Консультация терапевта /

Температура — вопрос №3126870

72 просмотра

Здравствуйте. 6 дней назад начался насморк и поднялась температура 37 и 3. Была боль в груди. Прокапал грипферон температура спала, боль в груди уменьшилась (стала отходить мокрота) Вчера поработал на улице, сегодня опять боль в груди и температура 37и 7. Подскажите пожалуйста можно ли пить амоксиклав?

Возраст: 56

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Амоксиклав назначается при бактериальной инфекции, признаками которой могут быть повышение лейкоцитов в крови, увеличение СРБ в анализе крови, а также желто-зеленая мокрота при кашле и такого же цвета выделения из носа.

Имеется ли что либо из этого?
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков, до получения результатов симптоматическое лечение. Скорейшего выздоровления!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте, Татьяна !

Для того, чтобы понять, нужно ли начинать антибиотикотерапию или нет, врачи рекомендуют:
1. Сдать общий анализ крови + С-реактивный белок ( увеличение количества нейтрофилов и повышение лейкоцитов может свидетельствовать о присоединении бактериальной инфекции)
2. Выполнить рентген или КТ грудной клетки
Зачастую инфекцию дыхательных путей вызывают вирусы, на которые антибиотики , к сожалению , не влияют.

Температура до 37,7 может беспокоить в течение 1-2 недель после перенесения вирусного заболевания, главное, чтобы она снижалась жаропонижающими на долгое время.

Во время и после вирусных заболеваний важно дать организму отдохнуть, полностью восстановиться.

На очном приеме врачи могут порекомендовать:
✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса. С жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести болезнетворные вирусы.

✅ При заложенности носа :
Тизин/Отривин/Ксилен не более 5 дней, чтобы избежать возникновение медикаментозного ринита, а также частое промывание носа солевыми растворами типа «Аквамарис норм» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)

✅ При болях в горле можно использовать конфеты Холс / Грамидин Нео/ Стрепсилс интенсив по таблетке не чаще, чем 4 раз в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)

✅ Полоскание горла раствором фурациллина. Он оказывает противоспалительные действие. 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день до полного выздоровления

✅ При повышении температуры жаропонижающие - парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день или ибупрофен 400 мг не чаще 3 раз в день
Терапевт
Здравствуйте!

Для решения вопроса о назначении антибиотикотерапии требуется оценить общий анализ крови
Если в анализе будут повышены лейкоциты, это признак бактериальной инфекции и антибиотик будет показан
В вашем случае действительно можно предположить развитие бактериальной инфекции как осложнения орви в виду повторного повышения температуры, но к сожалению это и не исключает вариант того что вы могли подцепить другой вирус
Терапевт
Здравствуйте, для назначения антибактериальной терапии в идеале необходимо сдать общий анализ крови, чтобы понимать есть ли признаки бактериальной инфекции такие как повышение лейкоцитов, нейтрофилов, высокое СОЭ. Только наличие одной мокроты не может являться причиной для приема антибиотиков. Также при боли в груди обычно назначают рентген грудной клетки, для исключения воспаления лёгких. Здоровья!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Для исключения присоединения бактериальной инфекции в таких ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови и по результатам решать вопрос о АБ.
Если в крови будет повышение лейкоцитов и нейтрофилов то можно будет подключить амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 7 дней+пробиотик, например, аципол 1 капсула 3 раза в день 10-14 дней.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приём антибиотиков может задерживать выздоровление при вирусной инфекции.
Так может она протекать.
Для уточнения можно провести ОАК и СРБ.
Это позволит уточнить характер инфекции и показания к антибиотикам.
Сейчас можно использовать ибупрофен и диазолин для нормализации состояния.
Терапевт
Добрый день, показания для приема антибиотиков обычно:
-повышение температуры тела более 38С в течении 5 и более дней
-кашель с мокротой зеленого цвета
-изменения показателей общего анализа крови, свидетельствующие о присоединении бактериальной инфекции.

В таком случае, признаки больше вирусной инфекции. Ухудшение состояния, скорее всего произошло на фоне физической нагрузки.

рекомендуется симптоматическое лечение:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает выздороветь и укрепляет иммунитет

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте. На фоне вирусной инфекции у вас могло развиться осложнение в виде вторичного бронхита или даже начала пневмонии, особенно с учётом возвращения температуры и боли в груди после краткого улучшения.
Если мокрота гнойная (желтая, зеленая), температура сохраняется >3 дней, есть боль в груди при кашле, одышка, выраженная слабость — это может быть показанием к назначению антибиотика.
Амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) — подходящий препарат в таких случаях. Если нет аллергии, его можно начать по схеме:
По 875 мг + 125 мг (1 таблетка) 2 раза в день, через 12 часов, 7 дней подряд.
Дополнительно:
– обильное тёплое питьё,
– при температуре выше 38 – парацетамол или ибупрофен,
– отхаркивающие (амброксол или ацетилцистеин),
– при боли в груди можно использовать ингаляции с физраствором.
Однако, если через 2–3 дня от начала антибиотика улучшения не будет или состояние ухудшится — обязательно очно к врачу и желательно сделать рентген или КТ лёгких.
Терапевт
Доброго времени суток. В таких случаях важно учитывать несколько моментов: Повторное повышение температуры (37.7°C) и усиление боли в груди могут указывать на развитие бактериального осложнения, такого как бронхит или даже пневмония. Отхождение мокроты (особенно если она желто-зеленая или с примесью гноя) также может говорит в пользу бактериальной инфекции. Амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) – это антибиотик, который назначают при
бактериальном бронхите,
пневмонии, синусите и других подтвержденных бактериальных инфекциях при выявлении бактериальной инфекции по результатам анализов крови. Антибиотики не действуют на вирусы ( ОРВИ или грипп), поэтому их не стоит принимать без четких показаний.
До визита к врачу:
Продолжайте пить больше жидкости, при плохой переносимости температуры можно принять жаропонижающее (парацетамол/ибупрофен ).
Если мокрота вязкая – рекомендуют принимать муколитики (амброксол, ацетилцистеин ).
Самостоятельно начинать прием Амоксиклав
не рекомендую, если нет подтвержденной бактериальной инфекции по анализу крови. Если врач ранее диагностировал бронхит/пневмонию и рекомендовал амоксиклав – тогда да можно. Обычная схема амоксиклава 875/125 мг 2 раза в день, курс 7 дней.
Скорее всего, у вас вторичная бактериальная инфекция после перенесенного ОРВИ, но назначить антибиотик должен врач после сдачи анализов крови: общий анализ кровь с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок. При выявлении бактериальной инфекции по анализу крови приём антибиотика амоксиклав будет обоснован. Если состояние ухудшается ( одышка, высокая температура, слабость) в таких случаях рекомендуют пройти рентгенографиию или КТ лёгких, с заключением нужен осмотр терапевта с аускультацией лёгких.
Если нет возможности быстро попасть к доктору, а симптомы нарастают – в таких случаях рекомендуют начать прием амоксиклава эмпирически , но это не заменяет консультацию специалиста. Здоровья удачи успехов Вам.

Инфекционист
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса Спроси Врача ".По описанным вами симптомам и предоставленным анализам у вас можно предположить клинику вирусной инфекци с присоединением бактериальной инфекции .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл 3р\д.Полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве Антибактериальноей терапии на данном этапе рекомендуют Амоксиклав 1000 мг 2 р/д в течении 7 дней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к терапевту.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Не нужно самостоятельно назначать себе антибиотики. Пока можно сдать ОАК и кровь на СРБ, сделать рентген ОГК. Гриппферон бы не рекомендовала, препараты интерферона в виде жидкости быстро скатываются в глотку, не успевая оказать эффект. Пока можно промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, отхаркивающее (ацц лонг или флуифорт), грудной сбор, обильное питье.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на лице
6 июня 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Образования в груди
17 июля 2023
Ольга, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Расшифровка фгдс и анализов
15 марта 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятный врач,на все вопросы мне ответили и объяснили что к чему. Все хорошо,быстро четко и по...
— Маша
фотография пользователя
Внимательный и приятный врач.По полочкам разложила все мои анализы и четко дала рекомендации по...
— Маша
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Развернуто объяснили схему лечения и необходимых мероприятий для решения моего вопроса.Спасибо...
— Маша