Консультация офтальмолога /

Халязион верхнего века — вопрос №3111894

84 просмотра

31.03 Проснулась утром и увидела что левый глаз отёкший, и болит. Во второй половине дня отёк прошел и я на ощупь почувствовала на веки какое-то уплотнение но оно меня не беспокоило, визуально было практически незаметно. Так неделю спокойно я проходила. 6.04 как будто стал увеличиваться эта шишка, я поняла что это халязион и начала его лечить. 06.04 апреля использовала на веко гидрокортизоновая мазь 1%, 7.04 добавила гидрокортизоновую мазь 0, 5% внутрь века , 8.04 добавила капли тобрекс в глаз и мазь флоксал внутрь и на веко чередуя с гидрокартизоновой.
Ощущение что сначала начал зреть, а сегодня такой же как вчера. Помогите вылечить этот недуг, пожалуйста

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день. Приложите фото пожалуйста. Больше похоже на воспаление сальной железы,в данном случае , показано следующее лечение-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день, капли бактавит по 1 капли 4 раза в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетку зодак-10 мг. Интервал между каплями 4 минуты. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Данное место нельзя греть! Поправляйтесь! Ознакомился с фотографиями, лечение написал вам верное. Всех благ вам и здоровья!
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашими жалобами и клинической картиной. Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу, чтобы более корректно дать Вам рекомендации ? Сейчас ещё что то используете? Уточните пожалуйста
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации.
Лечение вы начали верное.
Чтобы более точно скорректировать назначения, прикрепите пожалуйста фото глаза к вопросу, как выглядит веко на данный момент.
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте, фото приложила, не прерывала лечение, только начала. На моих каплях и мазях выберусь?
Офтальмолог
Посмотрела фото, спасибо.
В таких случаях рекомендуется: либо купить комбинированные капли тобрадекс(либо докупить к тобрексу дексаметазон и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, дексаметазон или тобрадекс далее снижаем раз в три дня на одно закапывание, остальное всё верно, просто уточню: через 10 минут мазь флоксал (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% гидрокортизоновой(только снаружи) и 0.5%(за нижнее веко, обе мази гидрокортизоновые применяем одновременно) по 2 раза в день 10 дней.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греть и компрессы/примочки не делать (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Клиент
Арина Игоревна, спасибо, но все же не очень понимаю зачем флоксал на стадии созревания, когда нет прорыва?
И зачем гормональные капли, если я применяю уже гормональную гидрокартизоновую?
Офтальмолог
Сейчас может пойти по двум путям: либо стимулироваться к прорыву, либо постепенно рассасываться(чтобы убивать флору, нам нужна антибактериальная мазь, в глубину ткани века лучше проникает, чем капли); а комбинированные капли эффективны тем, что сразу быстро убирают отечность и покраснение окружающих тканей, не дают воспалению «разлиться», гидрокортизон оказывает хорошее рассасывающее действие на капсулу воспаления.
Поэтому все компоненты нам нужны.
А вот если опорожнится: тогда обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал 2 раза в день, до полного закрытия ранки и 2-3 дня после.
Клиент
Арина Игоревна, извините, что значит снижаем раз в три дня на одно закапывание?
Как думаете сколько еще надо времени чтобы визуально приобрести божеский вид?
Очки не снимаю, косметикой не пользуюсь .
По ощущениям что немного дергает, но не часто и чешется.
Офтальмолог
До 7 дней 4 раза в день, затем три дня 3 раза в день, далее три дня 2 раза в день, затем три дня 1 раз в день, потом прекращаем.
Ориентировочные сроки рассасывания капсулы от 2х недель. С каплями визуально лучше может через 7-10 дней стать, но шарик еще скорее всего будет прощупываться.
Офтальмолог
Для снятия распирающих болевых ощущений можно внутрь найз/нимесил/нурофен, но не более 3х дней.
Офтальмолог
Верно, пока косметикой лучше не пользоваться.
Клиент
Арина Игоревна, добрый вечер, проснувшись сегодня утром 10.04 образование уменьшилось. Но еще заметно и доставляет дискомфорт. Хотела уточнить. В любом случае 7 дней капаем 4 раза и мажем мазями 4 раза и по убывающей? Или можно через 3 дня, напр, сокращать количество капель? Или есть риск не долечиться? Спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте.
Отлично, что отмечаете положительную динамику, но для сохранения эффекта лечения рекомендуется полноценный курс, это «закрепит» эффект лечения.
Скорейшего вам выздоровления 🙏🏼 Рада быть вам полезной 🌸
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, спасибо большое!
Я просто понимаю что мой вопрос вот вот закроется. Хочу понять, что в моем случае изменения в лечении не будет, а я двигаюсь по вашим первичным рекомендациям до самого окончания лечения. И по идее капсула должна рассосаться.
Офтальмолог
Конечно же за 3 дня ярко выраженной положительной динамики наблюдать не можем, это не быстрый процесс.
Сроки я вам ориентировочные написала, лечение какое до опорожнения, какое после также уточнила.
Если после стихание процесса останется по ощущениям под пальцем шарик(без болезненности, без красноты, без отека), то далее 1-2 курса рассасывающей терапии в помощь: гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом.
А далее только выжидательная тактика, даем организму справиться самому. Бережемся это время от переохлаждения/простуды.
И единственным быстрым радикальным методом устранения капсулы очага воспаления явления хирургическое удаление.
Офтальмолог
Здравствуйте. Лечен е впринципе было верное. Прорыва ещё не было, как я понимаю? На разных этапах развития образования лечение разное. Для объективного ответа приложите, пожалуйста, фото глаза к вопросу. Я просмотрю и могу объективнее ответить.
Клиент
Александра Евгеньевна, добрый день, фото приложила. Не прерывала. Лечение, считай только начала.
Офтальмолог
Просмотрела фото. Образование созревает. Гидрокортизоновая мазь позволяет образованию, грубо говоря, созреть. Поэтому ее продолжаем. И за веко и наверх на кожу века. 2 раза в день. Флоксал мазь пока не нужна. Ее добавим после прорыва. Капли оставляем, 4 раза в день.
Такой курс на 7 дней ещё точно. Далее нужно оценить динамику состояния.
Клиент
Александра Евгеньевна, а затухнуть может в таком состоянии? Или прорыв обязателен? Прорвать может внутрь глаза? Тобрекс подходящие капли?
Офтальмолог
Может. Вариантов развития образования три: прорыв, рассасывание и "сидит" на месте. Первые два варианта благоприятные. Хуже, когда сидит на месте и не реагирует на терапию.
Если и внутрь прорвет, то ничего страшного. Вы капаете же антибактерильные капли.
Если произойдет прорыв, то гидрокортизоновую мазь отменяем. И оставляем ваши препараты - тобрекс и флоксал.
Офтальмолог
Здраствуйте вероятно имеется воспалиление мейбомиевой железы, обычно в таких ситуациях рекомендуется обрабатывать веко раствором антисептика например фурацилина или хлоргексидина, затем использовать комбинированные капли тобрадекс 1 кап 4 р в день. Через 10 мин за нижнее веко можно дважды в день закладывать мазь гидрокортизоновая 0.5 % на кожу века снаружи мазь гидрокортизоновую 1% тонким слоем 2-3 р в день на протяжении 7 дней. Для снятия отечности можно использовать антигистаминные например зодак, цетрин, супрастин. ну а далее на очном осмотре доктор подкорректирует лечение
Офтальмолог
Здравствуйте. Лечение верное, его можно продолжать и для более быстрого снятия воспалительного процесса в таких случаях можно добавить противовоспалительные средства внутрь ( таблетки нурофен/ ибупрофен или нимесил до 5 дней) .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Евгеньевна Позднякова
257 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
240 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Яна Олеговна Мартьянова
36 отзывов
Офтальмолог
2013-2019год, Рязанский г
Опыт работы: 6 лет
Арина Игоревна Гаврикова
42 отзыва
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Павел Ермолаев
Вежливое, участливое, внимательное Полезная консультация : врач ответила на вопросы и дал...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Офтальмологу Александра Матыкина
Вежливое и внимательное Полезная консультация, ответили на вопросы и дали рекомендации Советую...
— Алина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Отзывчивое и внимательное Очень полезна, не пожалела, что решилась задать вопрос. Врач подробно...
— Алина, г. Новосибирск