СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенок 2,5 года

У ребенка начались сопли 2 недели назад. Посмотрели лезут зубы. Последние дня 4-5 дней нос заложен сильней. Сегодня Пришли к лору. Затем после него сдали анализ крови. Прикрепляю заключение. И анализ. Выписал одно лор. А Отправил педиатру электронно анализ , пишет , что нужны антибиотики. Что вы считаете по анализу крови?

16 Апреля 2025·Просмотров: 173·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Общий анализ крови не прикрепился
Прикрепите, пожалуйста и отпишитесь
Как давно беспокоят данные симптомы? Какие жалобы кроме насморка? На какой день болезни сдали общий анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Прикрепил. Анализ сделан сегодня. Думали что сопли реакция на зуб. Но сегодня решили перестраховаться и сдать анализ и пойти к Лору.

По оак лейкоциты в норме, но соотношение нейтрофилов и лимфоцитов неправильное, это может быть при бактериальном присоединении и если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют подключить антибиотик

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

13,56 в норме?

До 15 для вашего возраста норма

Принятый ответ

Здравствуйте!
При насморке рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье

- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа рекомендуют називин 0.025% ( с 1 года до 6 лет) не более 5 дней, не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
Анализ пока не подгрузился.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анализ под грузили

Вижу.
Такие показатели указывают на течение бактериальной инфекции, учитывая осложнение - средний отит, в таких случаях антибиотик показан, препарат выбора - амоксиклав.

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в том числе палочкоядерных. Высокий уровень соэ.
Лор врач указал, что у ребёнка отит
Но, только на анализ крови мы не ориентируемся. Пожалуйста, подскажите, есть ли какие-то ещё жалобы, кроме насморка?Температура у ребёнка в норме? Анализ крови сдавали натощак?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температура 37,2
Анализ на Тощак , но перед этим ночью очень плохо спала

Поняла вас.
Минимальные признаки бактериальной инфекции по анализу есть. Но, в подобной ситуации может быть рекомендовано повторить анализ крови в динамике через 2 дня. Начать лечение, которое вам назначил лор врач.

Либо понаблюдать за самочувствием. Если не будет положительной динамики, то показан прием антибиотиков.

Вообще, в вашем возрасте норма лейкоцитов до 15,5
Но, у каждой лаборатории свои референсные значения. В прикреплённом файле не видно нормы вашей лаборатории.

И ещё, нет диагноза – нет антибиотика. Потому что в зависимости от диагноза будет рассчитываться доза антибиотика. При стандартных инфекциях расчёт амоксициллина 50 мг на килограмм. А, если это гнойный отит, то доза выше. 90 мг на килограмм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нейрофилы говорят завышены

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нейтрофилы

Да, это я и писала вам в первом ответе. Повышение нейтрофилов, соэ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ребенок играет. Ведет себя нормально. Слышно что дышит больше через рот. Красные щеки. И темпер 37,2 и текут сопли. Кушает нормально. Завтра вызывать педиатра ?

Да, и было бы идеально, если педиатр владеет навыками проведения отоскопии. Чтобы посмотреть ушки повторно. Либо посетить лор врача повторно завтра. Уже с результатом анализа

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериального воспаления: повышение соло, лейкоцитов и сдвиг в сторону нейтрофилов.

В таком случае обычно назначается антибактериальная терапия.
К сожалению, препарат Изофра обладает очень низкой эффективностью в плане антибактериальной терапии.
Чаще всего стартовой линией является антибиотик амоксициллин в дозировке 40-50 мг на килограмм.
Какой антибиотик назначил педиатр?

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленном анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Так как лор врач определил воспалительный процесс ,то можно начать прием антибиотика

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови: умеренно повышены лейкоциты (норма в данном возрасте до 12,5). В лейкоцитарной формуле умеренно повышены нейтрофилы (ориентируемся на абсолютные значения, в этом возрасте норма до 8,5) и незначительно снижены лимфоциты. СОЭ (маркер воспаления) также умеренно повышен.
Данные изменения в показателях общего анализа крови могут говорить как о воспалительном процессе в организме, так и о недавнем присоединении бактериальной инфекции.
В данной ситуации важно оценить состояние ребенка. При ухудшении симптомов, повышении температуры тела - можно рекомендовать назначения антибактериальной терапии.
Если у Вас остались вопросы - буду рада помочь.
Растите здоровенькими! 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.