Чем лечиться — вопрос №3137946

Question

Чем лечиться — вопрос №3137946

Анонимный пользователь

71 просмотр

16 апреля 2025

Последний месяц беспокоят периодические боли в области желудка, иногда с левой стороны под ребрами, иногда ноет сзади под лопаткой с левой стороны. Тошнота беспокоит. Желчного нет,Пью Фестал и Омез. Боли на голодный желудок в основном. Сегодня сделала фгдс, врач сказала,что с желудком всё в порядке, необходимо лечить двенадцатиперстную кишку. Что делать дальше,какое лечение необходимо?

ребра

левая сторона

области желудка

899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болят все зубы

4 ответа

21 октября 2023

Ольга, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 1 · 2025-04-16T15:47:11+03:00

Здравствуйте!

Прикрепите, пожалуйста, результаты фгдс

По описанию симптомов вероятнее всего речь идет о дуодените, но на Фгдс двенадцатиперстную кишку тоже осматривают , нужно видеть заключение. Так же не исключено функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, дуоденогастральный рефлюкс

Боли на голодный желудок, тошнота и иррадиация в спину типичны для поражения двенадцатиперстной кишки.

В таких случаях рекомендуют:
1) продолжить приём ИПП (например, омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды — курсом 4–8 недель
2) добавить прокинетик (например, итоприд 50 мг 3 раза в день до еды, 2–4 недели)
3) исключить жирное, острое, кофе, есть дробно, последний прием пищи не позднее 4 часов до сна

Скажите, на H. pylori обследовались?

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 2 · 2025-04-16T16:01:42+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Здравствуйте,загрузила,что то долго не грузился файл. Да вместе с фгдс сдала на бактерии, отрицательный

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 3 · 2025-04-16T16:08:14+03:00

У меня ещё низкий ферритин и гемоглобин понижен,для повышения прописали Мальтофер,но три-четыре дня начинает болеть желудок или поджелудочная,в туалет водой хожу,перестаю пить-проходит. Как поднять ферритин,чувствую себя омебой

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 4 · 2025-04-16T16:14:33+03:00

Мальтофер является трёхвалентным железом, соответственно такое железо хуже усваивается, но легче переносится для ЖКТ.

В случаях плохой переносимости обычно рекомендуют рассмотреть внутривенное введение железа, например,Феринжект .
Могу рассчитать дозировку, но нужен вес.

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 5 · 2025-04-16T23:19:52+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Восемьдесят три килограмма

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 6 · 2025-04-16T23:20:07+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Восемьдесят три килограмма

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 7 · 2025-04-16T23:20:22+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Восемьдесят три килограмма

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 8 · 2025-04-16T23:20:35+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

Восемьдесят три килограмма

Романина Вероника Андреевна, 16 апреля · Answer 9 · 2025-04-16T23:28:42+03:00

Для изначального гемоглобина 108 г/л и веса более 70 кг потребность в железе 1500 мг
В неделю можно вводить до 1000 мг (20 мл феринжекта)

В таких случаях при рекомендуют следующий режим введения:
1 день ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мин внутривенно капельно

4 день ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мин внутривенно капельно

8 день ввести 500 мг железа (10 мл феринжект) +100 мл физиологического раствора в течение не менее 10 мин внутривенно капельно

Введение проводить под контролем медицинского персонала

Контроль клинического анализа крови (гемоглобин) и ферритина через 1 мес после последнего введения железа

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля · Answer 10 · 2025-04-16T16:00:39+03:00

Здравствуйте, немогли бы прикрепить фгс ? Делали ли узи брюшной полости? И какой у вас стул? Нет ли вздутия?
Такие боли могут давать проблемы с поджелудочной железы и толстым кишечником.

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 11 · 2025-04-16T16:04:59+03:00

Здравствуйте,прикрепила, УЗИ брюшной полости пойду вечером делать. Вздутие бывает, иногда даже слышно как бурлит с левой стороны.
И вот когда по большому хочется в туалет, чувствуешь себя не айс,как сходила сразу другой человек.
У меня низкий ферритин, начала пить железо -два три дня и боли начинаются,как поднять его без таблеток

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля · Answer 12 · 2025-04-16T16:14:30+03:00

Результаты узи можете потом прикрепить.
Стул какой консистенции?
Так же рекомендую сдать водородно-дыхательный тест на исключение сибр (избыточного бактериального роста).
По фгм есть атрофия слизистой желудка , но необходима биопсия по Olga.
Есть заброс желчи из 12пк. желудок.

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля · Answer 13 · 2025-04-16T16:20:19+03:00

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля

Гастроэнтеролог, Педиатр

Обычно рекомендуют приём ребагита по 1 таблетке 3 раза в сутки через 30 минут после еды - курс 2- 4 недели.
Итоприд 50 мг 3 раза в день за 15 минут до еды- курс 2 недели.

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля · Answer 14 · 2025-04-16T16:23:39+03:00

Пожаловаться

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля

Гастроэнтеролог, Педиатр

При неусвоении железа в таблетках можно рассмотреть внутримышечный вариант, но не рекомендуется делать дома самостоятельно. Либо можете попробовать другой препарат.

Анонимный пользователь, 16 апреля · Answer 15 · 2025-04-16T18:54:37+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 апреля

Клиент

УЗИ брюшной полости прикрепила

Хузяхметова Алия Наиловна, 16 апреля · Answer 16 · 2025-04-16T19:11:35+03:00

По узи диффузные изменения поджелочной железы-это не значит панкреатит, это может быть в следствии перенесенной вирусной или бактериальной инфекции (орви, бронхит итд). Что бы исключить панкреатит необходимо сдать панкреатическую.эластазу кала.

Захаренко Виктория Сергеевна, 16 апреля · Answer 17 · 2025-04-16T18:39:42+03:00

Здравствуйте, Вы делали фгдс с биопсией, если да то прикрепите протокол,
Так как есть описание атрофии,
В похожих случаях назначаются тест на хэликобактер, определение антител к внутреннему фактору Кастла, париетальным клеткам желудка, витамин в 12.
По результатам обследования определяется тактика лечения, на данный момент необходимо восполнения железа препаратами железа под прикрытием Омепразола.
Также есть недостаточность витамина Д, все это может создать фон для снижения иммунитета.