Консультация педиатра /

Расшифровка анализов. Аллергия — вопрос №3134874

117 просмотров

Со второго месяца, когда перешли на ИВ появилось высыпание на лице(дерматит). Сейчас ребёнку 7,5 мес. Сдали анализы: кал Копрограмму и на углеводы;аллергию на коровье молоко:казеин и сыворотка показало реакцию. В прикорм кисломолочку не вводили, каши едим безмолочные. Смесь малютка комфорт про. Нужно ли смесь и если да то на какую? Можно ли вводить творожки?

Возраст: 35

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Обычно при аллергии на белок коровьего молока рекомендуют смеси на основе полного гидролиза или аминокислотные. Переход должен быть в течение 2-3 дней, с заменой на новую смесь. Например, у Малютки тоже есть линейка полного гидролиза.
Клиент
Насколько я знаю у малютки только комфорт, под номерами и кисломолочная. Какую смесь вы имеете в виду?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А, у них уже нет этой линейки, прошу прощения. В таком случае любые другие смеси на основе полного гидролиза или аминокислотные, НАН,Нутрилон и другие
Клиент
На эти смеси переходить так же в течении 2-3 дней? И можно ли творожки?
Педиатр
Да, переход должен быть быстрый. Все продукты, содержащие белок коровьего молока исключаются до года, после года обычно начинают постепенное введение продуктов, с оценкой реакции
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
При аллергии на белок коровьего молока рекомендуются смеси на на основе полного гидролиза: Нутрилон пепти гастро, Альфаре гастро, Нутрилак пептиди СТЦ, Нутрилон пепти аллергия;
Или смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул : Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.
Переход постепенный
Адаптация к ней 3-4 недели
В первые сутки - по 10-15мл в каждое кормление
Потом во вторые - по 20 мл
Потом в третьи - по 30 мл
Потом объем новой смеси увеличивается ежедневно на 30 мл в каждое кормление (60; 90; 120 мл и т.д.) до полной замены
Растите здоровыми ❤️
Клиент
Спасибо! Подскажите, на время перехода на смесь продолжать прикорм или нет?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, продолжать. Новые продукты не даем.
Подскажите, а какой стул у ребёнка? Хоть раз видели прожилки крови в Кале? Как идут прибавки в весе?
Клиент
Прожилок нет. Стул оформленный чередуется с не оформленным или даже смешанный. Прожилки крови не видела. Первый месяц была хорошая прибавка на СВ 1200,как перешли на ИВ по 600 гр в среднем каждый месяц, с 6 по 7 месяц 500 гр всего
Педиатр, Детский кардиолог
С прибавками в весе все хорошо
Когда увеличится двигательная активность( начнет садиться, ползать) прибавки в весе не будут такими большими

В Подобной ситуации может быть рекомендовано сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Потому что прибавки в весе хорошее, прожилок крови в Кале нет.
До результата не вводим лечебную смесь. Она горькая и очень дорогая. Но, молочные продукты пока не вводим
Клиент
А разве в ко программе нет реакции на скрытую кровь. Анализы приложены
Педиатр, Детский кардиолог
Есть
Такой результат по копрограмме может быть от натуживания
Но более точный результат это иммунохимический метод

Я бы не рекомендовала менять смесь сразу
Данных за абкм недостаточно
Педиатр
Здравствуйте!
При АБКМ Лечебные смеси на основе полного гидролизата белка- нутрилак пептиди сцт, НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп ас.
Адаптация к смеси может длиться от 7 до 14 дней.
Вводим постепенно
В первый день 10 мл в 1 кормление
Второй день 10 мл в 3 кормления
Третий день 20 мл в 3 кормления
Четвертый день 50 мл в 5 кормлений
Пятый день 100 мл в 4 кормления
Шестой день 150 мл в 4-5 кормлений
Сельмой день весь объем кормления
Объем кормления зависит от возраста и веса малыша .
Вначале даем новую смесь , затем доком предыдущей ( готовим в разных бутылках )
При введении смеси может измениться цвет частота и консистенция стула малыша.
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Клиент
Спасибо! У нас по результатам анализов АБКМ? А то может я не те сдала
Педиатр
Здравствуйте
При абкм рекомендуют лечебные смеси( альфаре гастро, нутрилон пепти гастро)

Переход постепенный
В первый день утром даем 10 мл вводимой смеси и плюс старая смесь, которой кормили и наблюдаем в течении дня

Далее если все нормально, не срыгнул и нет высыпаний начинаем давать в каждое кормление по 10 мл новой смеси на ВТОРОЙ день

Если нет отрицательных реакций ( не срыгнул и нет высыпаний), на ТРЕТИЙ день даем в каждое кормление по 15 мл новой смеси

И так далее до нормы , с четвертого дня начинаем прибавлять по 10 мл, то есть можно давать 25-30, на 5 день 40-45 мл


Спрыгивание в пределах нормы если не больше 2-3 ст ложек
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В этом возрасте уже можно готовые каши безмолочные есть Агуша или Тёма или Фрутоняня или другие. При аллергии именно на белок казеин все молочные и кисломолочные продукты исключаются из рациона. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Спасибо! Мы кушаем безмолочные каши. Казеин 0,11+ кЕ/л в соотношении с нормальным значением < 0,1 сильно критичное отклонение?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нет, не переживайте.
Клиент
А смесь нужно менять?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если самочувствие хорошее, то смесь менять не рекомендую.
Клиент
Нас беспокоит высыпание на щёчках и срыгивание и набор веса стал снижаться
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
тогда попробуйте смесь на козьем молоке, например Нэнни или Кабрита, только плавно по 30 мл на кормление
Педиатр
Здравствуйте! У ребёнка аллергия .Связанно с питанием. Обязательно менять смесь на пепти аллергия. Гипоаллергенную смесь. Творожки ребёнку нельзя .Вводить творог постепенно после того как исчезнут аллергические проявления . Местно неотонин, увлажняющий крем. Изменения в анализах небольшие, они не значимы. Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экзема соска повторная
30 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснения на подбородке
22 марта 2023
Александра
Вопрос закрыт
Это лишай?
14 апреля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина
фотография пользователя
Отношение врача отличное Врач прописала грамотную и подробную рекомендацию по поводу...
— Вероника
фотография пользователя
Доброжелательная Врач прописала свою реконструкцию по поводу корректировки режима питания...
— Вероника