Что вас беспокоит?
Скрытая кровь в кале кошки
В феврале у кошечки 7 лет рвота шерстью и понос, отказ от еды. Вылечили и рвоту и понос. Аппетит и активность хорошие. Но до сих пор какашки черные, в человеческой лаборатории три анализа показали скрытую кровь. В феврале весила 4,4 кг, сецчас 4,1 кг, хотя кушает как раньше хорошо в меру. Дицинон смогли уколоть 2 раза в день всего 2 дня-стресс. Далее пили Дицинон в таблетках-нет изменений, кал черного цвета. Помогите, пожалуйста,что делать?как остановить скрытое кровотечение?
Принятый ответ
Добрый день
Черный стул признак желудочного кровотечения. Могут быть язвы, эррозии, гастрит, ВЗК. Необходимо делать упор на исследование желудка - УЗИ + гастроскопия. Так же рекомендую сдать анализы крови - клинический и биохимический + электролиты. Скажите чем кормите кошечку? Бывает ли у нее рвота?
Екатерина Алексеевна, добрый день! кошечка кушает натуральную вареную еду-легкие, рыбка, курочка, иногда детское мясное пюре, детское пюре с овощами и кашей иногда ест, говядина, овес в грршке сажаю, добавка Киттис любит таблетки даю периодически. Шерстью рвала очень редко. Биокорректор назначенный не ест, не нравится ей
Питание я рекомендую заменить на щадящее для слизистой желудка, это исключение грубой клетчатки и низкое содержание жиров. Рекомендую выбирать паштеты с гидролизированным белком или линейки Гастроинтестинал - фирмы Форца 10, Монж, Фармина и тд. Если кошечка не ест промышленный корм, то исключить субпродукты и жирное мясо и заменить на легкое (филе курицы, индейки, постная говядина) термически обработанное. Кормить часто и небольшими порциями.
Внутрь Фосфалюгель по 0.5 мл морально 2 раза в день 3-5 дней. Для быстрой эвакуации пищи из желудка - Мотилиум 10 мг по 1/4 таб 2 раза в день 3-5 дней.
Диагностика в нашем случае очень нужна, чтобы не было проблем в дальнейшем, так как находки могут быть неожиданные.
Екатерина Алексеевна, в провинции плохо с диагностикой, увы. Подскажите, пожалуйста, давать Омепразол в какой дозировке и как долго. и Дицинон таблетки начала снова давать 1/4 табл х2 раза вдень. может давать что то другое кровоостанавливающее в таблетках? 3 месяц кровит. назначения что мы пропили и анализы я в сканах загрузила. сейчас начали пить Актовегин табл 1/4 табл х 2 раза вдень, Ветом, Биокорректор нехочет есть. чем остановить кровь в табл помимо Дицинона?
Можно попробовать вместо Дицинона - Транексамовую кислоту, из расчета 10 мг на кг веса 2 раза в день. Омепрозол дается в дозировке 1 мг на кг веса 1 раз в сутки. Актовегин не думаю что поможет как и Биокорректор.
Скажите а нет ли печени в рационе?
Екатерина Алексеевна, сейчас линька кажется началась. пасту для вывода шерсти ей никогда не давала, все было нормально, срыгивала шерсть раз в 2-3 месяца сама. теперь боюсь чтобы не повторилась рвота шерстью с поносом. сейчас можно ей дать пасту для вывода шерсти и как часто? кал суховат у нее и много шерсти в нем. хотя шерсти много в нем всегда было
Екатерина Алексеевна, сырой и вареной печени нет. она есть только в кошачьих консервах Шалун-это местная наша продукция Акрокомплеса. по сути это тушенка из субпродуктов кур и цыплят бройлеров, состав печень, сердце, мышечные желудки, кость куриная измельченная, вода, соль. иногда Шалун ест, кости мелкая крошка, вареные же, надавить в кашу измельчаются
Шерсть в норме должна выходить с каловыми массами, если это происходит при помощи рвоты - значит ее очень много в желудке. Для вывода шерсти рекомендую давать пасту каждые 1-3 месяца, в течение 4 -х недель. У нее нет запоров?
В данный момент рекомендую не употреблять эту продукцию на время лечения. Нужна диета для вашей кошечки
Екатерина Алексеевна, ваше назначение мне кажется логичным, думаю что попробую так лечить. Фосфалюгель наверно проблематично будет дать, попытаюсь.
Попробуйте выпаивать из шприца без иглы, в уголок рта. Желательно фосфалюгель давать отдельно от всех лекарств за 1-2 часа до еды.
Екатерина Алексеевна, запоры у нее редко бывают. на натуралке стабильно по большому ходит каждые 2-3 дня, очень редко в 4 дня. Подскажите, пожалуйста, Омепразол гранулки, как рассчитать 4,1 мг Омепразола?это примерно как на кончике чайной ложки?
Екатерина Алексеевна, поняла, пасту пока не даем.
Екатерина Алексеевна, Фосфалюгель можно немного растворить в водичке? чтобы из шприца ей легче было проглотить. он густой
Стул каждые 2-3 дня это очень редко, рекомендую после купирования ЖКТ кровотечения пересмотреть рацион, стул должен быть ежедневный у кошек. Можно будет добавить Про-пребиотик Про-Колин (продается в интернете).
По поводу Омепрозола, вскрываем капсулу и делим на 4 части, и одну часть даем кошечке.
Фосфалюгель да, можно разбавить с водой если так будет проще давать.
Екатерина Алексеевна, Омепразол есть капсулы 20 мг или 10 мг. на 4 части какой делим?
Который 20 мг
Екатерина Алексеевна, помогите, пожалуйста, составить план приема лекарств. я работаю, утром ухожу и вечером прихожу, утром мало времени. утром она сразу пррсит кушать, сразу дать фосфалюгель и ждать час она не сможет. может так- я даю утром в шприце с водой мотилиум, транексамовую и омепразол. через час после еды даю фосфалюгель и иду на работу. вечером прихожу она српзу просит кушать, даю ей а том же порядке. так можно будет давать?
Фосфалюгель рекомендую давать до еды и всех лекарств, пусть он будет самый первый. Через 40-60 минут покормить и дать остальные лекарства.
Екатерина Алексеевна, поняла, тогда буду вставать на час раньше утром. доктор, все таки хочу понять почему с моей кошечкой это случилось. сначала я думала может это корона или какой вирус и совпало что шерсти много в желудке было. потом я все таки придерживаюсь того, что все это из-за шерсти, она вызвала раздражение жкт до такой степени, что до сих пор скрытая кровь. как вы думаете это так? и очень беспокоят низкие тромбоциты, поэтому кровь дицинон не остановил? и что делать чтобы тромбоциты увеличились помимо выше указанного лечения?может есть препараты для увеличения тромбоцитов или еще что?
Причин может быть много, в том числе из-за язв и эррозий жкт тромбоциты постоянно теряются, поэтому их мало и они не могут сформироваться в сгусток и его убрать. Могут быть проблемы с селезенкой и другими органами. Для этого и нужна диагностика (узи и эндоскопия). Чтобы убрать воспаление - нужно убрать причину. К сожалению пока только симптоматическая терапия, чтобы не навредить вашей кошечке.
Екатерина Алексеевна, вы правы. в пятницу к ветеринару, узнаю про узи и гастроскопию. все это стресс для кошечки, ох. я давала ей Веракол и Лиарсин, может и их еще тоже подавать? и есть ли замена Фосфалюгелю в таблетках? Фосфалюгель с ярким вкусом. может Де-нол ей вместо Фосфалюгеля? посоветуйте, пожалуйста
Альтернативы нет к сожалению Фосфалюгелю, де-нол не подходит. лиарсин и Веракол это препараты с недоказанной эффективностью, не думаю что они помогут.
Напишите потом что вам скажет врач.
Екатерина Алексеевна, хорошо, тогда даем Фосфалюгель, пусть терпит) Актовегин тогда не даю, даю Фосфалюгель, Мотилиум, Транексамовую и Омепразол. и лиета на сколько это возможно, в еде привередливая, вареные легкие срвсем убрать не получится, любит их очень. Шалун не даю пока. детское пюре с овощами (клетчатку) исключаем? детское пюре без овощей же можно?
Да, все верно
Можно детское пюре без добавок. Желаю здоровья вашему питомцу
Екатерина Алексеевна, в пятницу после ветеринарки напишу вам. Не бросайте нас, пожалуйста. Вы уже очень помогли.
Буду ждать!
Екатерина Алексеевна, еще вопрос. Фосфалюгель апельсиновый ароматизатор. а можно Альмагель ей дать? там лимонного масла совсем мало, может ей легче его будет проглотить
Екатерина Алексеевна, простите еще вопрос. проблема дать ей лекарство. есть антацидные таблетки с разным составом, их мне проще дать растолченными с водой. и может быть найду без ароматизатора. можно так попробовать какие нибудь таблетированные антациды?ей стресс каждый шприц во рту, а тут еще апельсиновый вкус
Не так много препаратов можно кошкам. Фосфалюгель является преимуществом по сравнению с другими лекарствами. Можно попробовать Маалокс в таблетках, по 1/6 2 раза в день перед едой. Так же В таблетках можно поискать Вентер.
Екатерина Алексеевна, купила Фосфалюгель, если что заменю на Маалокс. про пасту для вывода шерсти не поняла сейчас могу дать хоть несколько дней? долго давать ее боюсь, читала отзывы кто долго дает котикам часто побочка у них и рвота и запор
Начните давать пасту после стабилизации состояния.
Екатерина Алексеевна, хорошо, пасту потом. еще врач советует Цианокобаламин подкожно 1 мл 1 раз в неделю. это может помочь?
Да, лишним точно не будет. Если можете делать уколы, будет большим плюсом
Екатерина Алексеевна, забыла про овес спросить. в горшочке ей сажаю, кушает. можно травку ей сейчас?
Нельзя ничего кроме лекарств и диеты
Екатерина Алексеевна, траву убираю. спасибо, доктор!
Екатерина Алексеевна, в инструкции Мотилиума написано - Домперидон не следует применять в тех случаях, когда стимуляция ЖКТ может быть опасной, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации. не буду его давать
Екатерина Алексеевна, в инструкции Цианокобаламин: Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз. по анализам нет у моей кошечки эритремии или эритроцитоза? спрашиваю потому что гемокрит повышен. опасаюсь В12 колоть. подскажите, пожалуйста, по анализам я не очень понимаю
Витамин Б12 показан при анемии и воспалениях кишечника. Не переживайте. Инструкции пишут для людей, а не животных.
Екатерина Алексеевна, отлично, тогда В12 буду колоть раз в неделю. но 1 мл это человеку колят, кошечке наверно меньше дозировка?подскажите, пожалуйста, дозировку на 4,1 кг сейчас вес. и сколько недель его колоть?
Доза верная, от 0,5 мл до 1 мл раз в неделю
Екатерина Алексеевна, добрый день. обещала вам написать что сегодня выпишет врач. сегодня врач выписал моей кошечке Катобевит 3 мо 1 раз в день 3 дня подряд, потом 5 дней перерыв и на прием сдать общий анализ крови. врач сказала Катозала и еще не помню название не достать, тогда Катобевит. сказала костный мозг не вырабатывает или мало вырабатывает новые эритроциты, поэтому в крови все время старые эритроциты. что думаете про назначение Катобевита? стоит или лучше В12 раз в неделю? или оба можно?
и еще в инструкции Катобевита разовая доза 0.5-2.5 мл. ей выписали 3 мл, это не многовато?
Здравствуйте
В катобевите есть Б12, поэтому лучше колоть что-то одно. Возможно врач назначил 3 мл из-за продолжающегося кровотечения. Можно попробовать с 2 мл и посмотреть динамику .
уколем 3 мл, потому что назначено не 4-5 дней как по инструкции, а всего 3 дня. думаю так нормально должно быть. сделали 1 укол, наблюдаю
Хорошо, можно и так
с 17 апреля даю Фосфалюгель, Омез, Транексам, диета. сегодня кал немного покоричневел. надеюсь мы на верном пути
Транексам как долго можно давать? или курсами с перерывами?
Отлично. Транексам можно 7-10 дней, далее отменить.
Доктор, подскажите, пожалуйста, правильно ли я даю Омез?через час после Фосфалюгеля она кушает и даю гранулки Омеза с едой
Да, все верно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется сдать общий и биохимический анализы крови чтобы оценить общее состояние кошки.
Помимо анализа на скрытую кровь, необходимо исключить паразитов и бактериальные инфекции. Необходиа ПЦР-диагностика на некоторые инфекционные заболевания.
Временно переведите кошку на легкоусвояемую диету(корм линейки гастро)
Этамзила эффективен, но важно соблюдать дозировку и кратность введения. Также рекомендуется,аминокапроновая кислота
В данном случае также могут быть рекомендованы препараты, защищающие слизистую оболочку желудка (омепразол, фамотидин).
Если причиной кровотечения является бактериальная инфекция, могут быть назначены антибиотики.
Элен Нверовна, добрый день! кошечка кушает все натуральное вареное, витамины, овес сажаю кушает. в нашей ветеринарке сделали только общий анализ крови. сканы анализов и назначения загрузила. Посмотрите, пожалуйста, что ей назначали. Сейчас пьем Актовегин табл, Ветом порошок, Биокорректор не нравится ей, не ест. Омепразол почему то не назначили
Элен Нверовна, от глистов недавно давала Мильбемакс. раз в квартал глистогоню
Омез, капсулы 20 мг 1 мг/кг, 2 раза в день, получается приблизительно 10-12 гранул
Рекомендуется перевести постепенно на корм линейки гастро
Элен Нверовна, у нее желудок привык к натуральной еде. не будет ли перевод на искусственную, хоть и гастро, все таки стрессом для организма? сейчас болеет и перестройка организма на новый вид пищи это риски
Схема для перевода,если решите перейти на новый корм
День 1-2: 25% нового корма, 75% старого корма.
День 3-4: 50% нового корма, 50% старого корма.
День 5-6: 75% нового корма, 25% старого корма.
День 7: 100% нового корма.
Переход должен быть не резким
Принятый ответ
Здравствуйте, черный кал (мелена) почти всегда означает кровотечение в верхних отделах ЖКТ (желудок, тонкий кишечник). Снижение веса, несмотря на хороший аппетит, возможна мальабсорбция или хроническая кровопотеря.
По общему анализу крови присутствует лейкопения — низкие лейкоциты часто указывают на угнетение костного мозга, вирусные инфекции (коронавирус кошек, ВИК/ВЛК, панлейкопения), аутоиммунные процессы и др.
В данном случае рекомендовано проведение УЗИ брюшной полости (если ещё не делали). Проверить желудок, кишечник, печень, селезёнку, лимфоузлы. Обратить внимание на утолщения стенок, опухоли, участки воспаления или язвы.
Биохимия крови , так же стоит исключить хронические вирусные инфекции ВИК/ВЛК методом ПЦР или ИфА, гастроскопия ( если возможна).
На данный момент рекомендовано добавить гастропротектор Сукрафальт (Антепсин) 250 мне 2 раза в день. Давать натощак за 30-40 минут до еды.
В качестве кровоостанавливающего Транексамовая кислота 10мг/кг 2 раза в день.
Цианокобаламин 1мл подкожно 1 раз в неделю.
Так же желательно перевести питомца на гастро диету или диету с гидролизатом белка ( Hypoallergenic )
Причиной могут быть: ВЗК, язвенная болезнь ЖКТ, лимфома кишечника ( не исключена), системные болезни (FeLV, аутоиммунные нарушения). В данном случае требуется дополнительная диагностика для выявления первопричины симптомов.
Александра Александровна, добрый день. кал оформлен в плотные какашечки, но он черный. с диагностикой в провинции туго. недавно выписали пить Актовегин, Ветом и Биокорректор. наши ветеринары сказали ущи малоинформативно. биохимию сказали пока не надо. причину не ищут, это катастрофа. в пятницу на прием снова
Понимаю, что диагностика может быть ограничена в некоторых случаях. В такой ситуации допустимо эмпирическое лечение, но оно может быть малоэффективным.
Попробуйте начать с коррекционной терапии. Транексам поможет как кровоостанавливающее, Антепсин прекрасно справляется с эрозивно-язвенными энтеритами и воспалениями ЖКТ, но может быть труднодоступен, можно попробовать заменить на Вентер. Если ни того, ни того нет, то можно использовать Фосфалюгель 0,5мл/кг 2 раза в день.
Актовегин препарат с недоказанной эффективностью, его применять нет необходимости.
Ветом и биокорректор как БАД хуже не сделают, давать можно, но если кал сформированный, они могут приводить к легким запорам в комплексе. Лучше оставить только Биокорректор
Александра Александровна, спасибо, Транексам и Фосфалюгель есть, буду давать. Вентер поищу на всякий случай. деваться некуда - провинция. лечим эмпирически. как вы думаете Омепразол и Мотилиум надо добавить?
Александра Александровна, Актовегин отменю. Ветом оставлю, Биокорректор не ест не нравится. в Биокорректоре же клетчатка, ее наверно сейчас лучше исключить?она же раздражающее действие имеет кажется
Александра Александровна, в инструкции Цианокобаламин: Противопоказания
Гиперчувствительность, гиперкоагуляция (в т.ч. при острых тромбозах), эритремия, эритроцитоз. по анализам нет у моей кошечки эритремии или эритроцитоза? спрашиваю потому что гемокрит повышен. опасаюсь В12 колоть. подскадите, пожалуйста, по анализам я не очень понимаю
Мотиллиум можно, особенно если есть рвота и тошнота. Омепразол я бы пока не стала, так как мы не знаем состояние слизистой желудка, если диагностика в скором времени не доступна, то можно начать прием.
В Биокорректоре да, есть в составе клетчатка, в небольшом количестве, действие больше направлено на толстый отдел кишечника и засеивание микрофлоры. Можно отменить.
Александра Александровна, тошноты и рвоты нет, аппетит и активность нормальные
У питомца повышенная гемоконцентрация по анализу. Умеренное превышение этих параметров не говорит о настоящей эритремии или эритроцитозе, особенно если: нет густой крови (вязкости),
нет клинических признаков тромбозов,
и если это компенсаторный ответ на хроническую потерю крови.
У кошки чёрный кал и скрытая кровь — организм компенсирует кровопотерю путём усиленного образования эритроцитов, отсюда и может быть повышение показателей. Это вторичный эритроцитоз, а не истинная патология костного мозга (эритремия).
Эти противопоказания относительные и касаются истинной (первичной) эритремии, при которой идёт избыточное образование клеток крови без причины (например, при опухолях костного мозга).
В12 нужен, потому что есть хроническая кровопотеря (дефицит В12 встречается часто), есть лейкопения (В12 стимулирует кроветворение), возможны проблемы с усвоением пищи (дефициты).
Александра Александровна, спасибо за подробный ответ, все поняла, вы успокоили меня. переживаю за свою любимицу, поэтому куча вопросов и сомнений. В12 крлоть буду. 1 мл не много кошечке?человеку 1 мл колят. может меньше дозировку 1 раз в неделю? и сколько недель надо колоть?
Достаточно будет 3-5ти инъекций ( надо будет посмотреть по динамике кала и ЖКТ). При патологиях доза 500мкг. Можно начать с профилактической 250мкг ( 0,5мл) , если будет требоваться, то ее можно увеличить.
Александра Александровна, Антепсин нашла. сколько по времени минимум и максимум его можно давать кошечке?
Курс может составлять от 10-14 дней. Если требуется, можно давать дольше
Александра Александровна, обещала вам написать что сегодня выпишет врач. сегодня врач выписал моей кошечке Катобевит 3 мо 1 раз в день 3 дня подряд, потом 5 дней перерыв и на прием сдать общий анализ крови. врач сказала Катозала и еще не помню название не достать, тогда Катобевит. сказала костный мозг не вырабатывает или мало вырабатывает новые эритроциты, поэтому в крови все время старые эритроциты. что думаете про назначение Катобевита? стоит или лучше В12 раз в неделю? или оба можно?
Катобевит тоже содержит цианокобаламин, лучше оставить что то одно. Либо цианокобаламин, либо Катобевит
в инструкции Катобевита кошке разовая доза 0,5-2.5 мл колоть. ей выписали 3 мл. подскажите, пожалуйста, это не многовато?
Лучше конечно использовать по инструкции к препарату, но превышение дозировки данного препарата не приведет к передозировке или явному ухудшению состояния.
Спасибо, поняла, колем 3 мл Катобевита.
Есть небольшие улучшения. С 17 апреля даю Фосфалюгель, Омепразол, Транексамовую кислоту, диета. Вчера около полуночи покакала, кал покоричневел немного. Фосфалюгель подаю 5 дней и как раз приедет Ацептин, продолжу его давать. Прокооем Катобевит. Верно всё? Как долго можно давать Транексамовую? у меня страх, что если 5 дней пропить ее и отменить снова начнет кровить. Сколько дней максимум можно давать Транексамовую? или курсами с перерывом можно?подскажите, пожалуйста
простите, неверно написала Ацептин. Антепсин
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам апрельских исследований крови в ОАК отмечается гемоконцентрация (высокий уровень показателей красной крови - эритроцитов, гемоглобина, гематокрита), снижение уровня лейкоцитов.
Вам следует увеличить потребление жидкости питомцем до 40-50 мл/кг веса в сутки, чтоб устранить обезвоживание.
В качестве кровоостанавливающего препарата может применяться этамзилат/дицинон или транексамовая кислота.
Целесообразно применить гастропротектор и рассмотреть вопрос перехода на корм гастроинтестинал (если есть такая возможность).
Информативным было б проведение УЗИ брюшной полости, чтоб уточнить состояние ЖКТ.
Алексей, спасибо. кошечка на натуральной еде. какой гастропротектор вы посоветуете?дозировка и курс лечения?в провинции с диагнозтикой туго к сожалению
Из более доступных можно применить омез (из расчета 1 мг/кг веса 1 раза в день) или фамотидин/квамател (0,5-1 мг/кг веса 2-3 раза в день), но ввиду небольшого веса дозирование препарата может быть не удобным. Допустимо применение фосфалюгеля/алмагеля (из расчета 0,5-1 мл/кг веса 2 раза в день), но некоторые животные плохо его переносят (возможно рвота). Также допустимо применить препарат антепсин, есть в виде суспензии и таблеток.
Спасибо, ваши рекомендации согласовываются с рекомендациями ваших коллег, надеюсь мы на верном пути. уже 2 дня даю Фосфалюгель, Омепразол, Транексам, диета. скоро приедет Антепсин, буду давать после Фосфалюгеля. Есть небольшое улучшение-кал немного покоричневел.
Фосфалюгель разбавляю водой, переносит нормально. один раз дала неразбавленный вырвала немного.
Правильное решение разбавлять фосфалюгель небольшим количеством воды.
Скорейшего выздоровления Вашему питомцу!
Доктор, подскажите, пожалуйста, Омез рекомендуют кто 1 раз в день, кто 2 раза в день? как лучше?
Омез может применяться 1-2 раза в день.
Обычно 1 раза в сутки достаточно, чтоб снизить выработку соляной кислоты, тем самым уменьшить агрессивность среды в желудке и помочь восстановиться слизистой оболочке. В более тяжёлых случаях можно применять и дважды в день.
Вы применяете два препарата, которые обладают гастропротекторными свойствоми (омепразол - снижает выработку соляной кислоты и фосфалюгель - создает оболочку и защищает слизистую желудка). Думаю, однократного приёма омепразола будет достаточно.
спасибо, доктор!я даю 1 раз в день, но вы развеяли мои сомнения
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 202114 ответов
- 31 Июля 202316 ответов
- 23 Ноября 202328 ответов
- 2 Июля 20247 ответов