Консультация диетолога /

Как понять какие витамин не хватает — вопрос №3136393

26 просмотров

В 2021 году была удалена щитовид железа(папиллярный рак),принимаю эутирокс.С тех пор начались проблемы -сыпятся волосы,сильно сухая кожа,низкое железо(сдаю его периодически),и болят икры ног.Какой анализ надо сдать,чтоб понять чего не хватает каких витаминов и микроэлементов в организме?Или чтобы это понять надо сдавать дорогостоящий анализ на выявление дефицитов в организме?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет щитовидной железы,песок в почках,периодически тянет левую почку

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Терапевт
Ирина, здравствуйте!

Симптомы, которые вы описываете, могут быть следствием перенесенной операции, если не подобрали нужную дозировку гормонзаместительной терапии щитовидной железы. Скажите, пожалуйста, контролируете ли вы ТТГ, если да, то какие его последние цифры?
Нет смысла сдавать на дорогостоящий анализ на выявление всевозможных дефицитов.
При наличии таких жалоб (если с ТТГ все в пределах нормы), я бы рекомендовала сдать в таком случае ОАК+СОЭ, кальций, паратгормон ( проверить функцию паращитовидных желез), железо сывороточное, ферритин ( оценить депо железа), Витамин Д и Витамин В12.
Клиент
Анна Сергеевна, здравствуйте.Да,гормоны контролирую.
ТТГ-0,910(0,400-4000)
Т3-5,60(4,14-6,09)
Т4-9,71(7,70-14,20)
Диетолог, Терапевт
А с эндокринологом консультировались по поводу выпадения волос и остальных жалоб? Какие - то анализы сдавали?
Как вообще вы питаетесь - все ли группы продуктов употребляете ?
Терапевт
Здравствуйте!
Если на фоне гормональной терапии показатели ттг,т3,т4 в пределах нормы,то рекомендуется исключить основные дефицитные состояния
Сдать анализы крови :
Общий анализ крови развернутый
Ферритин
Витамин Д
Кальций,фосфор
Цинк,магний
Витамин В 12
Витамин В 9
По результатам анализов уже проводится коррекция имеющихся дефицитов
Клиент
Ксения Андреевна, здравствуйте.Пью только витамин Д и 2 месяца через 2 пропиваю препарат железа с витамином С и витаминами группы В(мультибкомплекс).Ну и эутирокс(но это теперь пожизненно).
Терапевт
При дефиците витамина Д или недостатке будут немного другие дозировки ,поэтому смотрим по результату анализа
Мультивитаминные комплексы относятся к БАД,там дозировки больше профилактические,то есть при наличии дефицита они неэффективны

Ферритин отражает тканевые запасы железа в организме
В норме должен быть не менее 40
Дополнительно конечно смотрим оак на наличие анемии и тд

Вобщем,если есть возможность ,то лучше сдать анализы, а потом уже проводить лечение или профилактику дефицитов
Клиент
Ксения Андреевна, большое спасибо.Сдам тогда эти анализы
Терапевт
Пожалуйста!
Крепкого здоровья!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень и очень хочу похудеть, помогите!
вчера, 18:51
700.00 р.
Елена, Орёл
Вопрос закрыт
Похудение за пол года
вчера, 08:51
800.00 р.
Елена
Голод во второй половине дня
14 апреля
699.00 р.
Vera, Москва
Рассчитать норму калорий человеку инвалиду колясочнику
14 апреля
700.00 р.
Эльза, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тирзепатид и наркоз
14 апреля
800.00 р.
Наталия
Вопрос закрыт
Похудение
14 апреля
Дарья
Лишний вес
14 апреля
Егор
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Диетолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург