Консультация гастроэнтеролога /

Лечение хеликобактер — вопрос №3115222

478 просмотров

Здравствуйте, у меня по калу и по дыхательному тесту обнаружен хеликобактер , назначили стандартную схему 1 линии с 2мя антибиотиками, но с фромилида очень плохо!!!! Горечь, сухость во рту, в общем невозможно… а лечение только 1 день … скажите можно ли амоксициллин принимать 2 раза в день а фромилид 1 раз в день с утра!? Или может заменить на что то более щадящее тк это невыносимо…и скажите можно ли такие схемы лечения при гемангиоме и кисте печени!? Не будет ли рост из за таких ударных доз!?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Екатерина, добрый вечер
Побочная реакция связана с кларитромциином в составе, он всегда вызывает привкус горечи во рту
Терапию нужно продолжить
Можно распределить препараты в течение дня
Приемов пищи сделать 4
Завтрак фромилид
Обед амоксициллин
Обед второй фромилид
Ужин амоксициллин
На рост кист и гемангиом не влияют
Принятый ответ
Клиент
А если оставить его 1 с утра только?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это уже не достаточная дозировка
Лучше не рисковать
Если будет неэффективна терапия потом, будет обидно
Клиент
Я имела ввиду с утра амоксициллин и фромилид а вечером только амоксициллин
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не имеет значения
Должен быть грамм в сутки
Клиент
Грамм в сутки имеете ввиду фромилида?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
500 мг 2 раза
Да грамм в сутки
Клиент
Скажите де нол и разо 2 раза в сутки принимать?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Денол 2 таблетки до еды 2 раза
Разо 20 мг утром и вечером до еды за 30 минут
Клиент
А мне выписали 1 таблетка де нол 3 раза в день
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По 2 таблетки 2 раза всегда
Но это не критично, если пили по 3
Основное - антибиотики
Клиент
Скажите а можно ли фромилид заменить на джозамицин?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет, этот препарат используется при неэффективности первой, второй линии терапии, если есть аллергия на препараты первых двух линий антибиотиков
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Описанные вам симптомы у всех возникают
Очень часто
Клиент
То есть только терпеть?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Запивать большим количество воды - стаканом
Горькая таблетка кларитромицина
Клиент
А если я сегодня все же попробую фромилид выпить в 4 часа дня? Если так и будет плохо то тогда с субботы ( написано плановая доставка суббота ) начну пить джозамицин? Пятницу получается пропущу и начну с субботы заново лечение? Можно так сделать? Если будет нормального оставлю фромилид
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лучше тогда фромилид 1 раз пить
Если плохая будет переносимость
То джозамицин
Клиент
То есть с субботы можно мне будет начать пить джозамицин амоксицилином?просто у меня всего 1,5 дня лечения и я думаю нет показаний откладывать лечение и ждать вторую линию лечения ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Прерывать лечение нельзя
Нужно продолжать лечение
Потом заменить на джозамицин
При плохой переносимости все -таки кларитромциина
Клиент
То есть как придут таблетки заменить на джозамицин на следующий день?
Клиент
А выше мне написали что нельзя…
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Но надеемся на то, что сможете пить кларитромицин ( обычно я рекомендую клацид, он лучше переносится)
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это не правильно
Но вы настаиваете
Уже заказали препарат
Что плохо переносите
Джозамицин используется в лечении, но самым последним антибиотиком он является, который используют
Клиент
Попробую фромилидом если будет плохо то начну лечение джозамицином тогда…
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
я вам изначально говорю про кларитромицин
Что это реакция нормальная
Она пройдёт после лечения
Все зависит от вашего состояния
Если плохо переносите - тогда замена
Клиент
А клацид и фромилид это не одно и тоже?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Внутри кларитромицин в обоих препаратах
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Чаще клацид назначают
Клиент
Ну значит и побочки у них такие же будут если кларитромицин и там и там содержится
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Клацид оригинальный припарки производство Германия
Из жалоб после приема только горечь во рту
Клиент
Вот эта горечь и портит все((((
Клиент
Джозамицин он легче переносится?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
По- разному
Рассасывайте мятные конфеты
Приглушать горечь можно
Какая будет переносимость джозамицина не ясно
Если ещё не пили раньше
Клиент
Я заметила что горечь начинается именно когда полежу… хоть сидя спать ложись…
Клиент
А де нолом горечь не уберется?
Клиент
Просто с утра сегодня встала, была горечь, выпила разо и денол и горечь ушла
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Горечь же может быть и от заброса желчи. Можно вечерний прием раньше сместить ( за 3 часа до еды есть)
Денолом не убирается
Клиент
Но у меня эта горечь появилась именно после принятия препарата фромилид до этого не было
Клиент
За 3 часа до еды есть это что?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
За 3 часа до сна кушать
Извините
Клиент
А если прям вообще невыносимо будем можно будет заменитьджамицином?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
А что останется делать ?
Главное чтобы он хорошо переносился
Клиент
Я вроде почитала по побочкам какие в фромилиде, там редко написано а не часто как тут…
Клиент
Скажите пожалуйста, до этого у меня не было жалоб никаких со стороны желудка, может и не надо мне такое лечение тяжелое? Почитала что не всегда его нужно лечить…
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Большое количество по дыхательному тесту
Гастроскопия когда была ?
Клиент
Я ее не делала
Клиент
То есть все же лечение надо?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лечение после гастроскопии назначают
Но у вас есть показания и без неё
Много Хеликобактера
Клиент
Дааа ((( при таком лечении он уйдет? Просто слышала что с 1 схемы не всегда результат хороший((( якобы не уходит
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это самая эффективная схема
Излечение чаще всего происходит
Клиент
Скажите а то что такие побочки как тошнота и горечь во рту это не опасно для организма и стоит продолжать лечение?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Польза и риск изначально взвешивается врачом, который вам лечение назначил
А начав лечение мы уже его не бросаем
Потому что бактерия есть
Клиент
Ну как я понимаю это частая побочка у всех и это не причина бросать лечение?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Практически у всех пациентов есть эти реакции
Клиент
Прочитала в побочных действиях фромилида остановка сердца и нечасто 😳было ли такое вообще на практике?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ну конечно нет…. Написано много, особенно на форумах
Клиент
Я в инструкции вычитала
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Вы я так поняла, уже только один антибиотик пьете, фромилид убрали и ждете джозамицина ?
Клиент
Нет я пью фромилид
Клиент
Вроде пока терпимо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
В инструкциях всегда указывается все реакции, которые когда либо возникали, и из частота
В каждом препарате есть что- то, что настораживает
Выбор за пациентом
Лечиться или нет
Ваш вопрос был касаемо фромилида и его замены
Я дала рекомендации
Клиент
Ничего не пропускаю…
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Отлично
Тогда продолжайте прием
Клиент
Ночь сегодня хотя бы спала… правда спала полусидя полулежа как то так)) горечь не так ощущалась
Клиент
Скажите а после лечения пересдавать кал через месяц?
Клиент
Надеюсь это лечение поможет 🙏🏻
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Через 4-6 недель
Клиент
Хорошо, спасибо 🙏🏻
Клиент
И ем всякие конфетки, леденцы как вы посоветовали)))
Клиент
Скажите пожалуйста если я сегодня принимала в 11.00 бифиформ то можно ли щас принять не бифиформ а энтерол… началась диарея от антибиотиков и не знаю как остановить… и остановит ли он ее? Если мне сейчас выпить 1 капсулу и на ночь? Можно? Если сегодня с утра был бифиформ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Можно
По 2 капсулы в день энтерола
Он тоже часто добавляется в схему
Конфеты не рассасывайте
Клиент
В 17.00 выпила фромилид а в 8 часов выпью амоксициллин , можно ли мне щас принять и потом после антибиотика еще?
Клиент
Он останавливает вообще диарею? Или как бифиформ?
Клиент
А если я ее выпью сейчас 1 и потом в 9 одну на ночь, можно так?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Он противодиарейный
Сильнее бифифформа
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, можно так
Клиент
Его можно сразу после антибиотика?
Клиент
Энтерол его обязательно за час до еды? А я щас выпила час назад поела… можно ли после еды? Не повлияет ли это на остановку диареи?
Клиент
Какой то кошмар горечь вроде не такая уже большая , но подключилась диарея((((
Если диарея то это не показание в отмене всего лечения? Продолжать дальше?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно даже с антибиотиком
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
С едой можно
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да продолжать
Энтерол от 2-4 капсул приема
Клиент
Сколько капсул в день можно энтерола?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
До 4 капсул
Клиент
Смотрите сегодня я выпила уже 2 бифиформа, сейчас энтерол , можно ли на ночь выпить 2 капсулы тогда энтерола? Или все же одну тогда?
Клиент
И еще возник один вопрос обязательно перед антибиотиком пить де нол и разо? Можно же распланировать в течении дня это все? Или обязательно перед антибиотиками надо разо и денол?
И обязательно ли пить 2 антибиотика одновременно? Я просто с утра пью одновременно а к вечеру распределяю : 16.30 фромилид, потом перед ужином разо и денол , ужинаю в 8 часов и во время еды принимаю уже амоксициллин, можно ли так?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Можно Энтерол
Важно выпить 2 раза денол
2 раза Разо - утром вечером
Клиент
То есть энтерола мне на нет сегодня выпить тогда 2 капсулы ? Не считая что с утра пила 2 капсулы бифиформа?
Клиент
Как я вам написала по такой схеме можно?
Клиент
Да,разо и денол у меня с утра и вечером по 1 табл
Клиент
Вот по такой пью:
Утро : разо и денол, антибиотики фромилид и амоксициллин , затем пробиотик ( энтерол тогда буду пить )
Обед : ничего
В 16.30 фромилид
В 20.00 ужин: разо и денол , затем во время еды амоксициллин и пробиотик энтерол
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да можно
Как вы писали по схеме
Энтерол ещё можно выпить
Это разные препараты с бифиформом
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, можно по вашей схеме
Клиент
То есть 2 капсулы на ночь можно?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да , можно
Клиент
Скажите необязательно пить сразу 2 антибиотика вместе а распланировать их в течении дня?
Клиент
И еще вопрос , после энтерола бурление в животе но потом через какое то время проходит , это нормально?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Первое время бурление может быть
Антибиотики можно в 4 приема пищи распределить
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Чтобы утром и обед 2 был фромилид
Обед 1 и ужин - амоксициллин
Клиент
А если так: утро амоксициллин и фромилид, в 17.00 фромилид и в 20.00 амоксициллин ?
Клиент
Скажите еще , как пролечусь 14 дней энтерол убираю и дальше для восстановления принимаю бифиформ или как?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, верно
Энтерол уже будет не нужен

Можно так по часам распределить
Клиент
Спасибо большое
Клиент
А мне врач прописала денол 3 раза в день по таблетке? Можно так оставить? Ничего страшного что вчера я денол 2 раза только выпила
Клиент
Я перепутала и пила 1 таб де нола 2 раза ничего страшного?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Ничего страшного
Стандартно 4 таблетки
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Это не основной препарат
Клиент
А если 3 раза в день его пить?
Клиент
Утро обед и вечер
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
3-4 таблетки - достаточно
Клиент
Спасибо,и еще вопрос его за 20 мин до еды?
Клиент
Я поела через 20 мин приема его ничего страшного?
Клиент
Скажите а на ночь хотя бы одну капсулу урсосана можно будет выпить после антибиотика и энтерола? У меня загиб желчного
Клиент
Или они не совместимы?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
За 20 минут до еды
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет необходимости добавлять лишний препарат
Клиент
То есть урсосан продолжить пить после лечения?а если тяжесть будет?
Клиент
А бифиформ после лечения сколько дней пить и по сколько в день капсул?
Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Горечь во рту и сухость — это самые частые побочные эффекты кларитромицина (фромилида).
Горечь можно убирать полосканием рта, рассасыванием сладких пастилок или леденцов.
Снижать дозировку не рекомендуют, так как тогда эффективность лечения снижается.
В подобных случаях может быть рекомендована замена клацида на джозамицин 1000 мг 2 р/сутки 14 дней.

Роста гемангиомы не будет, не переживайте🙏🏻
Принятый ответ
Клиент
Прочитала что джозамицин влияет очень на работу печени, так ли это?
Терапевт
Все антибиотики метаболизируются в печени, но роста гемангиомы не вызывают. Гемангиома - доброкачественное сосудистое образование и обычно не сказывается на работе печени, не противопоказание к приему антибиотиков, лишь требует наблюдения
Не переживайте, хоть лечение и длительное, с 2 антибиотиками, но очень важное🙏🏻
Клиент
Скажите а джозамицин легче переносится?
Клиент
У нас он только на заказ, поэтому пока идет препарат, можно ли фромилид принимать только с утра или убрать его на время и оставить только амоксициллин? Пока не придет джозамицин
Терапевт
Да, обычно легче переносят мои пациенты
С кларитромицином процентов 80 описывают такие жалобы

В таких случаях рекомендуют пока оставить кларитромицин (фромилид), принимать во время еды и после сразу рассасывать леденец сладкий - до начала джозамицина
Клиент
То есть можно пока его оставить 1 раз в день?
Клиент
Он у нас прописан как джозафен 500 мг, это он?)
Терапевт
Нежелательно, так как и эффективность лечения снизится и побочные эффекты скорее всего не пройдут.
Терапевт
Да, джозафен - торговое название
Клиент
Но это же невозможно терпеть , с него очень плохо 😒😒😒
Терапевт
А сколько ждать джозафен?
Клиент
До понедельника 😒
Терапевт
И первый день только принимали?
Терапевт
Тогда до понедельника лучше отменить прием препаратов и далее уже с пн начать терапию полностью, но вместо фромилида - джозафен
Клиент
Да вчера 1й день … и со второй таблетки появилась эта ужасная горечь, всю ночь не спала, очень сушило горло, плюс эта горечь противная была…. Сегодня выпила с утра
Терапевт
Выше написала, как можно поступить тогда для максимальной эффективности
Клиент
Все сначала? 😫
Клиент
А если амоксициллин все же оставить? Думаю минусом то все равно не будет
Клиент
Очень жёсткое лечение (((
Терапевт
Дело в том, что важно именно одновременно принимать препараты, эффективность при приёме одного антибиотика даже на 2-3 дня снижается
Так как только начали прием - эффективнее будет отменить и начать заново уже с другим препаратом
Клиент
Джозафен не вызывает таких побочек?
Терапевт
Нет, обычно хорошо его переносят в сравнении фромилидом
Клиент
А почему же сразу его не назначают…
Терапевт
Некоторые врачи назначают, но та схема, которую вам рекомендовали изначально наиболее распространённая
Она тоже хорошая, но такие побочные эффекты встречаются и не редко
Клиент
Да вот все дело имено в этой горечи кошмарной, невозможно и сухости…
Терапевт
Понимаю Вас, действительно, неприятно очень
Клиент
А если к примеру сейчас оставить амоксициллин и фромилид до понедельника 1 раз в день? Не хочется потом все заново начинать((((
Терапевт
Так эффективность значимо снизится и возможно вообще придется после полного курса снова принимать курс, чего не хочется
Наиболее оптимально - начать полное лечение с пн
Клиент
А если к примеру попробовать так: принять его с утра и часиков в 16.00 не на ночь?
Клиент
Или это маленький промежуток?
Терапевт
Так можно
Главное - не уменьшать суточную дозировку
Клиент
А перед приемом фромилида нужно будет пить денол и разо?
Клиент
Мне прописали де нол 3 раза в день , разо 2 раза в день , напишите пожалуйста как мне с ними это всё пить 🙏🏻? Я так понимаю они защищают желудок от этих антибиотиков?
Терапевт
Де нол за 45 мин 2 р/сут до еды, разо за 20 мин до еды 2 р/сут на протяжении всего курса
Клиент
А горечь же может уйти и не оставаться весь период лечения
Терапевт
Это препараты комплексной эрадикационной терапии и они направлены на уничтожение хеликобактер в комбинации с антибиотиками
Принимать необязательно перед антибиотиком
Клиент
А как мне с антибиотиками это все совместить? Или не имеет значения с денолом я его выпью или без?
Клиент
Напишите пожалуйста
Терапевт
Обычно горечь остается весь период лечения. Она связана с тем, что кларитромицин воздействует на вкусовые рецепторы
Терапевт
Антибиотики принимаются два раза в день во время приема пищи. Денол принимается два раза в день за 45 минут до еды, например, перед ужином и завтраком
Разо принимается два раза в день за 20 минут до еды, например, перед ужином и завтраком
Клиент
Скажите а можно ли так попробовать?
Утро разо и денол , амоксициллин и фромилид
Обед ничего
В 16.00 немного поесть и во время еды выпить фромилид
Вечер ( ужин ) - разо и денол и амоксициллин во время еды?
Клиент
Если к примеру позавтракаю в 8-9 часов и выпью фромилид , потом в 16.00 Ничего страшного что пройдет не 12 часов а всего лишь 7?
Терапевт
Да, так можно
Если завтракать в 8 и принимать антибиотик и потом принимать в 16 - это даже 10 часов
Клиент
Нет это же 8 часов получается? До 16.00
Клиент
Не обязательно фромилид принимать с разо и денолом одновременно?
Терапевт
да, вы правы, 8 часов
Постарайтесь так принимать и последите, как будут ощущаться побочные эффекты
Терапевт
Нет, необязательно одновременно с разо и де нол
Клиент
А фромилид обязательного время еды принимать?
Терапевт
Да, рекомендуется во время приема пищи
Клиент
Во время еды*
Клиент
А я после еды, как же тогда с утра мне совместить 2 антибиотика вместе? Амоксициллин ( у меня растворяются в воде ) я во время еды принимаю а фромилид через 20 мин после еды
Клиент
Я же еще бифиформ принимаю как же тогда тут все совмещать это? Там же пробиотик нужно после антибиотиков пить через 2 часа
Терапевт
Можно принимать и сразу после еды
Оба антибиотика
Бифиформ после еды через 30 мин
Необязательно сразу после приема антибиотика пробиотик
Клиент
Утро разо за 30 мин до еды, затем через 10 мин денол , амоксициллин и фромилид
Через 2 часа бифиформ ( 10.00 )
Обед ничего
В 14.00 выпить бифиформ ( за 2 ч до антибиотика )
В 16.00 немного поесть и во время еды выпить фромилид
Вечер ( ужин ) - разо и денол и амоксициллин во время еды ( через 2 часа бифиформ )
Можно ли так? Но дело в том что у меня урсосан еще идет на ночь … его тоже пить? ( у меня загибжелчного и застой )
Клиент
То есть амоксициллин и фромилид можно одновременно выпить во время еды с утра?
Терапевт
Да, можно такую схему
Урсосан на ночь принимать, если назначил доктор
Да, можно одновременно
Клиент
А если я сегодня антибиотик фромилид выпила в 9.30 то можно ли его будет принять в 16.00? Ничего страшного что промежуток будет 6.5-7 часов?
Терапевт
Можно принять, не переживайте
Главное суточную дозу соблюдать
Клиент
Скажите еще пожалуйста в понедельник придет джозамицин можно будет тогда фромилид убрать и пить джозамицин уже?
Терапевт
Да, можно тогда) на оставшийся срок терапии заменить
Клиент
Скажите а вот врач выписала де нол 3 раза в день , я так понимаю можно 2 раза в день принимать только сутра и вечером?
Терапевт
Да, стандартная схема 2 р/день
Клиент
Спасибо большое)))
Терапевт
Здоровья🙏🏻❤️
Клиент
Спасибо 🙏🏻надо вывести еще эту дрянь, слышала бывает 1 схема не эффективна 😞
Терапевт
Обычно эффективна очень даже, не переживайте
Рекомендуется контроль дыхательного теста на хеликобактер через 2 мес
Клиент
А можно кал? Просто дыхательный тест у нас очень дорогой?и если можно то через сколько после лечения?
Терапевт
Да, можно кал, тоже информативно
Так же через 2 мес
Клиент
И еще забыла спросить 10 дней же можно лечение сделать а не 14?
Терапевт
Лечение всегда 2 недели, менее 14 дней - эффективность низкая
Клиент
Поняла ,долго еще 😖
Терапевт
К сожалению, так
Здоровья) ❤️
Клиент
Спасибо большое за консультацию🙏🏻
Терапевт
Рада помочь! 🙏🏻
Клиент
Скажите пожалуйста а фромилид уно такие же полочки дает?
Терапевт
Да, это такой же кларитромицин и такие же побочные эффекты будут , к сожалению
Клиент
А все же на джозамицин его можно в понедельник будет заменить? Ничего страшного что уже принимала фромилид?
Терапевт
Да, можно заменить, так делают
Ничего страшного)
Клиент
То есть принимать потом джозамицин и амоксицилин?
Клиент
Я так понимаю если я сменю препарат лечение заново не начинается?
Терапевт
Да, можно продолжить приём суммарно до 14 дней
Клиент
Джозамицин у нас написан как джозафен это ?
Клиент
То есть страшного не будет ничего если я его заменю?
Терапевт
Не будет) не переживайте!
Клиент
Не знаю кого и слушать вы пишете можно заменить , а другой здесь врач пишет что нельзя 😞 и как вот быть?
Терапевт
Чтобы точно не навредить эффективности терапии может быть рекомендовано начать курс с пн амоксициллин и Джозафен
Как я писала это выше
Вы только 1 день принимали полноценно, это немного
У некоторых побочные эффекты развиваются и спустя неделю приёма
Терпеть побочные эффекты сложно в течение 14 дн
Клиент
То есть получается заново?
Терапевт
Да, если бы принимали дольше, то можно было бы рекомендовать отменять на более длительный срок
А 1 день приёма некритично, не противопоказание к тому, чтобы курс начать с другим препаратом
Клиент
То есть я так понимаю сегодня мне ничего не пить? А как придет препарат начать лечение уже с джозамицином?
Терапевт
Да, так будет более эффективно
Клиент
А если я сегодня все же попробую фромилид выпить в 4 часа дня? Если так и будет плохо то тогда с субботы ( написано плановая доставка суббота ) начну пить джозамицин?
Клиент
Пятницу получается пропущу
Клиент
А если будет более менее нормально то оставлю как есть
Терапевт
Можно попробовать так
Клиент
То есть 1 - 2 дня приема лекарств не влияют на то чтобы откладывать лечение ?
Терапевт
Да, это малый срок
Клиент
Хорошо, спасибо, попробую сегодня в 4 дня тогда впить фромилид,если ночью опять будет плохо то пятницу пропущу и с субботы начну пить джозамицин с амоксицилином сначала…
Терапевт
Попробуйте 🙏🏻
Клиент
Скажите а что лучше бифиформ или энтерол?
Терапевт
Энтерол лучше в плане того, что это лекарственный препарат, а не бад, эффективность доказана в исследованиях
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Клиент
Скажите пожалуйста, до этого у меня не было жалоб никаких со стороны желудка, может и не надо мне такое лечение тяжелое? Почитала что не всегда его нужно лечить…
Терапевт
Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ и рака желудка, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Лечение всегда необходимо для предупреждения последствий
Клиент
Скажите а то что такие побочки как тошнота и горечь во рту это не опасно для организма и стоит продолжать лечение?
Терапевт
Это неопасно для организма, так работает препарат и изменяет чувствительность вкусовых сосочков
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Клиент
Скажите пожалуйста как принимать энтерол? После антибиотиков через сколько можно?
Клиент
Он быстро останавливает диарею?
Терапевт
Энтерол по 2 капс 2 раза в день
Обычно принимается независимо от антибиотика, после еды через 1 час
Да, Энтерол хорошо останавливает диарею, но обычно 1-2 суток занимает
Клиент
Скажите а на время лечения антибиотиков можно его пить 3 раза в сутки по 2 капсулы?
Терапевт
Будет достаточно и 2 раза по 2 капсулы
Клиент
А если бифиформ то нужно ли 2 часа выдерживать?
Клиент
Скажите пожалуйста у меня синдром жильбера и застой желчного можно ли на время лечения убрать урсосан? Тк я ломаю и с них тоже может быть диарея . Ничего страшного если приостановлю?
Терапевт
Да, Урсосан в таких случаях отменить следует
Бифиформ необязательно принимать через 2 часа
Просто после еды
Клиент
Даже можно сразу после как антибиотик выпила и сразу его принять? Просто в интернете прочитала что если пить антибиотики и бифиформ то обязательно выдержать 2 часа либо до антибиотика выпить либо после
Клиент
А бифиформ по 1 или 2 капсулы принимать на время лечения антибиотиками?
Клиент
Я так понимаю по 2 капсулы 2 раза в день? Бифиформ можно
Терапевт
Да, Бифиформ 4 капс в сутки
Если именно с антибиотиком, то по инструкции указано выдерживать 2-3 часа
А с едой нет связи, но обычно рекомендуют после еды
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Клиент
Прочитала в побочных действиях фромилида остановка сердца и нечасто 😳было ли такое вообще на практике?
Клиент
Какой то кошмар горечь вроде не такая уже большая , но подключилась диарея((((
Если диарея то это не показание в отмене всего лечения? Продолжать дальше?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Джозамицин для эффекта рекомендуется 2 раза в день принимать, чтобы была нужная доза в организме. Рекомендуется чтобы уменьшить побочки принимать итоприд 1 таб *3 р в день перед едой. Антибиотикотерапия с двумя препаратами никак не отразится на гимангиоме и кисте печени, они не взаимосвязаны, не переживайте.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Джозамицин для эффекта рекомендуется 2 раза в день принимать, чтобы была нужная доза в организме. Рекомендуется чтобы уменьшить побочки принимать итоприд 1 таб *3 р в день перед едой. Антибиотикотерапия с двумя препаратами никак не отразится на гимангиоме и кисте печени, они не взаимосвязаны, не переживайте.
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Клиент
Скажите пожалуйста, до этого у меня не было жалоб никаких со стороны желудка, может и не надо мне такое лечение тяжелое? Почитала что не всегда его нужно лечить…
Терапевт, Гастроэнтеролог
От хеликобактера пилори, необходимо избавляться, т.к он вызывает воспаление слизистой желудка-гастрит появляется, любое воспаление может осложнится-эрозии, язвы и тд, поэтому лучше вовремя избавится от причины воспалений и раздражения слизистой.
Клиент
Спасибо 🙏🏻 придется как то терпеть такое лечение 😞
Клиент
Скажите а то что такие побочки как тошнота и горечь во рту это не опасно для организма и стоит продолжать лечение?
Терапевт, Гастроэнтеролог
При приеме антибиотиков может начаться заброс желчи в желудок, это не опасно, итоприд восстановит работу желудка и этих симптомов у вас не должно быть.
Клиент
То есть мне можно его применять?
Клиент
Итоприд вертекс это он?
Клиент
То есть он убирает горечь и тошноту?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, можно, если только у вас горечь и тошнота от него появляются.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да этот препарат, рекомендуется.
Клиент
Он совместим с антибиотиками?
Клиент
Если с утра я принимаю де нол и разо то когда мне начать итоприд?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Перед приемом пищи выпить.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, он совместим.
Клиент
То есть выпью итоприд и сразу можно кушать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, так его принимают.
Клиент
Скажите пожалуйста а бифиформ оставляем ? Если я буду пить итоприд
Терапевт, Гастроэнтеролог
Бифиформ это пробиотик, они совместимы.
Клиент
А энтерол лучше бифиформа?
Клиент
Он остановит диарею?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Энтерол и Бифиформ разного действия, энтерол направлен на остановление диареи, а Бифиформ восстановления микрофлоры, и если проблема диареи была в нарушенной микрофлоре то тоже все останавливается.
Клиент
Ну вот я сейчас принимаю 2 антибиотика бифиформ же тоже подойдет? Получается микрофлора нарушена из за них?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, подойдет, хороший пребиотик.
Клиент
Прочитала в побочных действиях фромилида остановка сердца и нечасто 😳было ли такое вообще на практике?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет не было, если такая побочка бы у кого то развилась это было бы в первые часы после приема.
Клиент
Скажите пожалуйста, а урсосан можно пить? Я до этого пила его, у меня загиб желчного и тяжесть, спасалась всегда им, можно ли его с антибиотиком???
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да его разрешается принимать с антибиотиком.
Клиент
То есть на ночь мне можно выпить хотя бы одну капсулу?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Урсосан рассчитывается доза 10 мг препарата на 1 кг вашего веса, всю дозу в ночь приниают.
Клиент
Я пью ведь два антибиотика фромилид и амоксициллин , денол, разо и энтеро … они совместимы ?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, эти препараты совместимы, их можно вместе пропивать.
Клиент
Спасибо 🙏🏻 эффективность антибиотиков он не снизит?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Нет, они в этом плане не взаимосвязаны, у них разная область действия.
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Клиент
Здравствуйте, скажите пожалуйста, пью энтерол, вроде частых позывов в туалет нет, к примеру вчера вообще не ходила, а сегодня сходила опять жидко, скажите оно так и будет да? Пока не перестану пить таблетки
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Не переживайте , на рост гемангиом антибактериальные препараты не влияют. Рекомендуется , при выраженных побочных реакциях, рассмотреть вариант отмены препаратов.
Либо пробовать частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей, прием антибиотика через час после еды, прием ганатона 50мг 3ираза в день, на фоне приема препаратов.
▪️отменять или заменять антибиотики отдельно друг от друга нельзя,т.к. это не эффективно и смысла с лечения не будет.
Стоит тогда полностью отменять схему и через 2-3 месяца повторять схему 2й линии.
Принятый ответ
Клиент
То есть нельзя будет заменить на джозамицин?
Клиент
Утро разо за 30 мин до еды, затем через 10 мин денол , амоксициллин и фромилид
Через 2 часа бифиформ ( 10.00 )
Обед ничего
В 14.00 выпить бифиформ ( за 2 ч до антибиотика )
В 16.00 немного поесть и во время еды выпить фромилид
Вечер ( ужин ) - разо и денол и амоксициллин во время еды ( через 2 часа бифиформ )
Нормальна ли такая схема? Но дело в том что у меня урсосан еще идет на ночь … его тоже пить? ( у меня загибжелчного и застой )
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нельзя заменять схемы. Это снижает полностью их эффект.
Схему можете так использовать. Рекомендуется отменить урсосан на время эрадикации хеликобактера, т.к. препарат сам по себе может вызывать горечь и тошноту
Клиент
А если я сегодня выпью фромилид в 16.00, от первого приема пройдет 6.5-7 часов ничего страшного? Что не 12 часов
Клиент
А можно тогда начать заново лечение джозамицин и амоксицилин?
Клиент
Тк я только что начала лечение 1,5 дня
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендуется оставить схему амоксициллин + кларитромицин . Рекомендуется перерыв между приёмом окло 8-10 часов
Клиент
Если я пила в 9.30 то можно ли будет выпить фромилид в 16.30-17.00 тогда?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, можете, если есть такая необходимость
Клиент
Скажите пожалуйста, до этого у меня не было жалоб никаких со стороны желудка, может и не надо мне такое лечение тяжелое? Почитала что не всегда его нужно лечить…
Гастроэнтеролог, Терапевт
По современным исследованиям рекомендуется лечить хеликобактерную инфекцию
Клиент
Даже если нет жалоб?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Т.к. она приводит к атрофии слизистой и прогрессированию воспаления в желудке, развитию эрозий и метаплазии
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, даже, если не беспокоит
Клиент
Скажите а то что такие побочки как тошнота и горечь во рту это не опасно для организма и стоит продолжать лечение?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это не опасно. Но при сильно выраженной побочной реакции рекомендуется обратиться на очную консультацию и рассмотреть вариант отмены курса
Клиент
Скажите пожалуйста, а урсосан можно пить? Я до этого пила его, у меня загиб желчного и тяжесть, спасалась всегда им, можно ли его с антибиотиком???
Клиент
Я пью ведь два антибиотика фромилид и амоксициллин , денол, разо и энтеро … они совместимы ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, препарат можно принимать, но он , как побочные реакции, может вызывать горечь во рту, поэтому рекомендуется добавлять ганатон 50мг 3ираза
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Горечь во рту могут давать антибиотики, рeкoмeндую в таких случаях рассмотреть приёму Гевискон, после еды и перед сном при изжоге, отрыжке, неприятных ощущениях, препарат безопасный, на основе альгинатов водорослей, его можно принимать длительно. Ни на кисту, ни на гемангиомы препараты не влияют, не переживайте. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо 🙏🏻
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Клиент
Скажите пожалуйста, а урсосан можно пить? Я до этого пила его, у меня загиб желчного и тяжесть, спасалась всегда им, можно ли его с антибиотиком???
Клиент
Я пью ведь два антибиотика фромилид и амоксициллин , денол, разо и энтеро … они совместимы ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Урсосан можно, совместим с другими препаратами, которые принимаете.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ брюшной полости и анализы
24 февраля 2022
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Киста в печени
29 июня 2023
Светлана, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Кисты в печени .
1 сентября 2023
Анна, Переславль-Залесский
Вопрос закрыт
Боль в животе и слабость
6 сентября 2024
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Киста печени
14 января
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор