СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3126147

Что вас беспокоит?

Расстройство вегетативной нервной системы

Добрый день. У меня в ушах шум(постоянный, в обоих), при умственной нагрузке, к вечеру шум усиливается до звука вытяжки. Есть шейный остеохондроз. Есть эмфизема легких с буллами после двух подряд пневмоний годом ранее. Несколько дней назад в районе 12.00 сильно закружилась голова, было ощущение, что упаду. Продолжалось около часа подобное. Делали замер давления - 140/100(возможно на фоне ощущений появился страх) через 10 минут 120/70. Еще из особенностей- сколько бы не поспал- не высыпаюсь. Работа достаточно стрессовая и напряженная. Был на приеме у невролога сегодня, он прописал Алпрозолам 1мг по 1/4 на ночь на 2-3 месяца. Почитал про данный препарат- он вызывает привыкание и не рекомендуется при заболеваниях легких. У меня есть атаракс дома, может быть на него заменить?

Шоп, эмфизема легких с буллами в верхних отделах
38 лет
13 Апреля 2025·Просмотров: 298·Владимир

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно, назначенная терапия Алпразоламом не корректная, такой длительный прием препарата может привести к развитию зависимости.
Атаракс более предпочтителен в Вашем случае, но это только временная мера. Под РВНС часто прячется тревожное или соматоформное расстройство нервной системы, которое требует длительного лечения СИОЗС, курс не менее 6 месяцев, в среднем 1-1.5 года.
Так как только на фоне такого лечения бывает достоверное улучшение, а на фоне приема симптоматических средств (Атаракс, Алпразолам) улучшение не стойкое, только на момент приема препаратов.
Так же желательно к лечению добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, это рабочий метод.

Здравствуйте, алпразолам - препарат из группы бензодиазепинов, длительный прием его не предпочтителен, так как может вызывать зависимость.

Головокружение у вас было однократно? У лора, сурдолога ни разу не были?

Пройдите, пожалуйста, тест для исключения тревожного расстройства и напишите результаты:
https://psytests.org/depr/hads-run.html

Здравствуйте. На самом деле, алпрозолам не рекомендуется принимать длительно. Для уменьшения симптомов можете заменить на атракс.
Возможно, причина кроется в тревожном расстройстве. Рекомендую обратиться на очный прием к психиатру/психотерапевту. Врач оценит Ваше состояние, проведет диагностику и, при необходимости, назначит корректное лечение. Как правило, это антидепрессант групппы СИОЗС + анксиолитик на период адаптации организма к антидепрессанту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее это тревожное расстройство. Атаракс и алпрозалам - это симптоматические препараты для снятия тревоги в моменте. Да, можно использовать атаракс до месяца. Но если после отмены симптомы вернутся, то рассмотреть лечение. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, привыкания не вызывают.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.