Консультация невролога /

Лечение антидепрессантами — вопрос №3108320

78 просмотров

С мая 2023 года принимаю ципралекс диагноз тревожное расстройство состояние было ужасное думала умру, в голове не понятно что происходило постоянно в мутном сознании была, в грудиной клетке жжение и боль, полный букет! Ципралекс принимала по 1т 1 раз день пол года, состояние не особо изменилось дозировку увеличили до 2 таблеток в день. В ноябре 2024 года снизили дозировку до 1 таблетки в день и вот с января чувствую что симптоматика проявляется на 5-10% от первоначально состояния, тревога внутри какая то, ни чего делать не хочется спала и спала бы, в общем энергии нет.

Возраст: 43

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! На дозировке 20мг в сутки было полное купирование симптомов? Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Пробовали ли подключить когнитивно-поведенческую психотерапию?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Результат теста тревога 6, депрессия 1

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту нет значительных изменений. В таких случаях можно либо рассмотреть возврат дозировки, если на ней была полная ремиссия, либо подключить КПТ, которая также обладает доказанной эффективностью наравне с антидепрессантами
Клиент
Анастасия Юрьевна, врач хотела к маю совсем отменить препарат!
Невролог
А вы как ощущаете? Готовы отменить препарат?
Клиент
Анастасия Юрьевна, судя по состоянию сейчас, то нет и расстраиваюсь из за этого
Невролог
Антидепрессанты по необходимости можно пить неопределённо долго, они не оказывают негативного влияния на внутренние органы при длительном приеме.
Если вам удобно принимать антидепрессант,он убирает все негативные симптомы и улучшает качество жизни, то можно вернуться на прежнюю дозировку. Если де вы хотите попробовать другой вариант, то КПТ- это лучшая альтернатива антидепрессантам
Клиент
Анастасия Юрьевна, я принимала Ципралекс а сейчас эсциталопрам в этом нет ни чего значащего?
Невролог
Обычно рекомендуется использовать одного производителя. Если симптомы возникли в связи с переходом на другой, то может попробовать вернуться на прежний и оценить эффект в течение 1-2 недель
Клиент
Анастасия Юрьевна, я хотела афобазол и милдронат добавить
Невролог
Ни афобазол, ни милдронат не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Смысла в приеме, к сожалению, нет.
Клиент
Анастасия Юрьевна, Вы могли бы порекомендовать что то для бодрости, может стоит прокапать сосудистую терапию?
Невролог
Не существует препаратов для бодрости, это маркетинг. Снижение концентрации внимания, усталость могут быть либо в рамках тревожного расстройства, либо на фоне анемии, патологии щитовидной железы, дефицита витаминов группы В
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Почему снизили дозировку препарата?
Если на 20 мг в сутки эффективность была выше и не было тревожности, то можно постепенно вернуться сначала на 15 мг, по необходимости увеличить до 20 мг.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, врач сказала будем отменять препарат вообще
Невролог, Рентгенолог
Если тревога есть, то отменять обычно не рекомендуется препарат.
Невролог
Здравствуйте
Иногда дозировки препарата 10 мг недостаточно. Необходимо в таком случае дозировку корректировать.
При недостаточном эффекте эсциталопрама в дозировке 10 мг повышают до 15-20 мг.
Также можно рассмотреть кпт

Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Ольга.
Если симптоматика вновь возвращается, это повод для увеличения дозировки антидепрессанта. Но повышать не сразу до двух таблеток, а постепенно - на 2.5 мг.
Если есть сонливость в течение дня, то помогает перенос приема антидепрессанта на вечер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дексаметазон
23 января 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Депрессивное состояние
29 декабря 2021
Дарья
Вопрос закрыт
Тошнит кровью
9 июля 2024
Николай
Вопрос закрыт
Нарушения в ЖКТ (боли, тошнота, вздутие)
30 сентября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Слабость, тахикардия
27 марта
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Отличный врач! Всё ясно и по делу ! Будем следовать рекомендациям ! Ответила на все вопросы и...
фотография пользователя
Неравнодушный доктор. Рекомендации дал на основании обследований. Внимательное отношение....
— Надежда
фотография пользователя
Евгений Олегович, больше остальных докторов отнесся к моей проблеме, был очень грамотен, отвечал...
— Людмила
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Ответы доктора на заданный вопрос, считаю грамотными и по существу. Все понятно разъяснила и...
фотография пользователя
Неврологу Мария Василенко
Врач помогла, очень переживала. Все доходчиво объяснила. Спасибо Очень полезная была...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Отличный невролог, ответила на мои вопросы четко и доходчиво. Рекомендовала сдать анализы....
— Лейсан
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Прекрасный врач и отличное отношение. Очень подробная консультации с вниканием в суть проблемы....
— Денис, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья