Консультация гинеколога /

Беременность — вопрос №3154062

6 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Планируем с мужем 2 ребёнка, (были одни роды и одна замершая на сроке 6 недель). Не получалось забеременеть, решила обследоваться, регулярно сдавала все анализы, проходила узи раз в 3 месяца. После нескольких неудачных циклов, врач отправил на ГСГ (результат прикреплён ниже), далее врач отправил на лапороскопию( результат так же ниже). Вопрос в следующем: на ГСГ ставят ,что левая труба проходима с затруднениями, и туда пошёл контраст, правая проходима полностью, на лапороскопии ставят, что левая вообще не проходима. Как такое мб? Разница между гсг и операцией месяц. Есть ли шанс забеременеть самостоятельно?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Тк на Лапароскопии визуализирован спаечный процесс и очаги эндометриоза , то действительно левая труба за месяц могла стать полностью непроходимой.
Тем не менее во время операции все привели в порядок , правая труба проходима, значит шансы на самостоятельное наступление беременности есть.
Также хочу отметить, что при подобных ситуациях высок риск внематочной беременности и на наступление беременности у вас не так много времени ( без терапии , подразумевающей строгое предохранение , эндометриоз может возникнуть снова).Поэтому вам с супругом необходимо все тщательно взвесить и обсудить со своим врачом варианты ведения и сроки , в течение которых вы будете самостоятельно пытаться забеременеть.
Клиент
София Владимировна, спасибо Вам за ответ. Подскажите пожалуйста, в последнее время, почему то овулирует левый яичник, как раз тот, где не проходима труба. Обязательно ли оплодотворенная яйцеклетка идёт через ту трубу, со стороны которой прошла овуляция? Или при овулирующем левом яичнике, может произойти перенос плодного яйца в полость матки через правую трубу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Конечно. Это совсем не редкость , когда овулирует один яичник, а яйцеклетка идёт через противоположную трубу
Клиент
София Владимировна, гормональная терапия при эндометриозе показана на постоянной основе? Препараты с прогестероном в данном случае показаны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Может быть использован аналог прогестерона - Дюфастон. Но схема приёма такова при эндометриозе, что практически в 80 % случаев происходит подавление овуляции. То есть мы вроде бы и можем беременнеть , но шансы сами себе понижаем.
При этом доказанной максимальной эффективностью при эндометриозе все же обладает только диеногест. А на нем беременнеть категорически запрещено
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если говорить о диеногесте . То курс не менее 6-12 месяцев
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Если на этапе гистеросальпингографии труба проходима с затруднением, значит в ней уже есть определённые нарушения, которые в дальнейшем теоретическим могут привести к развитию внематочной беременности.

Такие трубы в любой момент могут стать полностью не проходимыми , что показала ваша операция. Но обычно в таком случае такие трубы лучше удалять, чтобы не было риска развития внематочной беременности.

Несмотря на одну непроходимую трубу, у вас всё равно есть шанс на естественное зачатие через вторую трубу, которую у вас в хорошем проходимом состоянии.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если контрастное вещество хоть немного но прошло через трубу и излилось в брюшную полость, то небольшая проходимость есть, в любом случае правая труба полностью проходима, это уже очень хорошо. После этой процедуры шанс на естественную беременность увеличивается, если нет других причин. Беременность может в норме наступить в течение года.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да , с одной проходимой трубой тоже беременность вполне возможна . Половая жизнь 2-3 раза в неделю существенно увеличивает шансы на зачатие . Если за 6 месяцев беременность не наступит , проконсультируйтесь с врачом репродуктологом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Поскольку уже при проведении ГСГ были признаки непроходимости левой трубы ,спаечный процесс , за месяц она могла стать полностью не проходимой. Во избежание развития вннматочных беременностей , такие трубы лучше удалять.
Беременность в вашем случае возможна , поскольку одна труба остается полностью проходимой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вопрос о вакциеации
14 августа 2021
Вадим
Вопрос закрыт
Спермограмма
23 сентября 2021
Людмила, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Прививка от бешенства
10 мая 2022
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
АИТ признаки гипотериоза
2 июня 2022
Вероника, Новосибирск
Вопрос закрыт
Грипп А при беременности на 15 неделе
7 января 2024
Дина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Надежда Сергеевна Зеленкевич
30 отзывов
Гинеколог, Акушер
27.07.2013 год. ОмГМА, ле
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Максимова
163 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Отличное, доброжилательное Понравилось отвечает быстро, не как некоторые возьмут вопрос раз...
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательная, подробно вникает в проблему Очень помогла, мне нужен был совет срочно...
— Карина
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спасибо большое за консультацию! Ответ был именно на заданный вопрос, по существу! Обращусь...