Консультация терапевта /

Высокая температура 4 день. Просьбы расшифровать анализ — вопрос №3149121

76 просмотров

Мне 40 лет. В течение последних 4 дней Держиться высокая температура 39,3-38,3. Немного сбивается жаропонижающим, и в течение 3 часов снова нарастает. В добавок мучают сильные головные боли: шея, глазницы, Височная часть, затылок. Ломота во всем теле. В 2022 году была операция по назальной ликвории. Сегодня получила анализы, прошу расшифровать и дать комментарий, на что это похоже.

Возраст: 40

Хронические болезни: Назальная ликвория 2022г

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.

Имеются ли у вас простудные симптомы и катаральные явления?

По результатам ваших анализов отмечаются намеки на снижение запасов железа в организме.

Необходимо для уточнения состояния выполнить анализ крови на ферритин.
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за ответ. Других признаков ОРВИ у меня нет. Может ли дифицит железа влиять на высокую температуру???
Терапевт
Нет. Это не связанные между собой вещи.

А до операции при назальной ликворее такие симптомы были?
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, я не поняла вопрос. Симптомы чего? До операции никаких проблем со здоровьем не было. Травм и ушибов головного мозга тоже не было. Ликвория появилась спонтанно. На данный момент меня волнует моё сегодняшнее состояние. Обычно температура, если и поднимается у меня, то в течение 3 дней проходит, голова так же может болеть, ломата в суставах, потом присоединяется боль в горле/насморк и т. Д..... Сейчас же только высокая температура и головные боли,сильная слабость и ломота в суставах
Терапевт
Я вас понял.

Вполне возможно, что так проявляется у вас сейчас вирусная инфекция. Хотя отсутствие катаральных симптомов несколько не классически выглядит.

В любом случае пока вам необходимо проводить симптоматическую терапию. Принимайте обезболивающие жаропонижающие средства до 3х раз в сутки и увеличьте потребление жидкости (3 - 3,5 л в сутки).

Если симптомы к понедельнику не пройдут либо посетите доктора очно, либо вызовите СМП.

В случае неясности в диагнозе потребуется сдать расширенные анализы, а также выполнить ФОГК, УЗИ для поиска причины.
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, спасибо за развёрнутый ответ. Это не может быть связано с ликворией? От головной боли ничего не помогает, все 4 дня голова болит бесперерывно..
Терапевт
А сейчас выделения есть из носа?

Головная боль распирающая?
Клиент
Шамиль Насуруллаевич, нет никаких выделений. Дышу спокойно. Монотонная боль, раз пирает только при приседания и наклонах
Терапевт
Если не помогают обезболивающие, допустимо иногда в таких случаях выпить таб диакарб 250 мг однократно.
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижены эритроцитарные индексы.
Обычно это указывает на скрытый железодефицит. Для его исключения/ подтверждения рекомендуют сдать ферритин, витамин В9 и В12.

Так же отмечается признаки вирусной инфекции. ( так как нейтрофилы и лейкоциты не повышены).
Какое лечение получаете в настоящий момент?
Клиент
Маргарита Валерьевна, спасибо за ответ. На данный момент я только сбивают температуру жаропонижающим (терафлю, нурофен экстра). Может ли нехватка железа влиять на появление высокой температуры?
Терапевт
При дефеците железа ,температура способна повышаться,только не значительно. До 38⁰-39⁰, вероятнее всего, неи
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции.
Повышено соэ, но оно неспецифично и реагирует на любого типа инфекции, воспаления.
Также есть признаки латентного железодефицита, после выздоровления можно сдать анализ на ферритин.
По поводу вашего состояния. Болеет ли кто-то из окружающих? Не проводили ли тест на грипп? Чем лечитесь?
Клиент
Кенюль, спасибо за ответ. Я конечно займусь железлдифтцитом. Нет, в моем окружении никто не болеет. Лечение только использование жаропонижающим (терафлю, нурофен экстра) помогает не надолго, но потом температура снова возвращается. Других признаком ОРВИ нет
Терапевт
Усиливается ли голлвная боль при наклонах вперед? Нет ли тяжести ? Болезненности в пазухах носа при пальпации?
Клиент
Кенюль, да, при наклоне головы и приседания боль распирает, при положении лежа/сидя просто монотонно болит
Клиент
Кенюль, при пальпации носа ничего не болит
Терапевт
Клинически наблюдаются признаки воспаления пазух носа, вероятнее всего вирусной природы. В клинических рекомендациях указано , что антибактериальная терапия рекомендуется при симптоматике более 5-7 дней
Терапевт
Пальпация не носа, а пазух носа( лоб , надбровные дуги , верхняя челюсть)
Терапевт
Нет ли боли в центре голлвы, затылке?
Клиент
Кенюль, нет, не болит ни лоб, ни в области бровей, не над верхней губой. Болят виски, затылок и глазницы
Терапевт
Затылок и глазницы также проекция пазух носа. Рекомендую в таком случае прием нпвс - ибупрофен 400 мг 2-3 раза в день. При отсутствии положительной динамики на 5 день заболевания прием амоксиклава 1000 мг 2 раза в день
Терапевт
Здравствуйте. По результатам клинического анализа крови признаки латентного железодефицита. В подобной ситуации сдают анализ крови на ферритин, ОЖСС, насыщение трансферрина железом. Анализ на ферритин нужно сдавать после нормализации температуры и исчезновения симптомов ОРЗ (может быть на этом фоне ложно завышен ферритин). Так как лейкоцитарная формула не изменена, то причиной заболевания в настоящее время является вирусная инфекция (не исключается грипп)
Клиент
Татьяна Васильевна, подскажите, пожалуйста, как можно облегчить ситуацию. Очень ищмучило это состояние. Скорее всего только в понедельник смогу попасть к врачу. И стоит сдать ещё какие-то анализы для подтверждения гриппа?
Терапевт
Для подтверждения гриппа можно купить в аптеке экспресс-тест на грипп ( или ПЦР - мазок из зева и носа на грипп в лаборатории). Лечение симптоматическое. Температура при гриппе может быть до 5-6 дней. Если улучшение на 6 сутки не наступает, то требуется очный осмотр терапевта. Из жаропонижающих лучше чередовать Ибупрофен 400 мг и Парацетамол 500 мг (поможет избежать побочных эффектов от этих препаратов). Если на фоне головной боли появятся тошнота, рвота, светобоязнь- взвывайте скорую помощь.
Терапевт
Здравствуйте
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
Но присутствуют признаки скрытого железодефицита, для уточнения рекомендуется сдать анализ на ферритин
Что принимаете в качестве жаропонижающего?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка температура 4 дня
10 октября 2021
Диля
Вопрос закрыт
Частый стул у ребенка
10 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Высокая температура, сильная заложенность носа, ребенок 2 года 8 мес.
23 октября 2024
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте Результаты ЭЭГ ночного сна (3часа)
23 ноября 2024
Юлия, Красноярск
Вопрос закрыт
Странные симптомы
21 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
24 отзыва
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Татьяна Демчук
Чуткий, внимательный доктор Было очень полезно.. камень с души. Да, конечно. Большое спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Очень внимательно отнеслась к моей проблеме, задала дополнительные уточняющие вопросы Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана