Низкий уровень тромбоцитов — вопрос №3118784

Question

Низкий уровень тромбоцитов — вопрос №3118784

Анна, Санкт-Петербург

64 просмотра

11 апреля 2025

У супруга онкология. Рак желудка, в 22 году был полностью удален, год в ремиссии, с начала 25 опять рецидив. Прошёл 3 цикла химиотерапии, периодически падают тромбоциты. При очередной госпитализации отказали в проведении химиотерапии из-за низких тромбоцитов. 08.04 уровень 57, 10.04 - 55. Как поднять тромбоциты? Для проведения химиотерапии нужны минимум 75... Очная запись к гематологу на май только...:(( надо срочно!

Возраст: 40

Вопрос закрыт

химиотерапии

тромбоциты. гемотолог

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 11 апреля

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! Если тромбоциты снижены на фоне химиотерапии, то пока не активизируется и не восстановится аул тромбоцитов из костного мозга особо ничем не помочь.

Дополнительно можно проверить общую биохимию , с-реактивный белок, В12, В9. Витаминодефициты, нарушение работы внутренних органов, в частности печени могут давать тоже тромбоцитопении. В этом случае могут помочь витамины группы В, гепатопротекторы.

Существует ещё иммунная тромбоцитопения, ее устанавливает гематолог по специальным скринингам. При ней назначается Преднизолон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровотечение из носа при приеме Ксарелто

1 ответ

31 октября 2024

Оксана

Вопрос закрыт

Низкие тромбоциты

1 ответ

12 февраля

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T10:26:29+03:00

Здравствуйте, Анна
В ОАК отмечается снижение гемоглобина. В подобных ситуациях рекомендуется контроль ферритина, коэффициента насыщения трансферрина железом, В9, В12. При выявлении дефицитов - их восполнение. При отсутствии дефицитов рассмотреть с онкологом назначение эритропоэтина.
Лейкоциты и нейтрофилы в норме.
Снижение тромбоцитов происходит под действием ХТ.
При уровне тромбоцитов мнее 20-30 проводится переливание тромбоконцентрата. При более высоком уровне рекомендуется симптоматическая терапия. В некоторых случаях могут быть назначены препараты (агонисты рецепторов ТПО: элтромбопаг или ромиплостим). Данную опцию необходимо обсуждать с онкологом. Либо же проводится уменьшение дозы цитостатиков, увеличение промежутков между курсами для того, чтобы тромбоциты успевали восстановиться.