Что вас беспокоит?
Полное выскабливание при полипе цервикального канала при аденомиозе
Здравствуйте, в декабре 2024 был поставлен аденомиоз, серзоцервикс, была жидкость в полости матки, с февраля ее нет, обнаружен тромб и варикоз, ничего кроме варикоза ранее никогда не диагностировали, сейчас заканчиваю принимать ксарелто 20мг, тромб превратился в рубец, не уменьшается на протяжении 2 месяцев (узи делаю с декабря каждый месяц), ксарелто принимаю с января 21 день по 30мг, далее по 20мг в день, переношу нормально, цикл регулярный, более обильный от препарат, но в пределах нормы. Цикл всегда регулярный был, 31 год, не рожала, вообще планирую. Никаких лечений не проходила, венерических никогда не было, молочница/баг вагиноз крайне редко. Гармоны сдаю раз в год, никогда не было отклонений. Участковый гинеколог направляет на полное выскабливание, без разделения, стоит ли делать по омс или лучше подождать до осени и сделать платно только удаление полипа и каким лучше способом? Какое время лучше выждать после приема антикоагулянтов на больших дозировках? Может ли образоваться полип при аденомиозе после мазка на цитологию? До взятия мазка полипа не было, было очень больно при взятие, в глазах потемнело в прямом смысле, через несколько недель был обнаружен полип. Полип не увеличивается в динамике
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Полипы не озлокачествляются, поэтому можно подождать столько, сколько вам необходимо
Полип может проявляться в виде мажущихся кровянистых выделений из половых путей, если жалоб нет, тогда можно подождать
Здравствуйте! Полипы не озлокачествляются, поэтому можно подождать столько, сколько вам необходимо
Полип может проявляться в виде мажущихся кровянистых выделений из половых путей, если жалоб нет, тогда можно подождать
Принятый ответ
Здравствуйте. Сделать процедуру по удалению полипа можно методом гистерорезектоскории или гистероскопию с рдв(процедура длится минут 15 под легким внутривенным наркозом, это не общий наркоз, в матку вводят тонкую видеокамеру(гистероскопия), осматривают слизистую и берут соскоб отдельно из полости матки, отдельно из цервикального канала(это рдв-раздельно-диагностическое выскабливание) и соскоб отправляется на гистологическое исследование вместе с полипом. Отличие гистерорезктоскопии в том, что полип срезают электропетлей с прижиганием ножки полипа, риск рецидива при этом снижается.
За неделю до процедуры нужно будет отменить ксарелто. Мазок на цитологию не является причиной возникновения полипа, точной причины еще до конца не выяснили.
Но полип однозначно нужно удалить, так как он может давать кровянистые выделения вне цикла и механически мешать зачатию.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вас по узи описано только пока подозрение на полип. Когда вам полностью отменят препарат?
Как только отменят - дождитесь менструации без таблеток и повторите узи малого таза после менструации и до 10 дня цикла, если таи полип подтвердится, то надо сделать гистерорезектоскопию и удалить его
Виктория Леонидовна, здравствуйте, спасибо, полип на 3 узи обнаружен и обнаружен питающий сосуд, в том, что это полип, у врача узиста сомнений нет. Вопрос больше насколько необходимо и безопасно делать полное выскаблиние, если не было родов, с учетом аденомиоза или лучше подождать несколько месяцев и сделать платную операцию, когда условно будет возможность. Ксарелто пить 2 дня. Жалоб нет, все как обычно, ни болей ни выделений.
в таких случаях проводят гистерорезектоскопию (заходят в полость под контролем камеры, находят полип и удаляют его), ни о каком выскабливании речи не идет и неважно рожала женщина или нет. Нужно прицельно удалить полип и прижечь его питающий сосуд
Принятый ответ
Здравствуйте, по узи есть признаки подозрения на полип, обычно в подобных случаях рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла. Если подтвердится, то проводится оперативное удаление. Самым лучшим способом считается гистерорезектоскопия, при этом удаляется сам полип, а его ножка коагулируется, что снижает риск его повторного рецидива. Полип не образуется после взятия мазка.
Елена Федоровна, здравствуйте, полип на 3 узи обнаружен и обнаружен питающий сосуд, в том что это полип у врача узиста сомнений нет. Т.е. полное выскабливание лучше не делать с учетом аденомиза и пролечить таблетками? Как объяснил участковый гинеколог, что аденомиоз условно тоже соскребут и нужно выскабливание, но не совсем понятно как, ведь это не эндометрий, который снаружи
Елена, при проведение гистероскопия и гистерорезектоскопии проводят удаление полипа и раздельное диагностическое выскабливание полости матки, чтобы оценить нет ли атипичных клеток. Забор материала проводится точечно и максимально щадяще
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы можете закончить терапию и дождаться менструации. В новом цикле оценить динамику полипа по УЗИ (5-7 день цикла) и далее определяться с тактикой. При его наличии рекомендуется удаление, желательно с помощью гистерорезектоскопии, так этот метод наиболее щадящий и рецидивы случаются крайне редко.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202015 ответов
- 8 Сентября 202014 ответов
- 2 Октября 202428 ответов
- 15 Марта 202524 ответа