Не работает схема лечения — вопрос №3154505

Question

Не работает схема лечения — вопрос №3154505

Виктория, Москва

123 просмотра

21 апреля 2025

Здравствуйте! У меня БАР 1 на данный момент в депрессивной фазе. Уже как 15 лет не могу добиться ремиссии.
Схема:латуда 40, ламитор200, элицея кутаб 30.
Состояние:слабость, головокружение, апатия, сплю по 12 часов. Угнетающие мысли.

Возраст: 36

Хронические болезни: БАР

Вопрос закрыт

депрессия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 апреля

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, а применялись ли у вас такие препараты, как Кветиапин, литий, арипипразол? Опишите подробнее прошлый опыт лечения, пожалуйста. Укажите рост, вес текущие. А так же сколько недель на этих дозах.

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 21 апреля

Психиатр

Здравствуйте!
Антидепрессанты редко используются для лечения депрессии при биполярном расстройстве, поскольку могут вызывать острую манию, а также длительную быструю цикличность или дестабилизацию настроения (приводит к большему количеству депрессивных эпизодов). Поэтому в таком случае рекомендуют рассмотреть вопрос об отмене элицеи и увеличении дозировки ламитора до 300-400 мг/сут, под контролем лечащего врача. Какое лечение вы принимали ранее?

Пожаловаться

Виктория, 21 апреля

Клиент

Анжела Вильевна, добрый вечер! Доктор я принимала очень много препаратов:сероквель , кветиапин, Сезар, велаксин, сердолект, депакин, седалит, флуоксетин, оланзапин. Из последних солиан после чего прекратилась менструация.
Подскажите пожалуйста как видоизменить схему.
На счёт подъёма ламитора я поняла.

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 21 апреля

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Виктория.
В первую очередь необходимо работать с дозировкой нормотимика, у Вас сейчас не достаточная его дозировка, надо повышать ламитор до 400 мг в сутки.
Ранее пробовали кветиапин или арипипразол?

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 21 апреля

Психиатр

Здравствуйте! Обычно схема лечения бар:нормотимик и нейролептик. Иногда в схему добавляют антидепрессанты, но они могут вызывать манию, смешанные эпизоды. В подобных вашей ситуации рассмотривается повышение ламотриджина до 300-400мг под контролем врача. Какие препараты использовали ранее? В резистентных случаях можно рассмотреть процедуру тмс(стран крвниальная магнитная стимуляция). После неё обычно резистентность преодолевается и начинают помогать стандартные схемы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Анонимный пользователь, 21 апреля

Рост 167 Вес 90
Всё что вы перечислили принимала. На кветиапин головокружение, сонливость.
Элицэю пропила 3 дня, до этого был паксил.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диарея на фоне приема флуоксетина, атаракса

6 ответов

11 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Боль напряжения

3 ответа

8 мая 2024

Наталия

Вопрос закрыт

Возьмут ли в армию если я больше года числюсь в пнд и полгода активно наблюдаюсь и психиатра, диагноз при первом посещении f41.2

1 ответ

4 сентября 2024

Матвей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рост 167 Вес 90
Всё что вы перечислили принимала. На кветиапин головокружение, сонливость.
Элицэю пропила 3 дня, до этого был паксил.

Москвина Анжела Вильевна, 21 апреля · Accepted Answer · 2025-04-21T18:55:21+03:00

В таком случае рекомендуют увеличить дозировку ламитора , повышая по 25 мг каждые 7 дней до 300 мг/сут , если состояние улучшится , то постепенно снижают дозировку элицеи по 5 мг каждые 7 дней с последующей отменой , также , если на фоне приема ламитора в 300 мг эффект будет недостаточный , то рекомендуют постепенно повышать дозировку до 400 мг/сут либо увеличивают дозировку латуды до 60-80 мг/сут.