Выделения. Не молочница — вопрос №3115442

Question

Выделения. Не молочница — вопрос №3115442

Анонимный пользователь

125 просмотров

10 апреля 2025

Девушка, 24 года.
Беспокоят выделения молочного цвета на протяжении года.
До первого полового акта иногда была слизь, редко, никак не связанная с днями цикла. После первого па появились такие выделения на постоянной основе, партнёр сдал все анализы, всё в норме. Также сдавала мазки, всё в норме. Когда половая жизнь прекратилось на длительное время, выделения не исчезли, после появления нового партнёра стали интенсивнее.
Менструации регулярные, беременностей не было.
Из лечения : свечи мирамистин(стало хуже, выделения преобрели зеленый цвет, после отмены вернулись к молочному), и ничего не изменилось при длительном лечении свечами : гинофлор э, полижинакс, флуомизин, эльжина, тержинан, депантол, лактожиналь.
Лечение проходило по схеме от гинеколога, на время лечения па полностью исключались. Картина не менялась совершенно.
Ничего не беспокоит, зуда нет, болей нет, менструация регулярно, беспокоит только очень обильные выделения.

Возраст: 24

Хронические болезни: Пролактинома, 5 лет принимаю достинекс на постоянной основе.

Вопрос закрыт

лечение

постоянная основа

обильное выделение

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 апреля

Гинеколог

Здравствуйте. Простые светлые выделения без зуда жжения или неприятного запаха вообще являются вариантом нормы, если их очень много и они приносят вам дискомфорт то для точного лечения рекомендовано сдать фемофлор 16 и бак посев выделений

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте
Выделения белые, молочные, не прозрачные. Запах есть
Бак посев чистый, фемофлор не сдавала, все пцр чистые

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 апреля

Гинеколог

Тогда рекомендуется сдать фемофлор 16

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Поняла. Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Топилина Екатерина Александровна, 10 апреля

Гинеколог

Пожалуйста и будьте здоровы)

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз отрицательные? Сдавали ли Вы фемофлор/флороценоз, какое количество лактобактерий? Гормональные препараты не принимаете? Выделения зудом, жжением, запахом не сопровождаются?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте
Всё отрицательное из пцр. На фемофлор не сдавала. Бак посев чистый. Пью достинекс на протяжении 5 лет. Зуда нет, жжения нет. Запах есть.
Выделения белые, не прозрачные и очень большое количество. Есть фотография, по моей просьбе, от гинеколога с осмотра на кресле с зеркалом. Там видно шейку, выделения. Если нужно, могу прикрепить.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог

Да, прикрепляйте. В объеме десертной ложки в сутки выделения без зуда, жжения, запаха норма, если объем больше и доставляет димкомфорт рекомендуется сдать фемофлор 16, чтобы понимать что и чем лечить, возможно есть дефицит лактобактерий, на этом фоне размножается условно патогенная микрофлора. Учитывая что жалобы длительно рассмотреть противорецедивную схему, 1 свеча 1 раз в неделю 6 месяцев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Поняла, сдам. Спасибо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Ежедневными прокладками не пользуюсь, гигиена хорошая. Анализы сдам, спасибо

Пожаловаться

Михеева София Владимировна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
При осмотре гинеколог не говорил о наличии эктопии шейки матки ( эрозии , как раньше её называли)?
Все перечисленные препараты назначались при выявлении воспалительных процессов , изменениях в мазках или исключительно из-за жалоб?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте
Есть фотография, по моей просьбе, от гинеколога с осмотра на кресле с зеркалом. Там видно шейку, выделения. Если нужно, могу прикрепить.
Ставить эктопию стали не сразу. Сначала появилось большое количество выделений, по мере лечения появлялась эктопия, выделения не прекращались.
Препараты назначались из-за жалоб

Пожаловаться

Михеева София Владимировна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Да, если есть возможность, прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Прикрепила

Пожаловаться

Михеева София Владимировна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

На фото обширная эктопия цилиндрического эпителия шейки матки. Выделения соответствуют картине. В шейке матки большое колличество желез, продуцирующих слизь. Под влиянием своей собственной нормальной флоры слизь становится мутной , приобретает белый оттенок, возможно наличие кисловатого запаха. У девушек с эктопией редко не встречается постоянных выделений при абсолютно нормальных мазках на инфекции.
Обычно в таких ситуациях наблюдение сводится к цитологическому мазку ( мазок на онкоклетки шейки матки). При отклонениях - эктопию " убирают" хирургическим путем ( радиоволновое лечение шейки матки) . При нормальных значениях даются рекомендации по модификации образа жизни( исключение ежедневных прокладок ( чем дольше ношение прокладок , тем больше выделений ), исключение ношения тесного белья, гипоаллергенные средства для стирки белья ( детские линии стиральных порошков ).

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 10 апреля

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
По данным вашего анамнеза, вероятнее всего мы имеем дело С условно-патогенной микрофлорой, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

В вашем же случае, жалоб, как я поняла, у вас никаких нет, поэтому лечения никакого проводить нет необходимости.

Белые выделения есть в норме у каждой женщины, они могут быть белые водянистые, кремообразные, так же как яичный белок во время овуляции.
До первого полового акта они имеют совершенно другой характер.
Но после начала половой жизни, микрофлора перестает быть стерильной и выделения приобретаю совсем иной вид.
Это не патология 🙏🏽

В норме они так же имеют кисловатый запах, так как во влагалище кислая среда.
Так же выделения на белье могут менять цвет, например они могут быть желтоватого оттенка, так как они окисляются на воздухе.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте
Когда только появились выделения, эктопии не было, гинекологи сочли не нормой что они в таком количестве и назначили свечи. По мере продолжения этих выделений появилась эктопия.
Осмотр с кресла гинеколога с зеркалом прикрепила.

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 10 апреля

Гинеколог, Онколог

На самом деле эктопией являетс место перехода эпителия из цервикального канала на поверхность шейки матки где уже другой эпителий; как правило эктопия ярче чем эпителий на шейке, поэтому многие врачи еще называют это эрозией.
На самом деле истинная эрозия это рана на шейке матки, которая может появится после каких либо травм, воздействий
И это довольно редко встречается.
Сама эктопия это абсолютная норма и встречается у всех женщин.
Эктопия (по другому еще зона трансформации) бывает 3х типов
1 тип: когда мы хорошо ее видим, она занимает достаточно большой участок шейки
2 тип: еле виден возле цервикального канала
3 тип: когда мы не видим ее, она находится глубоко в цервикальном канале, и шейка выглядит красиво, как в учебнике.

Поэтому никакого лечения эктопии так же не требуется.

Если после начала половой жизни уже прошло 6-12 месяцев
То нужно сдать анализ на скрининг рака шейки матки.
Это цитология + ПЦР на ВПЧ (21 высокоонкогенных типа).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Поняла, спасибо. Анализы сдам

Пожаловаться

Снеткова Нина Викторовна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте!
Выделения, которые возникли после первого ПА это вполне нормально, а как половой акт делает иным женское влагалище, то есть оно теперь функционирует по-другому. Меняется биоценоз, в нём появляются полученные от партнёра микроорганизмы.
Выделения из влагалища нормальное явление. Они увлажняют влагалище и защищают от инфекций, без них будет беспокоить сухость и жжение.
В первую фазу менструального цикла (с момента окончания менструации до 12-13 дня цикла)– выделения носят необильный (1-2 мл в сутки) водянистый или слизистый характер, имеют однородную консистенцию (могут быть примеси маленьких комочков), они бесцветны или имеют беловатый или желтоватый оттенки, без запаха.
Во время овуляции выделения становятся обильными до 4-х мл, тягучими, консистенция напоминает белок куриного яйца. Во второй половине менструального цикла количество выделений уменьшается, выделения могут приобрести кремообразный или киселеподобный характер.
Если используете ежедневные прокладки, уберите их и через пару циклов замените изменения в Ваших выделениях.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Здравствуйте
Ежедневными прокладками не пользуюсь совсем, белье не тесное, хорошая ткань. Выделения всегда очень обильный и плотного белого цвета

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Спасибо большое. Сдам

Пожаловаться

Максимова Наталья Александровна, 10 апреля

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог

Здравствуйте.
В таком случае рекомендовано сдать анализ фемофлор 16.

Он покажет состояние всего микробиома влагалища, количество нормальной лактобактерий, их соотношение с условно-патогенной и патогенной флоры, грибы, вирусы.

Результат позволит назначить целенаправленную терапию, элиминировать условные патогены или только поддержать нормальную флору

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 апреля

Клиент

Поняла, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Продолжать ли лечение?

7 ответов

27 октября 2021

Дарья

Вопрос закрыт

Резко прекратила приём Преднизолона, сразу заболела бронхитом и свалилась

1 ответ

22 июля 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Клебсиелла пневмонии, как вылечить?

5 ответов

18 марта 2024

Татьяна, Геленджик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Зорина Ольга Михайловна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T10:49:33+03:00

Пишите по результатам. Наверное все уже исключили, но, обратить внимание на гигиену, исключить ежедневные прокладки стринги тесное синтетическое нижнее белье, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть, ежедневно употреблять кисломолочные, продукты можно стакан свежего кефира на ночь. Подмываться до/после полового акта вместе с партнёром.

Фослер Анастасия Сергеевна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T11:17:38+03:00

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 10 апреля

Гинеколог, Онколог

Здоровья вам🙏🏽
Была рада помочь

Принятый ответ

Снеткова Нина Викторовна, 10 апреля · Accepted Answer · 2025-04-10T11:07:43+03:00

Пожаловаться

Снеткова Нина Викторовна, 10 апреля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В таком случае необходимо сдать Фемофлор 16, чтобы понять соотношение хороших и плохих микроорганизмов в микробиоме влагалище. И уже в зависимости от результатов назначаться будет лечение.

Принятый ответ