Консультация педиатра /

Ребенок 2,5 года — вопрос №3139059

113 просмотров

У ребенка начались сопли 2 недели назад. Посмотрели лезут зубы. Последние дня 4-5 дней нос заложен сильней. Сегодня Пришли к лору. Затем после него сдали анализ крови. Прикрепляю заключение. И анализ. Выписал одно лор. А Отправил педиатру электронно анализ , пишет , что нужны антибиотики. Что вы считаете по анализу крови?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Общий анализ крови не прикрепился
Прикрепите, пожалуйста и отпишитесь
Как давно беспокоят данные симптомы? Какие жалобы кроме насморка? На какой день болезни сдали общий анализ крови
Клиент
Прикрепил. Анализ сделан сегодня. Думали что сопли реакция на зуб. Но сегодня решили перестраховаться и сдать анализ и пойти к Лору.
Педиатр
По оак лейкоциты в норме, но соотношение нейтрофилов и лимфоцитов неправильное, это может быть при бактериальном присоединении и если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют подключить антибиотик
Клиент
13,56 в норме?
Педиатр
До 15 для вашего возраста норма
Педиатр
Здравствуйте!
При насморке рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье

- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа рекомендуют називин 0.025% ( с 1 года до 6 лет) не более 5 дней, не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
Анализ пока не подгрузился.
Клиент
Анализ под грузили
Педиатр
Вижу.
Такие показатели указывают на течение бактериальной инфекции, учитывая осложнение - средний отит, в таких случаях антибиотик показан, препарат выбора - амоксиклав.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в том числе палочкоядерных. Высокий уровень соэ.
Лор врач указал, что у ребёнка отит
Но, только на анализ крови мы не ориентируемся. Пожалуйста, подскажите, есть ли какие-то ещё жалобы, кроме насморка?Температура у ребёнка в норме? Анализ крови сдавали натощак?
Клиент
Температура 37,2
Анализ на Тощак , но перед этим ночью очень плохо спала
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла вас.
Минимальные признаки бактериальной инфекции по анализу есть. Но, в подобной ситуации может быть рекомендовано повторить анализ крови в динамике через 2 дня. Начать лечение, которое вам назначил лор врач.

Либо понаблюдать за самочувствием. Если не будет положительной динамики, то показан прием антибиотиков.

Вообще, в вашем возрасте норма лейкоцитов до 15,5
Но, у каждой лаборатории свои референсные значения. В прикреплённом файле не видно нормы вашей лаборатории.
Педиатр, Детский кардиолог
И ещё, нет диагноза – нет антибиотика. Потому что в зависимости от диагноза будет рассчитываться доза антибиотика. При стандартных инфекциях расчёт амоксициллина 50 мг на килограмм. А, если это гнойный отит, то доза выше. 90 мг на килограмм.
Клиент
Нейрофилы говорят завышены
Клиент
Нейтрофилы
Педиатр, Детский кардиолог
Да, это я и писала вам в первом ответе. Повышение нейтрофилов, соэ
Клиент
Ребенок играет. Ведет себя нормально. Слышно что дышит больше через рот. Красные щеки. И темпер 37,2 и текут сопли. Кушает нормально. Завтра вызывать педиатра ?
Педиатр, Детский кардиолог
Да, и было бы идеально, если педиатр владеет навыками проведения отоскопии. Чтобы посмотреть ушки повторно. Либо посетить лор врача повторно завтра. Уже с результатом анализа
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериального воспаления: повышение соло, лейкоцитов и сдвиг в сторону нейтрофилов.

В таком случае обычно назначается антибактериальная терапия.
К сожалению, препарат Изофра обладает очень низкой эффективностью в плане антибактериальной терапии.
Чаще всего стартовой линией является антибиотик амоксициллин в дозировке 40-50 мг на килограмм.
Какой антибиотик назначил педиатр?
Педиатр
Здравствуйте

В представленном анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Так как лор врач определил воспалительный процесс ,то можно начать прием антибиотика
Педиатр
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови: умеренно повышены лейкоциты (норма в данном возрасте до 12,5). В лейкоцитарной формуле умеренно повышены нейтрофилы (ориентируемся на абсолютные значения, в этом возрасте норма до 8,5) и незначительно снижены лимфоциты. СОЭ (маркер воспаления) также умеренно повышен.
Данные изменения в показателях общего анализа крови могут говорить как о воспалительном процессе в организме, так и о недавнем присоединении бактериальной инфекции.
В данной ситуации важно оценить состояние ребенка. При ухудшении симптомов, повышении температуры тела - можно рекомендовать назначения антибактериальной терапии.
Если у Вас остались вопросы - буду рада помочь.
Растите здоровенькими! 😊
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль внизу живота , запоры
13 сентября 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Общий анализ крови. Вялость ,усталость
11 февраля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Тянущие боли в правом боку
9 июля 2021
Сергей, Новочеркасск
Вопрос закрыт
Анализ крови
14 октября 2022
Антон
Вопрос закрыт
Боль в лимфоузлах
18 января 2024
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Марина Олеговна Моисеева
74 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда