Консультация гинеколога /

Беременность — вопрос №3154062

19 просмотров

Добрый день, уважаемые врачи. Планируем с мужем 2 ребёнка, (были одни роды и одна замершая на сроке 6 недель). Не получалось забеременеть, решила обследоваться, регулярно сдавала все анализы, проходила узи раз в 3 месяца. После нескольких неудачных циклов, врач отправил на ГСГ (результат прикреплён ниже), далее врач отправил на лапороскопию( результат так же ниже). Вопрос в следующем: на ГСГ ставят ,что левая труба проходима с затруднениями, и туда пошёл контраст, правая проходима полностью, на лапороскопии ставят, что левая вообще не проходима. Как такое мб? Разница между гсг и операцией месяц. Есть ли шанс забеременеть самостоятельно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Тк на Лапароскопии визуализирован спаечный процесс и очаги эндометриоза , то действительно левая труба за месяц могла стать полностью непроходимой.
Тем не менее во время операции все привели в порядок , правая труба проходима, значит шансы на самостоятельное наступление беременности есть.
Также хочу отметить, что при подобных ситуациях высок риск внематочной беременности и на наступление беременности у вас не так много времени ( без терапии , подразумевающей строгое предохранение , эндометриоз может возникнуть снова).Поэтому вам с супругом необходимо все тщательно взвесить и обсудить со своим врачом варианты ведения и сроки , в течение которых вы будете самостоятельно пытаться забеременеть.
Принятый ответ
Клиент
София Владимировна, спасибо Вам за ответ. Подскажите пожалуйста, в последнее время, почему то овулирует левый яичник, как раз тот, где не проходима труба. Обязательно ли оплодотворенная яйцеклетка идёт через ту трубу, со стороны которой прошла овуляция? Или при овулирующем левом яичнике, может произойти перенос плодного яйца в полость матки через правую трубу?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Конечно. Это совсем не редкость , когда овулирует один яичник, а яйцеклетка идёт через противоположную трубу
Клиент
София Владимировна, гормональная терапия при эндометриозе показана на постоянной основе? Препараты с прогестероном в данном случае показаны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Может быть использован аналог прогестерона - Дюфастон. Но схема приёма такова при эндометриозе, что практически в 80 % случаев происходит подавление овуляции. То есть мы вроде бы и можем беременнеть , но шансы сами себе понижаем.
При этом доказанной максимальной эффективностью при эндометриозе все же обладает только диеногест. А на нем беременнеть категорически запрещено
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если говорить о диеногесте . То курс не менее 6-12 месяцев
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Если на этапе гистеросальпингографии труба проходима с затруднением, значит в ней уже есть определённые нарушения, которые в дальнейшем теоретическим могут привести к развитию внематочной беременности.

Такие трубы в любой момент могут стать полностью не проходимыми , что показала ваша операция. Но обычно в таком случае такие трубы лучше удалять, чтобы не было риска развития внематочной беременности.

Несмотря на одну непроходимую трубу, у вас всё равно есть шанс на естественное зачатие через вторую трубу, которую у вас в хорошем проходимом состоянии.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если контрастное вещество хоть немного но прошло через трубу и излилось в брюшную полость, то небольшая проходимость есть, в любом случае правая труба полностью проходима, это уже очень хорошо. После этой процедуры шанс на естественную беременность увеличивается, если нет других причин. Беременность может в норме наступить в течение года.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да , с одной проходимой трубой тоже беременность вполне возможна . Половая жизнь 2-3 раза в неделю существенно увеличивает шансы на зачатие . Если за 6 месяцев беременность не наступит , проконсультируйтесь с врачом репродуктологом
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Поскольку уже при проведении ГСГ были признаки непроходимости левой трубы ,спаечный процесс , за месяц она могла стать полностью не проходимой. Во избежание развития вннматочных беременностей , такие трубы лучше удалять.
Беременность в вашем случае возможна , поскольку одна труба остается полностью проходимой.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови - отклонения
30 июня 2022
Лия, Москва
Вопрос закрыт
Цитология слизистой
11 июля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Какая то болячка на затылке
1 марта 2024
Unknown, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина