Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день!Мужчина,42 года.Рост 195 см,вес 121 кг.Просьба прокомментировать результаты анализов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение инсулина из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, лечится снижением веса. Остальные анализы без отклонений. Тестостерон для его возраста отличный . Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д, глюкозу, креатинин, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Если диета не помогает то подключают препараты, можно принимать один из следующих, орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца и не повышается давление выше 145 /90 или семаглутид велгия подкожно 1 раз в год
Ленар Равилович, спасибо вам!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
Индекс массы тела 31.8кг/м2-ожирение первой степени
Повышен инсулин по причине лишнего веса. Как веч придёт в норму,так и инсулин снизится.
Вообще оценивать инсулин и индекс НОМА нет никакого смысла, на терапию никак не влияют
Остальные результаты без изменений
Скажите пожалуйста есть ли какие то жалобы?
Софико Бежановна, спасибо большое!Он сейчас проходит почти всех врачей,сдает анализы.У него низкий гемоглобин,78.Вот с ним что-то надо делать.Уже записан к кардиологу,терапевту,эндокринологу)))Лишний вес,конечно,есть,и он очевиден внешне.Тоже будем думать,как похудеть))
По поводу анемии,необходима консультация гематолога☘️
По снижению веса. В первую очередь пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела. Там же проведут подсчет базового количества ккал конкретно для его организма. Снижать количество ккал ниже рассчитаного показателя не рекомендуется
По анализам: бх крови (алт,аст,билирубин, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липаза, амилаза, глюкоза,гликированный гемоглобин),оак.
Узи обп
Если планируете медикаментозную терапию снижения веса, то пройти узи щж. Если выявят образования в щж,то досдать кальцитонин.
В идеале для оценки общего состояния организма,так же оценить вит д,вит в12 и в9,ферритин
Софико Бежановна, спасибо большое !
Будьте здоровы ☘️
Принятый ответ
Здравствуйте
Пролактин, тестостерон и гормоны щитовидной железы в норме
Инсулин повышен. Но обычно он повышен из-за наличия лишнего веса. Сейчас этот показатель не смотрят. Важно, чтобы глюкоза крови была в норме
После нормализации веса инсулин начнет снижаться. Повторять анализ на инсулин не нужно будет
Индекс массы тела составляет 31,8 кг/м2, что соответствует ожирению 1 ст
Здесь есть два варианта снижения веса:
1. Более правильный, долгий, но с меньшим стрессом для организма
Это выполнение биоимпедансного исследования тела. Данный вид исследования поможет подсчитать количество мышечной, жировой, костной ткани, количество жидкости в организме, подсчитать основной обмен (меньше него питаться нет смысла). На основании этого анализа обратиться к диетологу. Под руководством диетолога + спорт (желательно кардио тренировки) вес будет уходить плавно. В этом случае риск того, что после похудения вес опять вернется, низкий
2. Это медикаментозная терапия
Есть несколько видов препаратов для снижения массы тела. Принимать можно только один из них
Если говорить об эффективности, то на 1 месте - Лираглутид (Энлигрия, Саксенда), Семаглутид (Квинсента, Семавик, Семавик некст, Велгия), на 2 - Сибутрамин (Голдлайн, Редуксин), на 3 - Орлистат (Листата)
В случае использования препаратов вес уходит быстро (что является небольшим стрессом для организма), риск того, что вес вернется после снижения, высокий
По самочувствию что-то беспокоит?
Вариант медикаментозного снижения веса не рассматриваете?
Анастасия Алексеевна, спасибо большое!Он сейчас проходит почти всех врачей,сдает анализы.У него низкий гемоглобин,78.Вот с ним что-то надо делать.Уже записан к кардиологу,терапевту,эндокринологу)))Лишний вес,конечно,есть,и он очевиден внешне.Тоже будем думать,как похудеть)
При анемии обычно обмен веществ замедляется, что затрудняет борьбу с весом. Поэтому в первую очередь акцент нужно сделать на поиск причины анемии и устранении ее
Анастасия Алексеевна, благодарю!
Рада была помочь
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
ИМТ 31, что соответствует ожирению 1 степени.
1) ТТГ в норме, соответственно, щитовидная железа работает хорошо, выполняет свою функцию - выработка тироксина (свТ4)
2) инсулин повышен из-за лишнего веса. Будет снижаться вес - будет снижаться инсулин в крови
3) гипогонадизма (низкого тестостерона) у мужчины нет
4) пролактин в норме
Александр Юрьевич, спасибо большое!Он сейчас проходит почти всех врачей,сдает анализы.У него низкий гемоглобин,78.Вот с ним что-то надо делать.Уже записан к кардиологу,терапевту,эндокринологу)))Лишний вес,конечно,есть,и он очевиден внешне.Тоже будем думать,как похудеть)
Низкий гемоглобин у мужчины - это не физиологично, обязательно нужно искать причину (колоноскопия, ФГДС и пр).
Александр Юрьевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы прекрасные. Инсулин повышен из-за ожирения 1степени. Когда вес уйдет, инсулин тоже самостоятельно снизится. Его не нужно больше смотреть в динамике.
А глюкозу не сдавали? Жалобы,смотрю, на чрезмерно низкий Нв? Рекомендую пройти проктолога, гастроэнтеролога для поиска причины.
Так же проверить вит В6,В12,В9,витД.
Лиана Анатольевна, спасибо большое!Примем к сведению все ваши назначения
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 202213 ответов
- 29 Мая 202246 ответов
- 5 Сентября 20226 ответов
- 5 Октября 202216 ответов