СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3118633

Что вас беспокоит?

Посмотрите ОАК

Добрый день! Сдали детский чек-ап, ребенку девочке почти 9. Была резкая потеря веса год назад в течении полугода, девочке ставили до этого 3 степень ожирения, а теперь она худая и высокая. Смущают анализы. К какому доктору обратиться для дальнейшего обследования?

11 Апреля 2025·Просмотров: 140·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо задать несколько вопросов.
Анализы сдавали натощак? Как ребёнок пьет в последнее время не обращали внимание? Писить чаще не стала?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Сдавали натощак, пьет много воды. Насчет того, как писает точно ответить не могу. Много времени проводит вне дома.

Принятый ответ

По анализу очень высокая глюкоза, если сдавали натощак, незамедлительно рекомендую обратится в приемный покой

Здравствуйте !🤝

По общему анализу крови можно предположить, что он вариант нормы по возрасту

Присутствуют признаки гемоконцентрации ( повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита) - такое бывает, если ребенок плохо пьет воду или не попил ее перед сдачей крови, обычно в таких случаях рекомендуют наладить питьевой режим 40 мл/кг/сут.

Данных за анемию нет, признаков воспаления нет (лейкоциты в норме ), лейкоцитарная формула правильная по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)

Глюкоза повышены - сдавали кровь натощак?

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Ребенок пьет очень много воды. Сдавали натощак.

Принятый ответ

Глюкоза значительно повышена по анализу, если натощак сдавали - рекомендуется обратиться за медицинской помощью

Добрый день!

По клинический анализами:

Анемии нет, есть повышение гемоглобина и эритроцитов, что чаще всего связано с недостаточной гидратацией.
По лейкоформуле все показатели в пределах референса.
Признаков воспаления по клиническому анализу крови нет.

По биохимическому показателю незначительные снижение креатинина, чтобы оценить фильтрационную функцию почек (СКФ) мне необходимо знать рост примерный ребёнка.

Также незначительно увеличен общий билирубин, подскажите, делали ли узи ОБП?

Увеличено значение ферритина, что косвенно может указывать на наличие воспалительного процесса в организме.

Значительно увеличен показатель глюкозы, кровь сдавали натощак?
Сдавали ли ОАМ?
Встает ли ребёнок по ночам попить/пописать? Как часто ходит в туалет в течение дня?

Здравствуйте! В приложенном вами анализе крови признаки сгущения крови (повышение эритроцитов и гематокрита).
В биохимическом анализе крови высокий уровень глюкозы.
Резкая потеря веса при таком уровне глюкозы показание для срочной консультация эндокринолога в условиях стационара для исключения сахарного диабета.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату анализа крови:
- эритроциты, гемоглобин, гематокрит повышены, что может указывать на недостаточный водный режим. В таком случае обычно рекомендуется выпивать больше жидкости в течение дня ( 30-40 мл/ кг), а также не забывать выпивать 250 мл перед сдачей анализа крови
- цветовой показатель снижен, но при этом эритроцитарные индексы в норме, а вот ферритин повышен ( поскольку это белок острой фазы воспаления, то может быть повышен в ответ на это)
- очень повышена глюкоза, при таких значениях , учитывая быстрое похудение - обратиться в стационар, ферритин может быть повышен также по этой причине.
В стационаре проведут дополнительное обследование, но затягивать с такими показателями глюкозы не нужно

Здравствуйте, анализ сдавали натощак или нет?
По общему анализу крови - повышенные показатели эритроцитов и гемоглобина. В таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим. Остальные показатели в норме.
В биохимическом анализе крови - снижено количество креатинина - как правило не имеет диагностической значимости.
Очень повышен показатель глюкозы - нет ли у ребенка каких либо жалоб (жажда, слабость, вялость, частые мочеиспускания)?
Ферритин 118 может говорить о воспалительном процессе. Не было ли у ребенка ОРВИ на момент сдачи крови?
А показатель витамина Д , к сожалению, не видно

- отвечает СпросиВрача –
Клиент

Сдавали натощак. На момент сдачи не болеет. Очень много пьет воды. Витамин Д 50

Принятый ответ

Поняла, спасибо за ответ. Витамин Д на хорошем уровне, дефицита нет.
А с показателем глюкозы нужно неотложно обратиться в приемное отделение для консультации эндокринолога

Принятый ответ

Добрый день.
Ознакомилась с результатами анализов.
Сильно повышена глюкоза, даже если сдавали её не на тощак, таких показателей быть не должно.
Рекомендую обратиться в приземный покой эндокринологического отделения, либо экстренную консультацию эндокринолога.

Добрый день.

Так как показатели глюкозы достаточно высокий, а также учитывая симптоматику (быстрое похудение ), в таких случаях обычно рекомендуется безотлагательная госпитализация для дальнейшего обследования.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для сгущения крови- Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим.

Есть ли жажда у ребёнка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.