Что вас беспокоит?
Высокая температура 4 день. Просьбы расшифровать анализ
Мне 40 лет. В течение последних 4 дней Держиться высокая температура 39,3-38,3. Немного сбивается жаропонижающим, и в течение 3 часов снова нарастает. В добавок мучают сильные головные боли: шея, глазницы, Височная часть, затылок. Ломота во всем теле. В 2022 году была операция по назальной ликвории. Сегодня получила анализы, прошу расшифровать и дать комментарий, на что это похоже.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеются ли у вас простудные симптомы и катаральные явления?
По результатам ваших анализов отмечаются намеки на снижение запасов железа в организме.
Необходимо для уточнения состояния выполнить анализ крови на ферритин.
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за ответ. Других признаков ОРВИ у меня нет. Может ли дифицит железа влиять на высокую температуру???
Нет. Это не связанные между собой вещи.
А до операции при назальной ликворее такие симптомы были?
Шамиль Насуруллаевич, я не поняла вопрос. Симптомы чего? До операции никаких проблем со здоровьем не было. Травм и ушибов головного мозга тоже не было. Ликвория появилась спонтанно. На данный момент меня волнует моё сегодняшнее состояние. Обычно температура, если и поднимается у меня, то в течение 3 дней проходит, голова так же может болеть, ломата в суставах, потом присоединяется боль в горле/насморк и т. Д..... Сейчас же только высокая температура и головные боли,сильная слабость и ломота в суставах
Я вас понял.
Вполне возможно, что так проявляется у вас сейчас вирусная инфекция. Хотя отсутствие катаральных симптомов несколько не классически выглядит.
В любом случае пока вам необходимо проводить симптоматическую терапию. Принимайте обезболивающие жаропонижающие средства до 3х раз в сутки и увеличьте потребление жидкости (3 - 3,5 л в сутки).
Если симптомы к понедельнику не пройдут либо посетите доктора очно, либо вызовите СМП.
В случае неясности в диагнозе потребуется сдать расширенные анализы, а также выполнить ФОГК, УЗИ для поиска причины.
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за развёрнутый ответ. Это не может быть связано с ликворией? От головной боли ничего не помогает, все 4 дня голова болит бесперерывно..
А сейчас выделения есть из носа?
Головная боль распирающая?
Шамиль Насуруллаевич, нет никаких выделений. Дышу спокойно. Монотонная боль, раз пирает только при приседания и наклонах
Если не помогают обезболивающие, допустимо иногда в таких случаях выпить таб диакарб 250 мг однократно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы.
Обычно это указывает на скрытый железодефицит. Для его исключения/ подтверждения рекомендуют сдать ферритин, витамин В9 и В12.
Так же отмечается признаки вирусной инфекции. ( так как нейтрофилы и лейкоциты не повышены).
Какое лечение получаете в настоящий момент?
Маргарита Валерьевна, спасибо за ответ. На данный момент я только сбивают температуру жаропонижающим (терафлю, нурофен экстра). Может ли нехватка железа влиять на появление высокой температуры?
При дефеците железа ,температура способна повышаться,только не значительно. До 38⁰-39⁰, вероятнее всего, неи
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышено соэ, но оно неспецифично и реагирует на любого типа инфекции, воспаления.
Также есть признаки латентного железодефицита, после выздоровления можно сдать анализ на ферритин.
По поводу вашего состояния. Болеет ли кто-то из окружающих? Не проводили ли тест на грипп? Чем лечитесь?
Кенюль, спасибо за ответ. Я конечно займусь железлдифтцитом. Нет, в моем окружении никто не болеет. Лечение только использование жаропонижающим (терафлю, нурофен экстра) помогает не надолго, но потом температура снова возвращается. Других признаком ОРВИ нет
Усиливается ли голлвная боль при наклонах вперед? Нет ли тяжести ? Болезненности в пазухах носа при пальпации?
Кенюль, да, при наклоне головы и приседания боль распирает, при положении лежа/сидя просто монотонно болит
Кенюль, при пальпации носа ничего не болит
Клинически наблюдаются признаки воспаления пазух носа, вероятнее всего вирусной природы. В клинических рекомендациях указано , что антибактериальная терапия рекомендуется при симптоматике более 5-7 дней
Пальпация не носа, а пазух носа( лоб , надбровные дуги , верхняя челюсть)
Нет ли боли в центре голлвы, затылке?
Кенюль, нет, не болит ни лоб, ни в области бровей, не над верхней губой. Болят виски, затылок и глазницы
Затылок и глазницы также проекция пазух носа. Рекомендую в таком случае прием нпвс - ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день. При отсутствии положительной динамики на 5 день заболевания прием амоксиклава 1000 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам клинического анализа крови признаки латентного железодефицита. В подобной ситуации сдают анализ крови на ферритин, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. Анализ на ферритин нужно сдавать после нормализации температуры и исчезновения симптомов ОРЗ (может быть на этом фоне ложно завышен ферритин). Так как лейкоцитарная формула не изменена, то причиной заболевания в настоящее время является вирусная инфекция (не исключается грипп)
Татьяна Васильевна, подскажите, пожалуйста, как можно облегчить ситуацию. Очень ищмучило это состояние. Скорее всего только в понедельник смогу попасть к врачу. И стоит сдать ещё какие-то анализы для подтверждения гриппа?
Для подтверждения гриппа можно купить в аптеке экспресс-тест на грипп ( или ПЦР - мазок из зева и носа на грипп в лаборатории). Лечение симптоматическое. Температура при гриппе может быть до 5-6 дней. Если улучшение на 6 сутки не наступает, то требуется очный осмотр терапевта. Из жаропонижающих лучше чередовать Ибупрофен 400 мг и Парацетамол 500 мг (поможет избежать побочных эффектов от этих препаратов). Если на фоне головной боли появятся тошнота, рвота, светобоязнь- взвывайте скорую помощь.
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Но присутствуют признаки скрытого железодефицита, для уточнения рекомендуется сдать анализ на ферритин
Что принимаете в качестве жаропонижающего?
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202025 ответов
- 18 Февраля 20201 ответ
- 30 Сентября 20212 ответа
- 12 Февраля 20226 ответов