Консультация хирурга /

Незаращение s1 позвонка — вопрос №3111146

408 просмотров

Здравствуйте. Незаращение дужки s 1 позвонка. Ребёнку девочке 11 лет будет в мае. Активно занимается спортом, в частности хоккей. Последние недели стала жаловаться на боль в область спины и чуть правее в бок. Сегодня хирург направил на рентген и там такое заключение. Врач говорит не страшно, что это проявляться будет только болью при перегрузках. Но я прочитала ала страшные вещи !!!!
Скажите пожалуйста , ребёнку вообще нельзя спорт ? Это может привести к смерти ? Инвалидности ? Саркома ? Как убрать боль ? Страшно !
Так же педиатр зачем то направил на КТ, хирург говорит можно и не делать. Мне бы делать не хотелось, потому как в феврале делали КТ с контрастом брюшной, грудной и шеи (был гнойный лимфаденит, исключали лимфому в том числе ) и сейчас рентген 4 снимка облучили.
Пожалуйста успокойте или нет. Я очень напугана

Возраст: 11

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте !
Понятия " спина", " бок " протяженные, до 30 - 40 см!
У Вашего ребенка болит верхняя часть спины и отдает в верхнюю часть бока, средняя часть или нижняя часть, где поясница ?
Клиент
Яков Ашотович, добрый день. Я приложила фото её и место где она показывает что болит
Хирург
Вы молодец !
Правильно , чем описывать локализацию словами , так быстрее и точнее !
Я Вам напишу своё мнение чуть позже !
Клиент
Яков Ашотович, хорошо, буду очень ждать ваш ответ !
Хирург
Незаращение дужки первого крестцового позвонка или как иначе называют , - Spina bifida S1 это частая патология , миллионы людей живут с этой "патологией" всю жизнь и не зная даже про её существование ! Бывают даже случаи незаращения дужек сразу нескольких позвонков , а у Вас одного !

Что делать ?
Начать нужно с того , что разобраться боли у ребенка связаны именно с этим незаращением или незаращение стало просто случайной находкой , а боль обусловлена какой - то иной причиной , например перегрузкой мышц , связочного аппарата при физических нагрузках !
Если незаращение не приводит к возникновению
МЕНИНГОЦЕЛЕ , т.е. к выпиранию и к выходу через это незаращение оболочек спинного мозга и нервных корешков (оболочки через имеющийся дефект могут выпячиваться в виде мешочка, содержащего спинномозговую жидкость) , то как правило незаращение не дает знать о себе вообще никак и не требует лечения !
В Вашем случае нужно выяснить именно эти 2 момента :
- ЧЕРЕЗ ИМЕЮЩИЙСЯ ДЕФЕКТ НЕЗАРАЩЕНИЯ ИМЕЕТСЯ ЛИ ВЫПЯЧИВАНИЕ ТВЕДОЙ МОЗГОВОЙ ОБОЛОЧКИ ИЛИ НЕТ ?;
- БОЛИ У РЕБЕНКО ИМЕННО НА СТОРОНЕ
ВЫПЯЧИВАНИЯ , ОБУСЛОВЛЕНЫ ИМЕННО ВЫПЯЧИВАНИЕМ ИЛИ НЕТ ?!

Как это выяснить ?
Начать нужно просто с осмотра невролога , который проверит рефлексы , предварительно оценит ситуацию и сделает предварительный вывод о том БОЛИ У РЕБЕНКО ИМЕННО НА СТОРОНЕ
ВЫПЯЧИВАНИЯ , ОБУСЛОВЛЕНЫ ИМЕННО ВЫПЯЧИВАНИЕМ ИЛИ НЕТ !
Если да , то я полагаю , что он назначит Вам МРТ поясничнно - крестцового отдела позвоночника ! Именно МРТ , а не КТ , т.к. и мозговые оболочки , нервные корешки это не костные структуры , мягкие , потому лучше видны именно на МРТ !

Ваши вопросы .
1.Скажите пожалуйста , ребёнку вообще нельзя спорт ?
Если МРТ покажет , что дефект незаращения небольшой и выпячивания оболочек нет , то ограничений не будет вообще никаких !

2. Это может привести к смерти ?
Это исключено в 100% в любой ситуации !

3.Инвалидности ?
Исключено !

4.Саркома ?
Исключено !

5.Как убрать боль ?
Пока можно наносить НУРОФЕН ГЕЛЬ 2 раза в день 1 неделю , затем мазь ТРАУМЕЛЬ "С" тоже 2 раза в день 1 неделю !
А за это время осмотр невролога МРТ и далее по результатам будет видно , что делать дальше !
Это всё , что могу написать по Вашей проблеме !
Она вполне разрешимая и её нужно решать так как я написал выше !
По моему предположению скорее всего окажется так , что боль у ребенка с незаращением вообще не связана , что она возникла от перегрузок на спорте , а незаращение стало случайной находкой !
Но это чисто субъективно , а уточнить , убедиться в этом нужно так как написал Вам выше !
Желаю здоровья Вашему ребенку !

Клиент
Яков Ашотович, спасибо за такой подробный ответ !
На Мрт записались на 16 число ближайшее. Невролога детского нет в городе, но попробую пробиться ко взрослому хотя бы. Ну и детский хирург вроде у нас хорошая.
Скажите пожалуйста, реал но вообще было дожить до 11 лет без симптомов выпячивания (менингоцеле ) и вдруг оно появилось ? Этот момент конечно пугает больше всего.
Приложила фото рентгена . 2 раза фото сделала надеюсь солнце не помешало. Не понимаю почему рентгенолог не указал размер
Хирург
Реально вообще было дожить до 11 лет без симптомов выпячивания (менингоцеле ) и вдруг оно появилось ?
Да, реально! Полно случаев, что люди живут свои 90 - 100 лет и не зная даже о его существовании!
Как я писал выше, я склонен считать, что боль у Вас вызвана не незаращением, а с перегрузка мира на спорте, а незаращение просто стало случайной находкой.

На рентгене степень незаращения не большая , через такие мелкие дефекты твердая мозговая оболочка как правило не выпячивается !
Вы делаете всё правильно! Раз ребенку уже 11 лет то разницы большой в том осмотрит его невролог взрослых или детский, - нет !
Ещё раз здоровья ребенку и удачи Вам!
Хирург
Я Вам написал доступно, понятно по сути проблемы, по диагностике, по прогнозу или остались ко мне вопросы ?
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, вы очень помогли Яков Ашотович как всегда ! Низкий вам поклон !
Хирург, Проктолог
Добрый день. Судя по рентгену незаращение дужек 1 крестцового позвонка. Ничего опасного в этом нет.
На уровне 1 крестцового позвонка спинного мозга нет, он заканчивает на уровне поясничных позвонков.
Рекомендуется выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночник и обратиться на консультацию к нейрохирургу.
Рентген исследование не такое информативное, по сравнению с МРТ.
Клиент
Ильнур Ирекович, спасибо ! На Мрт записала дочку на 16 число.
Что мозга нет это радует ! Тогда менигоцеле (или как правильно ) выпячивание не грозит ребёнку? Что тогда болит ? Посоморите фото пожалуйста приложила ребёнка и там пальцем показывает где боль.
Так же фото рентген приложила снимка
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленях у ребенке
4 марта 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Скажите пожалуйста
17 мая 2024
Анастасия, Самара
Вопрос закрыт
Головные боли
10 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать?
1 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Хирург, Проктолог
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам большое! Руки опускались.....Вы мне дали шанс на излечение. Буду пробовать. Да....
— Екатерина
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва