Консультация педиатра /

У ребенка по всему телу герпес (?) с ангиной. Прорезываются зубы. — вопрос №3144329

106 просмотров

Приехали в турцию из Москвы. Ребенку год. У ребенка поднялась температура 38.5. На приеме в местной больнице сообщили, что у дочк отит в левом ухе, в горле налет, доктор прописал жаропонижающие свечи (суспензию нурофен она не берет), и внимание! Аугументин, это антибиотик, ну и Пребиотик типо баксетбеби.

На мой вопрос о том как же мы будет лечить антибиотиком бактерию, если мы не знаем что то за бактерия (без посева), он сказал, что это 99 стрептокок или стафилококк из этой темы короче. Мол посмотрите на её горло.

Лечение начали вчера вечером, но добавились еще высыпания по всему телу, как гнойные..? В паху особенно. На ножках, на подбородке. Аллергия проявлялась у неё более мелкой.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте .

По фотографии можно предположить, что это проявление вирусной экзантемы
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Стараться не чесать, не ковырять
Одевать ребёнка в свободную, хб одежду
Витамин Д профилактически, дозировка согласно возрасту
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Аугментин стартовый антибиотик для лечения во многих ситуациях, так что такое назначение оправдано. Другой момент, точно ли есть бактериальная инфекция

Отит гнойный или нет?

Можете приложить фото горла и фото сыпи по телу?
Клиент
Горла не могу приложить фото, она сейчас спит. Но по словам доктора, там все в налете, на счет того гнойный ли отит я не уточнила:(
Клиент
Не могу понять как приложить фото
Педиатр
Посмотрела фото, нельзя исключать энтеровирусную инфекцию, на стопах есть высыпания?

Для этого вируса характерны язвочки в горле, сыпь на ладонях и стопах

При этом антибиотик не используется

А результатов анализа крови у Вас нет?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Действительно при подозрении на бактериальную ангину препаратом выбора является амоксициллин.
Но по описанию и фотографиям картина характерная для энтеровирусной инфекции.
Данный вирус вызывает поражение слизистой рта, сыпь появляется в паху на руках, на ладонях и ногах, также на лице.

Специфической терапии, как правило нет, используется симптоматическое лечение: снижение температуры, допаивание водой, наблюдение за состоянием.
Если будет отмечаться выраженный зуд, то можно дать антигистаминное и на элементы сыпи наносить каламин/неотанин
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Вы все верно сделали ,что не стали прием антибиока без подтверждения бактериальной инфекции

Так как по фото и симптомам характерные признаки энтеровирусной инфекции
Лечение симптоматическое
Отпаивать 40 мл на кг в сутки
Мирамистин на слизистые и тело в течение дня
Если будет зуд Зодак по 5 капель 2 раза в день на 6 дней

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
через 7-10 дней сыпь проходит самостоятельно

Если не будет улучшения то можно сдать ОАК,ОАМ
Принятый ответ
Гематолог, Педиатр
Здравствуйте.
Антибактериальная терапия в основном назначается предположительно, на основании наиболее вероятных возможных возбудителей, исходя из клинических проявлений, т к. Получение результатов микробиологического исследования занимает не менее недели и за это время состояние может значительно ухудшиться. Белые налеты на миндалинах достаточно часто являются признаками стрептококковой инфекции- ангины или скарлатины. Аугментин в этом случае хорошо борется с возбудителем - стрептококком, но и не только с ним, этот антибиотик имеет достаточно широкий спектр действия.
Но высыпания на теле более похожи на проявления энтеровирусной инфекции, при ней также могут быть налеты на миндалинах. Для дифференциальной диагностики можно сделать стрептотест, он продается в аптеках. Также можно сдать общий анализ крови с определением СОЭ и при возможности Срб. Высокие показатели соэ и Срб будут говорит в пользу скорее бактериальной инфекции и антибиотик будет показан.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Анна
2025-04-18 12:04:09
18 апреля
Анна, 18 апреля
Я случайно закрыла вопрос
Анна
2025-04-18 12:04:49
18 апреля
Анна, 18 апреля
Фото горла к сожалению нет, по словам доктора там налет прям, очевидный, что ей больно глотать. Отит не знаю гнойный ли. Гиперемия барабанной перепонки, средний отит
Анна
2025-04-18 12:04:18
18 апреля
Анна, 18 апреля
Ребенку год.
Похожие вопросы по теме
Герпес инвитро
7 ноября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Волдыри, сыпь, герпес
15 марта 2022
Элина
Вопрос закрыт
Контагиозный моллюск или герпес
11 мая 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Какой антибиотик выбрать
11 ноября 2023
Екатерина, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Как лечить ангину без антибиотиков?
16 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Романовна  Гончарова
16 отзывов
Педиатр
2014-2021г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 4 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Котова
3 отзыва
Педиатр
2016-2022г, ОрГМУ, педиат
Опыт работы: 2 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда