шевелится в течении дня
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Подсчет шевелений сейчас не считается информативным методом. Главное, чтобы малыш шевелился в течение дня и чтобы они не были слишком бурными, болезненными
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, в подобной ситуации, измерение давления рекомендуется выполнять строго только в физическом и психоэмоциональном покое, чтобы лишний раз не создавать поводы для беспокойства. При нагрузках артериальное давление закономерно повышается поэтому диагноз артериальная гипертензия обычно выставляется при АД измеренном двукратно в состоянии пока я с интервалом не менее 20 минут, скорее всего при госпитализации это условие не выполнилось, и соответственно как таковой гипертензии нет. Рекомендуется контроль артериального давления 2 раза в сутки с ведением дневника после 10-15 минутного состояния покоя. Также если есть повышенная тревожность можно рассмотреть к приему таблетки валерианы по 1 т 3 раза в сутки. При повышении АД 140/90 мм рт ст и выше в покое рекомендуется обратится к врачу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление после пробуждения и панические атаки
10 января 2022
▒░Вepa, Рузаевка
Вопрос закрыт
Голова болит
19 февраля 2022
Ильнар
Вопрос закрыт
Повышение давления
2 июня 2022
Мария
Вопрос закрыт
Давление после родов
19 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка смад и холтер
24 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Эффективность схемы лечения
27 марта
Светлана, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...