Консультация гастроэнтеролога /

Неприятные ощущение в животе — вопрос №3157227

22 просмотра

Добрый день!
Мой молодой человек жалуется на неприятные симптомы в желудке - отрыжка воздухом, ощущение, что застряла еда (в области над грудиной, в горле), неприятный кислый привкус во рту (после сна и вообще). Часто неприятное ощущение в горле, после еды плохо (будто не усваивается еда), живот иногда вздувается.

Лечился сам - пил ОМЕЗ, Де-нол. Сейчас пьет мезим после еды и омез с утра.

Сделал гастроскопию (прикладываю фото), сдал анализ кала - PH кислая, мыла умеренно. Все остальное по анализу в норме. Также сдавал анализы крови.
3 месяца назад бросил курить, как будто эти симптомы начались после этого.

Что пропить? что это может быть?

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Анна, добрый день , ознакомилась с результатами обследований.
По фэгдс отмечается недостаточность кардии ( пищеводный сфинктер) из - за этого желудочное содержимое забрасывается в пищевод, что и вызывает неприятные описанные ощущения .
Так же есть воспалительный процесс в желудке , необходимо обследование на хеликобактер : выполнить уреазный дыхательный тест/ либо сдать кал на антиген к Н. Pylori), но за 2 недели до обследования исключить прием омеза, дабы не допустить ложно- отрицательного значения .

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения , то показано применение препаратов на основе итоприда ( Ганатон,Ретч, Итомед) 50 мг 3 раза в день, курс применения 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 14 дней.
Терапевт
Анна, здравствуйте! Представленная клиническая картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)

Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Анна, здравствуйте.
По результатам гастроскопии обращает на себя внимание недостаточность кардии- нижний клапан в пищеводе полностью не закрывается, поэтому есть склонность заброса кислоты в пищевод.
В желудке все спокойно.
А вот проявления отрыжки и чувство застревания пищи- это спазмы пищевода, связаны с проявлением функциональной диспепсии.
Т. Е. Нарушена моторика верхних отделов жкт.
Скажите пожалуйста , а что у него с тревогой? Он часто стрессует?
Кислая среда кала может говорить нам о явлении бродильнокислой диспепсии в кишечнике- чаще всего мы видим это на фоне синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике, чем может и объяснятся вздутие .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
417 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Все нормально объяснила, вежливо, тактично и профессионально. Консультация была полезной,...
— Павел
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста 🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
https://sprosivracha.com/questions/3156723-stul-zelenyy Помогите пожалуйста🙏🏻...
— Ольга, г. Санкт-Петербург