Что вас беспокоит?
Выделения. Не молочница
Девушка, 24 года. Беспокоят выделения молочного цвета на протяжении года. До первого полового акта иногда была слизь, редко, никак не связанная с днями цикла. После первого па появились такие выделения на постоянной основе, партнёр сдал все анализы, всё в норме. Также сдавала мазки, всё в норме. Когда половая жизнь прекратилось на длительное время, выделения не исчезли, после появления нового партнёра стали интенсивнее. Менструации регулярные, беременностей не было. Из лечения : свечи мирамистин(стало хуже, выделения преобрели зеленый цвет, после отмены вернулись к молочному), и ничего не изменилось при длительном лечении свечами : гинофлор э, полижинакс, флуомизин, эльжина, тержинан, депантол, лактожиналь. Лечение проходило по схеме от гинеколога, на время лечения па полностью исключались. Картина не менялась совершенно. Ничего не беспокоит, зуда нет, болей нет, менструация регулярно, беспокоит только очень обильные выделения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Простые светлые выделения без зуда жжения или неприятного запаха вообще являются вариантом нормы, если их очень много и они приносят вам дискомфорт то для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16 и бак посев выделений
Здравствуйте
Выделения белые, молочные, не прозрачные. Запах есть
Бак посев чистый, фемофлор не сдавала, все пцр чистые
Тогда рекомендуется сдать фемофлор 16
Поняла. Хорошо, спасибо
Пожалуйста и будьте здоровы)
Здравствуйте, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз отрицательные? Сдавали ли Вы фемофлор/флороценоз, какое количество лактобактерий? Гормональные препараты не принимаете? Выделения зудом, жжением, запахом не сопровождаются?
Здравствуйте
Всё отрицательное из пцр. На фемофлор не сдавала. Бак посев чистый. Пью достинекс на протяжении 5 лет. Зуда нет, жжения нет. Запах есть.
Выделения белые, не прозрачные и очень большое количество. Есть фотография, по моей просьбе, от гинеколога с осмотра на кресле с зеркалом. Там видно шейку, выделения. Если нужно, могу прикрепить.
Да, прикрепляйте. В объеме десертной ложки в сутки выделения без зуда, жжения, запаха норма, если объем больше и доставляет димкомфорт рекомендуется сдать фемофлор 16, чтобы понимать что и чем лечить, возможно есть дефицит лактобактерий, на этом фоне размножается условно патогенная микрофлора. Учитывая что жалобы длительно рассмотреть противорецедивную схему, 1 свеча 1 раз в неделю 6 месяцев.
Поняла, сдам. Спасибо
Принятый ответ
Пишите по результатам. Наверное все уже исключили, но, обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные, продукты можно стакан свежего кефира на ночь. Подмываться до/после полового акта вместе с партнёром.
Ежедневными прокладками не пользуюсь, гигиена хорошая. Анализы сдам, спасибо
Здравствуйте
При осмотре гинеколог не говорил о наличии эктопии шейки матки ( эрозии , как раньше её называли)?
Все перечисленные препараты назначались при выявлении воспалительных процессов , изменениях в мазках или исключительно из-за жалоб?
Здравствуйте
Есть фотография, по моей просьбе, от гинеколога с осмотра на кресле с зеркалом. Там видно шейку, выделения. Если нужно, могу прикрепить.
Ставить эктопию стали не сразу. Сначала появилось большое количество выделений, по мере лечения появлялась эктопия, выделения не прекращались.
Препараты назначались из-за жалоб
Да, если есть возможность, прикрепите пожалуйста
Прикрепила
На фото обширная эктопия цилиндрического эпителия шейки матки. Выделения соответствуют картине. В шейке матки большое колличество желез, продуцирующих слизь. Под влиянием своей собственной нормальной флоры слизь становится мутной , приобретает белый оттенок, возможно наличие кисловатого запаха. У девушек с эктопией редко не встречается постоянных выделений при абсолютно нормальных мазках на инфекции.
Обычно в таких ситуациях наблюдение сводится к цитологическому мазку ( мазок на онкоклетки шейки матки). При отклонениях - эктопию " убирают" хирургическим путем ( радиоволновое лечение шейки матки) . При нормальных значениях даются рекомендации по модификации образа жизни( исключение ежедневных прокладок ( чем дольше ношение прокладок , тем больше выделений ), исключение ношения тесного белья, гипоаллергенные средства для стирки белья ( детские линии стиральных порошков ).
Здравствуйте.
По данным вашего анамнеза, вероятнее всего мы имеем дело С условно-патогенной микрофлорой, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.
В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.
Белые выделения есть в норме у каждой женщины, они могут быть белые водянистые, кремообразные, так же как яичный белок во время овуляции.
До первого полового акта они имеют совершенно другой характер.
Но после начала половой жизни, микрофлора перестает быть стерильной и выделения приобретаю совсем иной вид.
Это не патология 🙏🏽
В норме они так же имеют кисловатый запах, так как во влагалище кислая среда.
Так же выделения на белье могут менять цвет, например они могут быть желтоватого оттенка, так как они окисляются на воздухе.
Здравствуйте
Когда только появились выделения, эктопии не было, гинекологи сочли не нормой что они в таком количестве и назначили свечи. По мере продолжения этих выделений появилась эктопия.
Осмотр с кресла гинеколога с зеркалом прикрепила.
На самом деле эктопией являетс место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий; как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи еще называют это эрозией.
На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий
И это довольно редко встречается.
Сама эктопия это абсолютная норма и встречается у всех женщин.
Эктопия (по другому еще зона трансформации) бывает 3х типов
1 тип: когда мы хорошо ее видим, она занимает достаточно большой участок шейки
2 тип: еле виден возле цервикального канала
3 тип: когда мы не видим ее, она находится глубоко в цервикальном канале, и шейка выглядит красиво, как в учебнике.
Поэтому никакого лечения эктопии так же не требуется.
Если после начала половой жизни уже прошло 6-12 месяцев
То нужно сдать анализ на скрининг рака шейки матки.
Это цитология + ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа).
Поняла, спасибо. Анализы сдам
Принятый ответ
Здоровья вам🙏🏽
Была рада помочь
Здравствуйте!
Выделения, которые возникли после первого ПА это вполне нормально, а как половой акт делает иным женское влагалище, то есть оно теперь функционирует по-другому. Меняется биоценоз, в нём появляются полученные от партнёра микроорганизмы.
Выделения из влагалища нормальное явление. Они увлажняют влагалище и защищают от инфекций, без них будет беспокоить сухость и жжение.
В первую фазу менструального цикла (с момента окончания менструации до 12-13 дня цикла)– выделения носят необильный (1-2 мл в сутки) водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (могут быть примеси маленьких комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха.
Во время овуляции выделения становятся обильными до 4-х мл, тягучими, консистенция напоминает белок куриного яйца. Во второй половине менструального цикла количество выделений уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер.
Если используете ежедневные прокладки, уберите их и через пару циклов замените изменения в Ваших выделениях.
Здравствуйте
Ежедневными прокладками не пользуюсь совсем, белье не тесное, хорошая ткань. Выделения всегда очень обильный и плотного белого цвета
Принятый ответ
В таком случае необходимо сдать Фемофлор 16, чтобы понять соотношение хороших и плохих микроорганизмов в микробиоме влагалище. И уже в зависимости от результатов назначаться будет лечение.
Спасибо большое. Сдам
Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано сдать анализ фемофлор 16.
Он покажет состояние всего микробиома влагалища, количество нормальной лактобактерий, их соотношение с условно-патогенной и патогенной флоры, грибы, вирусы.
Результат позволит назначить целенаправленную терапию, элиминировать условные патогены или только поддержать нормальную флору
Поняла, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 201734 ответа
- 14 Мая 201812 ответов
- 30 Января 20191 ответ
- 11 Февраля 201926 ответов