Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3139059

Что вас беспокоит?

Ребенок 2,5 года

У ребенка начались сопли 2 недели назад. Посмотрели лезут зубы. Последние дня 4-5 дней нос заложен сильней. Сегодня Пришли к лору. Затем после него сдали анализ крови. Прикрепляю заключение. И анализ. Выписал одно лор. А Отправил педиатру электронно анализ , пишет , что нужны антибиотики. Что вы считаете по анализу крови?

16 Апреля 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Общий анализ крови не прикрепился
Прикрепите, пожалуйста и отпишитесь
Как давно беспокоят данные симптомы? Какие жалобы кроме насморка? На какой день болезни сдали общий анализ крови

Прикрепил. Анализ сделан сегодня. Думали что сопли реакция на зуб. Но сегодня решили перестраховаться и сдать анализ и пойти к Лору.

По оак лейкоциты в норме, но соотношение нейтрофилов и лимфоцитов неправильное, это может быть при бактериальном присоединении и если нет положительной динамики, в таких случаях рекомендуют подключить антибиотик

13,56 в норме?

До 15 для вашего возраста норма

Принятый ответ

Здравствуйте!
При насморке рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье

- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости
- при сильной заложенности носа рекомендуют називин 0.025% ( с 1 года до 6 лет) не более 5 дней, не более 2-3 раз в день.
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
Анализ пока не подгрузился.

Анализ под грузили

Вижу.
Такие показатели указывают на течение бактериальной инфекции, учитывая осложнение - средний отит, в таких случаях антибиотик показан, препарат выбора - амоксиклав.

Принятый ответ

Добрый вечер. По анализу крови признаки бактериальной инфекции. Повышение лейкоцитов, повышение нейтрофилов в том числе палочкоядерных. Высокий уровень соэ.
Лор врач указал, что у ребёнка отит
Но, только на анализ крови мы не ориентируемся. Пожалуйста, подскажите, есть ли какие-то ещё жалобы, кроме насморка?Температура у ребёнка в норме? Анализ крови сдавали натощак?

Температура 37,2
Анализ на Тощак , но перед этим ночью очень плохо спала

Поняла вас.
Минимальные признаки бактериальной инфекции по анализу есть. Но, в подобной ситуации может быть рекомендовано повторить анализ крови в динамике через 2 дня. Начать лечение, которое вам назначил лор врач.

Либо понаблюдать за самочувствием. Если не будет положительной динамики, то показан прием антибиотиков.

Вообще, в вашем возрасте норма лейкоцитов до 15,5
Но, у каждой лаборатории свои референсные значения. В прикреплённом файле не видно нормы вашей лаборатории.

И ещё, нет диагноза – нет антибиотика. Потому что в зависимости от диагноза будет рассчитываться доза антибиотика. При стандартных инфекциях расчёт амоксициллина 50 мг на килограмм. А, если это гнойный отит, то доза выше. 90 мг на килограмм.

Нейрофилы говорят завышены

Нейтрофилы

Да, это я и писала вам в первом ответе. Повышение нейтрофилов, соэ

Ребенок играет. Ведет себя нормально. Слышно что дышит больше через рот. Красные щеки. И темпер 37,2 и текут сопли. Кушает нормально. Завтра вызывать педиатра ?

Да, и было бы идеально, если педиатр владеет навыками проведения отоскопии. Чтобы посмотреть ушки повторно. Либо посетить лор врача повторно завтра. Уже с результатом анализа

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови есть признаки бактериального воспаления: повышение соло, лейкоцитов и сдвиг в сторону нейтрофилов.

В таком случае обычно назначается антибактериальная терапия.
К сожалению, препарат Изофра обладает очень низкой эффективностью в плане антибактериальной терапии.
Чаще всего стартовой линией является антибиотик амоксициллин в дозировке 40-50 мг на килограмм.
Какой антибиотик назначил педиатр?

Принятый ответ

Здравствуйте

В представленном анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Так как лор врач определил воспалительный процесс ,то можно начать прием антибиотика

Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови: умеренно повышены лейкоциты (норма в данном возрасте до 12,5). В лейкоцитарной формуле умеренно повышены нейтрофилы (ориентируемся на абсолютные значения, в этом возрасте норма до 8,5) и незначительно снижены лимфоциты. СОЭ (маркер воспаления) также умеренно повышен.
Данные изменения в показателях общего анализа крови могут говорить как о воспалительном процессе в организме, так и о недавнем присоединении бактериальной инфекции.
В данной ситуации важно оценить состояние ребенка. При ухудшении симптомов, повышении температуры тела - можно рекомендовать назначения антибактериальной терапии.
Если у Вас остались вопросы - буду рада помочь.
Растите здоровенькими! 😊

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.