СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать если начался синдром отмены при переходе с венлафаксина на сертралин

Принимала венлафаксин год в дозировке 300мг.Было принято решение сменить его на сертралин.Переход максимально быстрый (каждые два дня -75мг венлафаксина ,потом один чистый день и потом уже 1/4 таблетки 50мг сертралина). Случилось так что чистый день прошел нормально,а на следующий день возможности выпить сертралин утром не было.Начался синдром отмены (сильная тошнота,головокружение ,тремор всего тела,потливость). К своему врачу обратиться возможности не было.Другой врач сделал капельницу и одноразово выдал транквилизатор.На данный момент идет уже 3 чистый день,состояние не улучшается и что делать с приемом сертралина мне так никто и не сказал.Возможности обратиться к своему терапевту еще 4 дня не будет. Когда я смогу начать принимать сертралин и как облегчить состояние сейчас (может я могу принять немного велаксина или сертралин?)

ПРЛ,депрессия
19 лет
27 Ноября 2025·Просмотров: 205·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, выдерживать чистые дни при переходе между этими препаратами не надо, так как венлафаксин быстро выводится из организма, за сути; можно было одним днем перейти или параллельно ( один снижать и другой вводить, чаще так и делаем), по этому теперь останется только Сертралин вводить, по моему мнению с 50 мг лучше тогда начать и по 25-50 мг в неделю увеличивать( смотря как переносить его увеличение будете), для прикрытия и облегчения симптомов атаракс или алпразолам, последний сильнее, но не его не дольше 14 дней).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте ,вы предлагаете сейчас принять 50мг сертралина и вопрос в том безопасно ли это в теперешнем состоянии и не ухудшится ли оно?

Тут 2 момента: -При синдроме отмены используются антидепрессанты для его облегчения, но прям вау эффекта и сразу улучшения не будет, на все требуется время
- при начале приема ад могут быть побочные эффекты адаптации, ( может и нет ), что в сумме с синдромом отмены и откатом по эмоциональному состояния из-за отмены может временно ухудшить ситуацию, но если вообще ничего не принимать, то лучше тоже не будет; так что если вы настроены на лечение и прием нового ад, то надо начинать, если будет совсем не терпимо, то именно облегчить состояние, в ожидании результата от ад-анксиолитики.

Здравствуйте. Да, отмена слишком быстрая, еще и капельницами то, что хоть немного могло оставаться вымылось. Вопрос, конечно, почему вообще рассматривается вариант замены на заведомо более слабый препарат. Но, если уж так решили, то можно было пойти по такой схеме: сегодня принять 37,5 мг венлафаксина, завтра - 25 мг сертралина, оставив венлафаксин в той же дозе. Дней через 5 сертралин увеличить до 50 мг, венлафаксин отменить. Далее каждые 5 дней сертралин увеличивать еще на 25 мг и так до целевой дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте ,то есть вы рекомендуете сегодня 37,5 венлафаксина и завтра параллельно ввести сертралин ?Вопрос в том безопасен ли этот вариант в моем теперешнем состоянии и не ухудшится ли оно?

Принятый ответ

Ваше нынешнее состояние - синдром отмены. Организм не успел отвыкнуть от лекарства и пока не может без него обходиться, вот и "кричит", что нужна помощь. Поэтому, если дать ему то, что он просит - венлафаксин - то только спасибо скажет. Опасности никакой в этом нет.

Здравствуйте!
Это не корректная схема отмены, учитывая, что вы принимали почти максимальную дозировку антидепрессанта длительное время. В таких случаях рекомендуется вернуться к приему венлафаксина, хотя бы в дозировке 150 мг , затем постепенно снижать его дозировку по 37,5 мг каждые 5 дней и параллельно повышать дозировку сертралина по 25 мг каждые 7 дней до 100 мг. Дополнительно в таких случаях рекомендуется прием транквилизатора (стрезам, атаракс, грандаксин , феназепам , тералиджен ) , чтобы облегчить переход на другой антидепрессант.

Здравствуйте!
Это очень-очень быстрая схема перехода. У Венлафаксина крайне неприятный синдром отмены даже при постепенном снижении дозировки, не говоря уже о том, чтобы прекратить прием практически за 8 дней.
В такой ситуации лучше всего вернуться к приему Венлафаксина - это сразу облегчит состояние, например, к 75 мг, после чего через неделю снизить дозу до 37,5 и параллельно начать вводить Золофт с 25 мг. Через неделю Венлафаксин возможно полностью отменить, после чего нарастить Золофт до 50 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.