Что вас беспокоит?
Беременность
Добрый день, уважаемые врачи. Планируем с мужем 2 ребёнка, (были одни роды и одна замершая на сроке 6 недель). Не получалось забеременеть, решила обследоваться, регулярно сдавала все анализы, проходила узи раз в 3 месяца. После нескольких неудачных циклов, врач отправил на ГСГ (результат прикреплён ниже), далее врач отправил на лапороскопию( результат так же ниже). Вопрос в следующем: на ГСГ ставят ,что левая труба проходима с затруднениями, и туда пошёл контраст, правая проходима полностью, на лапороскопии ставят, что левая вообще не проходима. Как такое мб? Разница между гсг и операцией месяц. Есть ли шанс забеременеть самостоятельно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Тк на Лапароскопии визуализирован спаечный процесс и очаги эндометриоза , то действительно левая труба за месяц могла стать полностью непроходимой.
Тем не менее во время операции все привели в порядок , правая труба проходима, значит шансы на самостоятельное наступление беременности есть.
Также хочу отметить, что при подобных ситуациях высок риск внематочной беременности и на наступление беременности у вас не так много времени ( без терапии , подразумевающей строгое предохранение , эндометриоз может возникнуть снова).Поэтому вам с супругом необходимо все тщательно взвесить и обсудить со своим врачом варианты ведения и сроки , в течение которых вы будете самостоятельно пытаться забеременеть.
София Владимировна, спасибо Вам за ответ. Подскажите пожалуйста, в последнее время, почему то овулирует левый яичник, как раз тот, где не проходима труба. Обязательно ли оплодотворенная яйцеклетка идёт через ту трубу, со стороны которой прошла овуляция? Или при овулирующем левом яичнике, может произойти перенос плодного яйца в полость матки через правую трубу?
Да. Конечно. Это совсем не редкость , когда овулирует один яичник, а яйцеклетка идёт через противоположную трубу
София Владимировна, гормональная терапия при эндометриозе показана на постоянной основе? Препараты с прогестероном в данном случае показаны?
Да. Может быть использован аналог прогестерона - Дюфастон. Но схема приёма такова при эндометриозе, что практически в 80 % случаев происходит подавление овуляции. То есть мы вроде бы и можем беременнеть , но шансы сами себе понижаем.
При этом доказанной максимальной эффективностью при эндометриозе все же обладает только диеногест. А на нем беременнеть категорически запрещено
Если говорить о диеногесте . То курс не менее 6-12 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Если на этапе гистеросальпингографии труба проходима с затруднением, значит в ней уже есть определённые нарушения, которые в дальнейшем теоретическим могут привести к развитию внематочной беременности.
Такие трубы в любой момент могут стать полностью не проходимыми , что показала ваша операция. Но обычно в таком случае такие трубы лучше удалять, чтобы не было риска развития внематочной беременности.
Несмотря на одну непроходимую трубу, у вас всё равно есть шанс на естественное зачатие через вторую трубу, которую у вас в хорошем проходимом состоянии.
Принятый ответ
Здравствуйте, если контрастное вещество хоть немного но прошло через трубу и излилось в брюшную полость, то небольшая проходимость есть, в любом случае правая труба полностью проходима, это уже очень хорошо. После этой процедуры шанс на естественную беременность увеличивается, если нет других причин. Беременность может в норме наступить в течение года.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, да , с одной проходимой трубой тоже беременность вполне возможна . Половая жизнь 2-3 раза в неделю существенно увеличивает шансы на зачатие . Если за 6 месяцев беременность не наступит , проконсультируйтесь с врачом репродуктологом
Принятый ответ
Здравствуйте
Поскольку уже при проведении ГСГ были признаки непроходимости левой трубы ,спаечный процесс , за месяц она могла стать полностью не проходимой. Во избежание развития вннматочных беременностей , такие трубы лучше удалять.
Беременность в вашем случае возможна , поскольку одна труба остается полностью проходимой.
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20209 ответов