Консультация педиатра /

Кишечная инфекция. — вопрос №3141106

190 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи! Муж заболел кишечной инфекцией вчера, был жидкий стул, как вода 10 раз за сутки, ночью температура 38.2. Сегодня уже лучше. Сегодня заболел ребенок 2.5 года, была рвота фонтаном два раза в течении двух часов примерно, и один раз жидкий стул. Сегодня ела с утра, вырвало потом в первый раз, после первого эпизода рвоты снова попросила покушать, через час примерно снова вырвало. Пила нормально. Вызвали врача, расписала лечение (Сметку, Адиарин и Энтерол. Проблема в том, что ребенок напрочь отказывается это все пить, да и в целом, видимо, от рвоты пить отказывается, заливала и ложкой, и шприцом, все выплевывает просто тут же. Сейчас легла спать на дневной сон, я ей с трудом шприцом влила просто немного воды обычной, примерно столовую ложку по объему наверно, уснула. Что делать в таких случаях, когда пить все лекарства отказывается, так не хочется ехать в инфекционку.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,рекомендуют соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому так важно отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача

Если не будет улучшения сдать оак ,кал на оки и очный осмотр врача
Клиент
Эльнура Назимовна, Спасибо за ответ! Сейчас она уснула на дневной сон, но почти не пила после рвоты. Ее нужно будить и поить?
Педиатр
Нет будить не нужно ,как проснется то можете предложить воды
Клиент
Эльнура Назимовна, Поняла, благодарю Вас! А то, что она выпила после рвоты всего одну ложку столовую воды простой, и уснула, проспит где-то часа два, за это время не разовьется обезвоживание? Я теперь трясусь вся.
Педиатр
Если спит спокойно нет учащенного сердцебиения ,кожные покровы ,губы ,слизисты не сухие то пусть ребёнок выспится
Клиент
Эльнура Назимовна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
Вы все правильно сделали ,так вы будете под наблюдением врачей
Обычно после перенесенной инфекции образуются антитела к вирусу
И вероятность повторно заболеть сразу минимальна
Достаточно дома провести влажную уборку
Клиент
Эльнура Назимовна, Благодарю Вас! А вот еще вопрос, врача нет уже просто, вечером положили, нам ставят две капельницы, каждая примерно по 3 часа капает, то есть 6 часов общее, понятно, что ребенку ее возраста тяжеловато, когда 6 часов на руке катетер и трубка, ну и прочее, не подскажете, эти капельницы так и будут ставить до прекращения всех симптомов или их ставят первые пару дней, как правило? Натрия хлорид и Рингер на них написано.
Педиатр
В основном их ставят в первые дни до нормализации общего состояния
Клиент
Эльнура Назимовна, А в целом рвота и жидкий стул сколько длятся при кишечной инфекции?
Педиатр
Если лечение будет эффективно то уже в первые дни должна прекратится рвота а жидкий стул может быть чуть дольше
Клиент
Эльнура Назимовна, А они и не назначили лечение там, только вот эти капельницы, и все.
Педиатр
Это основное лечение ,не переживайте
Сейчас главное не допустить обезвоживание 🙏
Клиент
Эльнура Назимовна, Спасибо Вам большое!
Клиент
Эльнура Назимовна, Добрый день, еще раз побеспокою Вас! Вот второй день в стационаре, вчера прокапали капельницы, больше ничего не давали из лечения, сегодня с утра температура была 37.8, потом сама спала до 37.4, тоже пока не давали Нурофен, ребенок пытается кушать по чуть-чуть, пьет тоже по чуть-чуть, но маловато, сегодня после обеда снова поставят капельницы сказали, хотела бы узнать, ребенок не мочился уже сутки, похоже, просто держим ее в памперсе, жидкий стул частенько сейчас, непонятно наверняка, но вроде бы не мочилась. Это опасно? Вроде ведь и капельницы делают, пьет немного. Рвота так и сохраняется со вчерашнего дня, диарея тоже.
Педиатр
Здравствуйте
Вероятно все же ребёнок писает, но из за жидкого стула не понятно
Сейчас вы находитесь в стационаре все необходимое лечение малыш получит, не переживайте
Клиент
Эльнура Назимовна, Спасибо, да, все-таки пописала на горшок даже, скорее всего в памперс тоже все-таки писала:)
Педиатр
Вот и хорошо 🙏
Педиатр
Здравствуйте, Алиса.

К сожалению, других вариантов нет.
Нужно отпаивать ребенка именно солевыми растворами, так как при диарее и рвоте ребенок теряет соли. Простая вода не подойдет, нужны солевые растворы для перорального приема (например, Адиарин Регидрокомплекс, Гидровит) дробно мелкими порциями каждые 5-10 минут. Хоть по чайной ложке, хоть по 1/2 чайной ложке.

Так же важно сейчас соблюдение диеты: исключение молочных продуктов, яиц, овощей и фруктов в сыром виде. Можно супы на втором бульоне, безмолочные каши, отварное нежирное мясо, картофель отварной.
Клиент
Лилия Шамилевна, Она сейчас спать легла минут 10 назад на дневной сон, перед этим выпила только столовую ложку воды просто. Мне ее будить постоянно и пробовать давать Адиарин?
Педиатр
Да, лучше будить и отпаивать. Это прямо очень важно.
Клиент
Лилия Шамилевна, Я сейчас попыталась, влила пол шприца Адиарина, ну она спать хочет, разревелась вся, я ей так вообще спать не дам, если буду будить без конца и вливать.
Педиатр
Видимо, я вас неправильно поняла. У ребенка сейчас по расписанию дневной сон?

Если обычный сон, то да.

Я поняла, что от обезвоживания ребенок сонный, спит больше обычного.
Педиатр
Как проснется, то отпаивать.
Клиент
Лилия Шамилевна, Да, у нее по режиму обычный сон сейчас, она в целом бодрая была, как обычно все.
Педиатр
Тогда все в порядке! Отпаивайте как проснется🙏🏻
Клиент
Лилия Шамилевна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
Да, иммунитет именно к данному вирусу будет, но он кратковременный, то есть через какое-то время ребенок может снова заболеть.

Все-таки лучше обработать дома все игрушки, сделать влажную уборку дома.

Вам скорейшего выздоровления!!
Клиент
Лилия Шамилевна, Благодарю Вас! А вот еще вопрос, врача нет уже просто, вечером положили, нам ставят две капельницы, каждая примерно по 3 часа капает, то есть 6 часов общее, понятно, что ребенку ее возраста тяжеловато, когда 6 часов на руке катетер и трубка, ну и прочее, не подскажете, эти капельницы так и будут ставить до прекращения всех симптомов или их ставят первые пару дней, как правило? Натрия хлорид и Рингер на них написано.
Педиатр
Как правило, несколько дней, чтобы помочь ребенку.
Клиент
Лилия Шамилевна, Добрый день, еще раз побеспокою Вас! Вот второй день в стационаре, вчера прокапали капельницы, больше ничего не давали из лечения, сегодня с утра температура была 37.8, потом сама спала до 37.4, тоже пока не давали Нурофен, ребенок пытается кушать по чуть-чуть, пьет тоже по чуть-чуть, но маловато, сегодня после обеда снова поставят капельницы сказали, хотела бы узнать, ребенок не мочился уже сутки, похоже, просто держим ее в памперсе, жидкий стул частенько сейчас, непонятно наверняка, но вроде бы не мочилась. Это опасно? Вроде ведь и капельницы делают, пьет немного. Рвота так и сохраняется со вчерашнего дня, диарея тоже.
Педиатр
Сразу симптомы не проходят, обычно несколько дней. Капают для того, чтобы не было обезвоживания. Памперс совсем пустой?
Клиент
Лилия Шамилевна, Нет, не пустой, вероятно она все-таки писала, просто с жидким стулом вперемешку все было. Сейчас сходила на горшок пописала, так что вроде бы нормально все, спасибо:)
Педиатр
Тогда отлично! 👍🏻
Педиатр
Здравствуйте, Алиса!
Понимаю вашу тревогу о малыше. К сожалению, самое опасные при кишечной инфекции - это развитие обезвоживания. Для профилактики развития обезвоживания назначают солевые растворы. Предлагать их нужно небольшим объёмом по 5-10 мл, то есть чайная ложка. Даже если ребёнок выпьет хоть немного - это уже хорошо. Вы пишете, что малышка отказывается пить лекарство даже из шприца. Какой объём жидкости вы ей предлагаете?
Вода, к сожалению, при кишечных инфекциях усваивается хуже из-за того, что присутствует воспаление в слизистой желудка и кишечника.
Клиент
Ольга Константиновна, Я ей пыталась просто шприц от Нурофена влить. Она выплевывает все. Сейчас она легла спать на дневной сон, выпила только ложку столовую примерно просто воды. Не давать ей спать и поить? Как это сделать?
Педиатр
Нет, пусть малышка спит, будить не нужно. Если отпаивать по-другому не получается, то следующий шаг - это внутривенное введение растворов. Такое возможно только в условиях стационара
Клиент
Ольга Константиновна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
Не переживайте, нет, повторного заражения не будет. У ребёнка будет не стойкий иммунитет, примерно длительностью около 5 недель к данному штамму вируса.
Поправляйтесь скорее!
Клиент
Ольга Константиновна, Благодарю Вас! А вот еще вопрос, врача нет уже просто, вечером положили, нам ставят две капельницы, каждая примерно по 3 часа капает, то есть 6 часов общее, понятно, что ребенку ее возраста тяжеловато, когда 6 часов на руке катетер и трубка, ну и прочее, не подскажете, эти капельницы так и будут ставить до прекращения всех симптомов или их ставят первые пару дней, как правило? Натрия хлорид и Рингер на них написано.
Педиатр
Пару дней, до купирования обезвоживания. Могут только сутки ставить, смотрят по ситуации и по мочеиспусканию (диурезу)
Клиент
Ольга Константиновна, А в целом рвота и жидкий стул сколько длятся при кишечной инфекции?
Педиатр
От 2-3х суток до 7. Обязательно по выздоровлении нужно продолжать соблюдать диету, чтобы не спровоцировать рецидив симптомов, так как после острого периода будет процесс восстановление жкт
Клиент
Ольга Константиновна, Благодарю Вас!
Клиент
Ольга Константиновна, Добрый день, еще раз побеспокою Вас! Вот второй день в стационаре, вчера прокапали капельницы, больше ничего не давали из лечения, сегодня с утра температура была 37.8, потом сама спала до 37.4, тоже пока не давали Нурофен, ребенок пытается кушать по чуть-чуть, пьет тоже по чуть-чуть, но маловато, сегодня после обеда снова поставят капельницы сказали, хотела бы узнать, ребенок не мочился уже сутки, похоже, просто держим ее в памперсе, жидкий стул частенько сейчас, непонятно наверняка, но вроде бы не мочилась. Это опасно? Вроде ведь и капельницы делают, пьет немного. Рвота так и сохраняется со вчерашнего дня, диарея тоже.
Педиатр
Отсутствие мочеиспускания может быть на фоне обезвоживания. Вас обязательно должны наблюдать в динамике, сообщите про отсутствие мочеиспускания вашему доктору. Пока что это не критично, но нужно наблюдать.
Клиент
Ольга Константиновна, Спасибо, пописала на горшок даже, скорее всего в памперс тоже все-таки писала, просто из-за жидкого стула непонятно было:)
Педиатр
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
К, сожалению, других вариантов нет, если вы видите , что у ребёнка есть признаки обезвоживания и ухудшение самочувствия и нет возможности отпаивать -показан стационар.
Клиент
Алина Тиграновна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
К кишечным инфекциям к сожалению нет иммунитета .
Дома провести уборку влажную .
Клиент
Алина Тиграновна, Добрый день, еще раз побеспокою Вас! Вот второй день в стационаре, вчера прокапали капельницы, больше ничего не давали из лечения, сегодня с утра температура была 37.8, потом сама спала до 37.4, тоже пока не давали Нурофен, ребенок пытается кушать по чуть-чуть, пьет тоже по чуть-чуть, но маловато, сегодня после обеда снова поставят капельницы сказали, хотела бы узнать, ребенок не мочился уже сутки, похоже, просто держим ее в памперсе, жидкий стул частенько сейчас, непонятно наверняка, но вроде бы не мочилась. Это опасно? Вроде ведь и капельницы делают, пьет немного. Рвота так и сохраняется со вчерашнего дня, диарея тоже.
Педиатр
Здравствуйте!
Алиса, самое главное в лечении кишечных инфекций - отпаивание по 1 чайной ложке каждые 5-10 мин, если отпаивать не удается, то это может привести к обезвоживанию и в таких случаях придется внутривенно вводить растворы в условиях стационара.

Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).

Согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания :адиарин регидрокомплекс, отвар Hipp морковно-рисовый, Nancare Re-hydra, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт, регидрон био (с 3 лет), обычный регидрон не подходит для отпаивания детей.
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Клиент
Галина Николаевна, Вот сейчас она легла спать на дневной сон, не нужно давать спать, все равно будить и поить?
Педиатр
Если ребенок спит больше, чем обычно, долго, его трудно разбудить, то в таких случаях нужно будить и отпаивать или отпаивать даже в сонном состоянии.
Если ребенок спит свой дневной сон как обычно, то в таких случаях отпаивать допускается по пробуждению.
Клиент
Галина Николаевна, Ну она уснула минут пятнадцать назад, как обычно на свой сон по режиму, должна проспать часа два. Вообще она бодрая была все это время.
Педиатр
в таких случаях можно дать ребенку выспаться.
Клиент
Галина Николаевна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
Алиса, навсегда иммунитета не будет к инфекции, но на ближайший период в организме выработаются антитела, которые служат защитой.
Дома достаточно убраться, помыть игрушки, проветрить в таких случаях.
Педиатр
Здравствуйте.
Обычно назначают
диета (исключить молочные продукты,соки,фрукты, жареное)
Обильное дробное питье (вода,Регидрон,компот из сухофруктов), после рвоты выдерживаем паузу 1.5-2часа и по глоточку начинаем отпаивать или по чайной ложке каждые 5-10 мин,чтобы не провоцировать рвоту
Сорбенты полисорб /энтеросгель 0.5 ст ложки 3 р в сутки. .При повышении температуры- ибупрофен 10 мг/кг с интервалом не менее 6 ч, либо парацетамол 15 мг /кг интервал 8 часов.
Рвота сколько раз за день?
Клиент
Екатерина Юрьевна, Она все лекарства выплевывает, я ей смогла сейчас влить только обычную воду в объёме столовой ложки примерно и она уснула на дневной сон, не нужно давать спать, все равно разбудить и поить?
Клиент
Екатерина Юрьевна, Рвота была два раза пока фонтаном, и один раз жидкий стул.
Педиатр
Спать нужно давать.
Если рвота свыше 6-7 раз, то объем регидратации: 50 мл/ кг + 10 мл/ кг на каждый эпизод рвоты.
Если не воспринимает аптечные растворы рекомендуют приготовить раствор самостоятельно: на литр кипяченой воды половина чайной ложки соли + три чайные ложки сахара без горки.
Педиатр
При рвоте более 8 раз показано вызов СМП и стационарное лечение.
При жидком стуле применяют баксет или энтерол
Клиент
Екатерина Юрьевна, Добрый вечер еще раз, нас все-таки увезли на скорой в стационар, капельницы капают. Хотела бы еще спросить, а вот вернемся мы домой через неделю +-, вирус на вещах, игрушках, поверхностях может остаться, насколько я понимаю, очень живучий, она повторно не заболеет, прикоснувшись к чему-то, на чем этот вирус останется, допустим, и руки в рот опять сунет или еще что-то, или у нее теперь к именно к этому вирусу иммунитет уже будет всегда?
Педиатр
Это зависит от того, какой именно вирус будет выделен.
Обычно после выписки проводят кипячение личных вещей больного, посуды, постельного белья или детских игрушек.
Поверхности можно обрабатывать раствором хлоргекседина.
Достаточно соблюдать правила личной гигиены.
Клиент
Екатерина Юрьевна, Благодарю Вас! А вот еще вопрос, врача нет уже просто, вечером положили, нам ставят две капельницы, каждая примерно по 3 часа капает, то есть 6 часов общее, понятно, что ребенку ее возраста тяжеловато, когда 6 часов на руке катетер и трубка, ну и прочее, не подскажете, эти капельницы так и будут ставить до прекращения всех симптомов или их ставят первые пару дней, как правило? Натрия хлорид и Рингер на них написано.
Педиатр
Обычно 2-3 дней хватает.
Зависит от степени обезвоживания, интоксикации.
Клиент
Екатерина Юрьевна, А в целом рвота и жидкий стул сколько длятся при кишечной инфекции?
Педиатр
Зависит от степени тяжести.
Если первоначально восполнить электролитный, водный баланс до 3-5 дней.
Клиент
Екатерина Юрьевна, Благодарю Вас!
Клиент
Екатерина Юрьевна, Добрый день, еще раз побеспокою Вас! Вот второй день в стационаре, вчера прокапали капельницы, больше ничего не давали из лечения, сегодня с утра температура была 37.8, потом сама спала до 37.4, тоже пока не давали Нурофен, ребенок пытается кушать по чуть-чуть, пьет тоже по чуть-чуть, но маловато, сегодня после обеда снова поставят капельницы сказали, хотела бы узнать, ребенок не мочился уже сутки, похоже, просто держим ее в памперсе, жидкий стул частенько сейчас, непонятно наверняка, но вроде бы не мочилась. Это опасно? Вроде ведь и капельницы делают, пьет немного. Рвота так и сохраняется со вчерашнего дня, диарея тоже.
Педиатр
Здравствуйте
Мочится ребёнок должен обязательно.
посмотрите внимательно памперс.
Клиент
Екатерина Юрьевна, Да, спасибо, уже сходила в горшок писать даже, вероятнее всего, в памперс тоже ходила, просто из-за жидкого стула непонятно было:)
Педиатр
Здравствуйте.

Предоставленная картина наиболее характерна для кишечной инфекции.

Главное отпаивать ребёнка!, чтобы не было обезвоживания.
Учитывая рвоту отпаивать необходимо дробно, минут через 15-20 после рвоты, не сразу и каждые 15-20 минут давать ребёнку пить по 2-3 глотка или 2-3ложки.
Для отпаивания лучше приобрести глюкозо-солевые растворы (хумана, био гая ,адиарин).

При диарее рекомендую энтерол по инструкции.

Необходимо придерживаться диеты: исключить молочную продукцию, свежие фрукты и овощи, свежий хлеб.
Можно безмолочные каши, рис, гречку, картофельное пюре, бананы, нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или в духовке.

Обращайте внимание на красные флаги, так как у малышей может развиться обезвоживание: ребёнок слабый, сонливый или наоборот повышенна возбудимость; мало писает или нет мочи более 6 часов; стул и рвота с примесью крови; плач без слез; не снижается температура.

К сожалению, отпатвание очень важно и по-другому никак.
Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка, если будут симптомы обезвоживания, необходимо обратиться в больницу.
Если ребёнок не пьёт, могут понадобится капельницы.
Клиент
Валентина Сергеевна, Ну вот она спать сейчас легла на свой обычный сон по режиму, проспит часа два. Мне не нужно будить ее сейчас и отпаивать? При пробуждении только, насколько я поняла?
Педиатр
Алиса, если я правильно поняла, было 2 эпизода рвоты и 1 жидкий стул.
Если так, то будить не нужно, пусть организм отдыхает, от такого количества рвоты и жидкого стула обезвоживание не разовьется.

Поэтому пусть ребёнок спит, а потом старайтесь отпаивать хотя бы по ложечке каждые 15 минут🙏
Клиент
Валентина Сергеевна, Поняла Вас спасибо большое за внятный ответ, чуть успокоили хоть!
Вот сегодня с утра она поела хорошо, попила, как обычно все, через часа три ее вырвало в первый раз фонтаном (но знаете, как, как три раза подряд, то есть вырвало, тут же еще вырвало через секунду, и еще), это считается однократная рвота? И в этот же момент однократный жидкий стул был. И потом снова попросила покушать, я ей дала детское пюре мясное с картофелем, потому что не было ничего такого, что можно было бы сейчас, она поела, опять попила воды, через час ее снова вырвало фонтаном два раза подряд, раз и через секунду еще раз. Это считается, как два эпизода рвоты и один жидкий стул, правильно я понимаю, даже если в тот момент сам рвотный рефлекс был по два-три раза?
Педиатр
Считаем каждый раз🙏 но ребёнок перед этим ел, постарайтесь и кормит дробно, маленькими порциями, но чаще, чтобы не раздражать слизистую желудка.
Педиатр
Здравствуйте! Самое важное при кишечной инфекции - не допустить обезвоживания, а также  потерю электролитов (Na, Ca, Cl, K) вместе с рвотой, поносом, потом. Чтобы не ехать в инфекционную
Важно вовремя восполнять потерю жидкости и электролитов . Растворы для овальной регидратации:
Гастролит, Хумана Электролит, Регидрон Био ( маленькими порциями по 5 мл каждые 5 минут).
Какие-либо еще препараты не рекомендуются к использованию: Сорбенты. Согласно исследованиям смектит (диосмектит) сокращает продолжительность диареи на 1 сутки.
Может вызвать запор при неправильном применении. Не разрешен детям до 2-х лет.

Пробиотики -большинство из них не прошли серьёзных исследований, а те, которые изучили, показали низкую эффективность. Лучшее что они могут сделать — это сократить время диареи на сутки или двое. Поэтому если вы не в состоянии пить эти лекарства или они вызывают рвоту, не стоит принимать их — без них можно обойтись
Энтерофурил (стопдиар, экофурил, эрсефурил) - антибиотик группы нитрофуранов.
Против вирусов не работает
Против бактериальных кишечных инфекций не доказал эффективности. Опасен возникновением тяжелых аллергических реакций. Запрещен к применению во множестве стран.





Клиент
Евгения Ивановна, Вот проблема в том, что она теперь отказывается пить вообще что бы то ни было, видимо из-за этого, что мы скакали над ней и акцентировали внимание на том, что надо попить. Адиарин тоже отказывается пить напрочь просто, может в общей сложности пол 1/3 стакана выпила его за пол дня, но ее вырвало потом. Сейчас она спать легла на дневной сон свой, как обычно, по режиму, выпила только столовую ложку воды примерно, плюс я ей пол шприца во сне залила Адиарина, но она расплакалась. Вообще бодрая была все это время. Мне тут написали, не будить тогда ее во время сна сейчас, пусть поспит?
Педиатр
Да, все верно. Пусть ребенок спит и организм восстанавливается. Можно попробовать развести адиарин 1 к 1 с соком
Клиент
Евгения Ивановна, К сожалению, и с соком в этот раз не получается, хотя сон она обожает. Не знаю, что такое, как-будто принципиально, вот, что заставляем ее пить.
Педиатр
Можно попробовать предложить покушать мандарины
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальная инфекция неясной локализации
24 марта 2023
Аника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цитология анализ
14 декабря 2023
Лана
Вопрос закрыт
Выделения из влагалище на протяжении 6 лет
14 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Заражение бешенством
30 июля 2024
Игорь, Курск
Вопрос закрыт
Рвота диарея
2 января
Любовь, Альметьевск
Вопрос закрыт
Ротовирус ребенок 1,5 года
13 февраля
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда