Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3144315

Что вас беспокоит?

Болеем месяц

Заболели 20.03.25 был насморк кашель, педиатр поставила острый бронхит. Сдали ОАК выявилась анемия. Пропили амоксиклав, пьем мальтофер, на 3 сутки приема АБ температура пропала, по истечению 7 дней на аб, снова поднялась температура, начался средний отит, лор врач выписала панцеф, пропили 9 дней, лечили уши Данцил, нос трамицент. 2 дня назад снова температура, теперь до 39 каждые 6 часов, в легких чисто, горло красноватое, уши и нос спокойные. Никаких симптомов кроме температуры нет, стул стал почаще, снова сдали анализы. Все анализы прилагаю

18 Апреля 2025·Просмотров: 103·Яна, Москва

Принятый ответ

Добрый день
Бронхит чаще имеет вирусную этиологию и не лечится антибиотиком.
Отит был какой? Гнойный?
Возраст ребёнка подскажите, пожалуйста.
На сегодня так же сохраняется высокая температура?
Чем сбиваете и в какой дозировке?

Здравствуйте. 7 месяцев. Отит был не гнойный

Сегодня утром поднималась до 38.5

Прикрепила еще кровь и мочу

Сбиваем нурофен 3.5 мл и фенистил 6 капель

Информативна кровь только от 18.04 в которой нет острого воспаления, не признаков бактериальной инфекции. Кровь вирусная- повышены моноциты. И в этом случае мы не назначаем антибиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Бронхиты обычно вирусной этиологии, антибиотик не назначается без подтверждения бактериальной этиологии.
Мальтофер обычно рекомендуют принимать после выздоровления основного заболевания.
К ЛОР врачу повторно ходили на осмотр?
На сегодня как состояние ребенка, какое лечение продолжаете?

К Лору повторно ходили, отита нет, сейчас только сбиваем температуру нурофеном и фенистил, другой симптоматики нет

Вчера сдавали мочу, ее прикрепила

Анализ мочи с признаками воспалительного процесса повышены белок, лейкоциты.
Рекомендуют в таких случаях УЗИ почек и мочевого пузыря.
Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Принятый ответ

Добрый день. Такая кровь говорит об острой бактериальной инфекции.
С учётом того, что было 2 курса антибиотиков за месяц можно порекомендовать лечь в стационар и обследоваться полностью в стационаре. В таких случаях рекомендована консультация иммунолога.
И также обычно мы ищем очаг, только потом применяем антибиотики.

Принятый ответ

Здравствуйте
В представленном анализе изменения, характерные для вирусной инфекции повышеным моноциты , но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это говорить
о присоединение бактериальной инфекции
Прием антибиока был обоснован

Скажите свежий анализ крови не сдавали ?

Принятый ответ

Здравствуйте
Анализ крови от 11 апреля с признаками вирусной Инфекции
Он уже не особо информативен
А в марте была бактериальная инфекция
Там был оправдан прием антибиотиков

Суля по описанию это разные инфекции
Скорее сейчас ребенок заболел новой вирусной инфекцией
Вы указали , что температура 2 суток до 39
А анализ крови свежий не сдавали ?

Сдали, сейчас приложу

И моча от вчера анализ

Яна
По анализу крови признаки вирусной инфекции
Думаю , что это просто череда инфекций
По анализу крови признаки анемии
Она и была прежде
После выздоровления нужно будет пропить препараты железа
Анемия может быть причиной частых инфекции

По анализу мочи белок и лейкоциты
Так как лихорадка без симптомов + изменения в анализах мочи
В подобной ситуации рекомендуется сделать узи почек и мочевого пузыря
Повторить анализ мочи в динамике

На данный момент обильное питье и жаропонижающие

Мы уже пьем мальтофер

На период острого процесса обычно отменяем препарат
И продолжаем прием после выздоровления
Курс лечения 3-6 месяцев
Сейчас ребенок болеет и уровень гемоглобина мы не оцениваем

А на узи что то можно увидеть если воспаление мочевыводящей системы?

Здравствуйте
Да
Как самочувствие ребёнка!?

Капризничает, ест не очень, но температура днем не поднималась

По температуре положительная динамика
Наблюдаем

На ночь сначала уснула, поспала минут 30, переложила ее в кроватку и буквально минут через 7 она начала кричать во сне, очень громко, как будто ее что то беспокоит, укачивания не помогли и кормление не помогли (ИВ) дали 3мл нурофен успокоилась, в 2 часа ночи снова стала плакать, на простыни отпечаток головы потный, плачет во сне, выгибается, минут через 10 успокоилась, поела

Такая боль может быть про отите
Показе осмотр врача очно

Лор смотрела ее 17.04. Все нормально

Здравствуйте
Только что зашла на сайт
Как самочувствие ребёнка ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.