Что вас беспокоит?
Повышенная СОЭ и слизь в моче у ребёнка
Добрый день. Ребенок, девочка,7 лет Переболела тяжело ОРВИ около месяца назад. было высокая температура до 39.8, насморк, воспалённое горло и сильный кашель. Педиатр послушала ребенка сказала хрипов нет,лёгкие чистые. Но через неделю ребенок начал покашливать,потом кашель прошёл и вот как неделю появились сопли прозрачные в основном,когда капаем називином бывают жёлтые сопли и как я думаю от соплей частое покашливание,не прям кашель, а такое кхе-ехе. Температура за более чем неделю несколько раз была 36,8-37.0 Вчера сдали анализы,повышены СОЭ 12, тромбоциты но они думаю из-за того что сдавали около 11 утра а ребенок даже воды не выпил, а так же повышена слизь в моче Вопрос: что дальше делать? Насколько плохие анализы? К какому врачу нужно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с результатами анализов. Пожалуйста прикрепите анализы под вашим сообщением.
Соэ норма до 15. По представленным показателям, пока патологии не вижу
Дарья Николаевна, здравствуйте,прикрепила анализы
По представленным анализам крови, можно предположить, что анализ является вариантом нормы.
Тромбоциты нормы до 500, остальные показатели также в норме
По общему анализу мочи, можно предположить, что ребёнок недостаточно пьет воды . Необходимо увеличить питьевой режим до 30 мл на килограмм веса. Наличие слизи в анализе, говорит о том, что случился дефект сбора
Принятый ответ
Здравствуйте.
При подобных результатах исследования говорят о перенесенном инфекционном процессе. То есть после болезни в течение какого-то времени сохраняются изменения в крови, так как клеткам крови нужно время на восстановление своего кол-ва. Все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми. Слизь в моче может быть как дефект сбора, обычно это не является симптомом инфекции. СОЭ при активных процессах выше 30, плюс это относительный показатель, мы по нему не ориентируемся
Алина Юрьевна, здравствуйте,сильно боюсь пневмонии у ребенка, подскажите по этим анализам можно исключить пневмонию или всё же нет?
Ребенок чувствует себя отлично, очень активная.
Но вот это повышение температуры иногда 36.8-37.0 меня пугает
Пневмония исключается чаще всего только по рентгенографии органов грудной клетки. Плюс, для пневмонии есть характерная клиническая картина, проявляющиеся одышкой, кашлем, высокой температурой. Когда пневмония атипичная, то кроме кашля жалоб особо нет.
У детей, после перенесённых инфекций, какое-то время может сохраняться температурный хвост до 37,5 градусов и без других признаков «нездоровья» это ни о чем не говорит
Принятый ответ
Здравствуйте
СОЭ – это не специфический маркер воспаления, он длительное время остается повышенным после выздоровления. Как правило необходимо как минимум месяц для его восстановления
А также его повышение не значительное, так как по некоторым источникам может достигать до 15 в норме
Как собирали мочу?
Предварительно подмыва ребёнка? Собирались сразу в контейнер в среднюю порцию?
Обычно появление слизи расценивается как дефект сбора так как нарушена технология сбора анализа
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых
лейкоциты в норме, по лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это норма после 5 лет
Тромбоциты норма от 150 до 500
Эритроциты, эритроцитарной индекс гемоглобин в пределах нормы
Виктория Витальевна, подмылись,а потом почти сразу пописяли в баночку.
Меня волнует вот этот лёгкий ненавязчивый кашель у дочери,боюсь пневмонии
Ранее ребёнок не наблюдался ли у лор врача, знаком диагноз аденоиды?
Так как данная симптоматика частого покашливания часто возникает из - за увеличенного лимфоидной ткани и стекания слизи по задней стенке глотки
Виктория Витальевна, сбор мочи был немного неправильно сделан как я поняла,собрать нужно среднюю мочу и непрерывную,ребенок же писял прирывно и мы почти сразу подставили баночку
По моче скорее всего дефект сбора
Виктория Витальевна, у ЛОРа не наблюдались, никогда таких проблем не возникало,это первый раз такой затяжной насморк и ребенок говорит что сопли в горле мешают
В таких случаях обычно рекомендуется осмотр у лор врача
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
По ОАМ нельзя исключить дефект сбора.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, без мочеприемника?
СОЭ норма до 15
Принятый ответ
Здравствуйте,оам без воспалительных изменений,общий анализ крови,перенесенная вирусная инфекция, антибиотик не показан ,анемии нет, тромбоциты до 500 норма,соэ норма до 15, остальные показатели в пределах возрастной нормы,всё хорошо по анализам.
Здравствуйте!
Вероятнее всего кашель действительно возникает из-за постнаназального затека и от этой слизи ребенок подкашливает, такое часто возникает на фоне аденоидита, т.к. ребенок длительно болел - аденоиды вероятнее всего увеличились.
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу.
По ОАК никаких серьезных отклонений нет, тромбоциты норма до 500, соэ у девочек до 15мм/ч.
По оам отмечается слизь, вероятнее всего дефект сбора, т.к. никаких других воспалительных элементов нет.
Подскажите, а не отмечали ли какие-либо выделения у девочки?
Здравствуйте.
По анализу крови признаков острого воспаления нет.
Уровень СОЭ в норме до 15, также после перенесённой болезни уровень СОЭ восстанавливается около 3 недель.
Уровень общих лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула соответствует возрасту, без сдвига.
Уровень тромбоцитов до 500 не является патологией у детей, также если ребёнок мало пил жидкости накануне он может быть повышен.
По общему анализу мочи признаков воспаления нет, слизь может быть из-за погрешности сбора.
Всё же когда есть воспалительный процесс, у нас появляются не только слизь, но и лейкоциты, эпителий, бактерии.
В данном случае анализы без выраженной патологии.
Возможно такой кашель является остаточным из-за постназального затёка.
В таких случаях обычно рекомендуется исключить хрипы в лёгких, промывать нос солевым раствором, включать увлажнитель в комнате и чаще проветривать
Здравствуйте! По анализу мочи и крови нет признаков воспаления. Тромбоциты в норме у детей до 12 лет до 500 клеток, к тому же ребёнок не пил жидкость перед сдачей анализа.
СОЭ не специфический показатель, и может быть повышенным после болезни длительное время. Но у вас уровень СОЭ 12 мм/ч, это так же допустимое нормальное значение. А слизь может являться дефектом сбора мочи. У девочек часто в анализе мочи обнаруживают слизь, но при нормальном значение лейкоцитов и эритроцитов это не является признаком воспаления.
Единственное, я бы рекомендовала вам очный осмотр ребёнка у педиатра, для того, чтобы выслушать легкие. Если в легких все хорошо, хрипов нет, то промывать носик морской водой, увлажнять воздух перед сном и убрать Називин.
Похожие вопросы по теме
- 18 Января 202020 ответов
- 13 Февраля 20201 ответ
- 22 Марта 202017 ответов