Консультация кардиолога /

Гипертонический криз при приёме Эдарби — вопрос №3116758

82 просмотра

Добрый день. 10 марта задавала здесь вопрос, по поводу приёма Вамлосета и отёков. На основании рекомендаций поменяла препарат на Эдарби 40 мг, с 11 марта давление было в норме. Сегодня 3 день, как давление поднимается до 170/110, при приёме моксонидина/капотена снижается до 140, при этом нижнее давление практически не снижается на 5-10 ед. Со вчерашнего дня начала принимать Эдарби 80 мг, результата пока нет. С утра сегодня давление 150/110, приняла волосердин 30 капель, потом спазмалгон таблетку. Давление не менялось. Далее капотен, стало 140/100. Через 3 часа 160/110. Приняла 30 капель корвалола и одновременно 0.4 мг макстнидина под языка. Давление стало 140/115, аппарат показывает аритмию. В период с декабря-февраль, пройдены УЗИ сердца, ЭКГ, УЗИ сосудов шеи, МРТ сосудов шеи и головы, полная биохимия, крови, мочи, ТТ-г и т4, всё в норме. Есть изменения по ГМ МРТ, но это следствие высокого давления, так сказал невролог. 36 лет, ожирение 3ст. Что сейчас делать, как снизить давление? Можно ли поменять с завтрашнего дня на Эдарби Кло 40/12... Или заменить на какие то другие лекарства. До этого было эналаприл, перинева, занизил, вамлосет-ничего не подошло. Повторюсь, Вамлосет хорошо держал давление, но были побочки в виде головокружения и отёков ног. Сейчас болит голова и сохраняется тошнота.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония, ожирение, гастрит, межпозвонковые грыжи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Можно перейти на эдарби 40+25 мг либо телзап н 80+12,5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен 10-20 мг
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг в обед , вечером 0,4 мг.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Я принимала на ночь занидип ретард, мне с него было плохо, начиналось сильное сердцебиение и становилось тяжело дышать. Стоит ли сейчас пробовать лекрамен?
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно вместо леркамена попробовать фелодип
Клиент
В такой же дозировке 10-20?
Кардиолог, Функциональный диагност
Фелодип 5-10 мг
Клиент
Подскажите пожалуйста, давление сейчас 120/100 нужно ли принять на ночь фелодип?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да конечно,5 мг
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
В таких случаях мы рекомендуем перезодить на комбинированную двойную терапию в виде Эдарби-Кло 40+25мг 1 таб утром,а на ночь (чтобы на утро давление было в норме) добавляем Лерканидипин или Фелодипин 5мг 1 таб
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Я принимала на ночь занидип ретард, с него мне было плохо, учащённое сердцебиение и было тяжело дышать Стоит сейчас пробовать лерканидипин?
Кардиолог, Терапевт
Да стоит,несмотря на то что препараты из одной группы,действуют они по-разному
Клиент
Подскажите пожалуйста, сейчас давление 120/100, нужно принимать на ночь фелодипин?
Кардиолог, Терапевт
Обязательно
Кардиолог
Здравствуйте, Елена,да, не переживайте ,в случаях когда назначение одного препарата от давления не эффективно, переходят на комбинацию двух а то и трёх препаратов , эдарби кло вполне подойдёт с такой целью
Принятый ответ
Терапевт
Доброго дня
* ознакомлен с ситуацией
** Можно ТЕЛИНСТАР ( 1.5+ 80 мг) утром..вечером = леркамен10 мг
+ днем при необходимости моксонидин 0.2
--КОНЕЧНО САМОКОНТРОЛЬ АД
-- КОНЕЧНО проходить СМАД каждые 4 м ес
-- Конечно пропить курс седативных травяных сборов
-Всего доброго Вам и крепкого здоровья желаю!
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Елена.
Учитывая высок е цифры диастолического давления хороший гипотензивный эффект будет от приема Эдарби- кло 40/25 мг утром, вечером можно добавлять препараты типа леркамен .20 мг, норваск 10мг, фелодип 5 мг, как скорая помощь можно использовать моксонидин 0,4 мг, есть его оригинальный препарат физиотенз , он действует дольше чем простой моксонидин, до 12 часов, иногда в схеме гипотензивный терапии это даёт хороший усиливающий эффект других гипотензивных препаратов.
Приём успокоительных капель в этой ситуации тоже важен, можно ещё глицин добавить 100 мг 3-5 таб под язык, несколько раз в день.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Можно перейти на Эдарби Кло. Это сбалансирует действие препаратов.
Если такой терапии будет мало, можно планово несколько дней использовать Моксонидин по 0,2- 0, 4 мг в сутки
Препаратом выбора так же может быть карвдилол . в небольшой дозировке его тоже можно добавить к проводимой терапии.
Кардиолог
Здравствуйте.
Обычно препарат копится в течение недели, и только потом можно оценить его полноценный эффект
Если спустя 3 дня эдарби в дозе 80 мг не будет держать давление, то тогда обычно назначаем его же, но с диуретиком, то есть эдарби Кло 80+25 мг.
Если и от такого не будет эффекта, то добавляются блокаторы кальциевых каналов последнего поколения, то есть леркамен или фелодип.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Никита
2025-04-10 06:04:48
10 апреля
Никита Ногинов, 10 апреля
Фелодип как альтерватива= возможен конечно прием( леркамену)
Похожие вопросы по теме
У гипотоника стало повышаться давление.
21 мая 2020
Денис, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Волнует давление
10 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Давление нижнее высокое
5 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Беременность 14 недель и сильный стресс
20 ноября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена