Температура у ребенка 7 дней — вопрос №3158127

Question

Температура у ребенка 7 дней — вопрос №3158127

Анонимный пользователь

61 просмотр

22 апреля 2025

Здравствуйте. У ребенка вечером во вторник поднялась температура до 38,5, на ночь сбили, след день 37.7 не сбивали, на ночь дали так как голова болела. Четверг без температуры, пятница опять температура 38.2, на ночь сбили, суббота 38, воскресенье без температуры, понедельник к вечеру 38 сбили на ночь, утром опять 38.2, сбили; к вечеру сегодня 39.2, симптомы кашель, сопли, Уши, лор сказал отит, уже 3 дня пьем амоксиклав 250 5мл , 3 раза в день, сегодня сдали кровь, анализы приложу. Скажите пожалуйста что делать? Уже 7 дней температура, сегодня уже 39.2, лечение отипакс, назонекс, амоксиклав, сегодня начали тамифлю. Нужно срочно госпитализироваться?

Вопрос закрыт

амоксиклав

симптомы кашля

ребенка вечера

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

4 ответа врачей

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 2 часа назад

Инфекционист

Здравствуйте. В описанной вами ситуации и по представленным вами анализам у ребёнка возможно вэб инфекция (в анализе крови повышены моноциты). Поэтому можно сдать анализ крови методом ифа IgM и IgG на вэб, цмв. При положительном IgM можно рассмотреть вопрос по лечению изопринозином. + необходимо сделать флюорографию органов грудной клетки для исключения пневмонии (либо врачу провести аускультацию лёгких, если нет возможности сделать фогк).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 часа назад

Клиент

Сегодня педиатр слушал ребенка, сказала легкие чистые, сегодня лор тоже смотрел, сказал уши красные. Болеем всей семьей. Принесла дочка, у нее рвота была сутки и температура 39.5, потом рвота прошла, а температура упала только на 6 сутки, старший кашель и сопли, муж вчера начал температура и ломота, и я уже 3 день но без температуры.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 часа назад

Клиент

Грипп сегодня мазок взяли, пришли отрицательный 🤷‍♀️

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 2 часа назад

Инфекционист

По описанию орви, по анализу можно заподозрить вэб ( повышены моноциты)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 2 часа назад

Клиент

Скажите пожалуйста, нам какой тактики придерживаться? Пока лечиться дома? Когда нет температуры ребенок активен, пьет, писает хорошо. Смущает именно повышение такое высокое да еще и на 7 день

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 час назад

Инфекционист

Сейчас продолжить начатое вами лечение + приём вит С (лучше в виде овощей и фруктов, морса), орошение носоглотки и ротоглотки раствором морской воды 3 раза в день, обильное питье.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Сколько дней еще допустимо сидеть дома с температурой такой? Я просто никогда не сталкивалась с такой ситуацией, обычно на 4 день температура падала

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 час назад

Инфекционист

Если все будет хорошо (не будет повышаться температура тела с пятницы) , то с понедельника можно ребёнку выходить в школу (садик)

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Хорошо, спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 час назад

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
По результатам анализа крови больше данных за вирусную инфекцию. Тамифлю (даже если причина и грипп) уже не будет работать т.к. его прием оправдан только в первые 48 часов с момента начала симптомов.
В данной ситуации обычно рекомендуют исключить инфекционный мононуклеоз, сдается кровь на IgG, IgM к ЦМВ+индекс авидности, IgG к раннему антигену ВЭБ, IgG, IgM к капсидному антигену ВЭБ, АСТ, АЛТ, общий анализ мочи.
В данном случае пока следует продолжить симптоматическое лечение.
Важно:
-Обильный питьевой режим, 40 мл на кг веса жидкости в сутки (вода, морсы, соки, компоты). Чем ребенок больше будет пить жидкости тем быстрее уйдет интоксикация.
-Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
-Нос промывать солевыми растворами (Аквалор или Аквамарис) 4-5 раз в день
-При заложенности/отека носа Оксиметазолин детский – интраназально (в каждый носовой ход), по 1–2 капли 2–3 раза в сутки или по 2–3 впрыскивания спрея.
-Увлажнение воздуха, частое проветривание помещения.
-Витамин Д (аквадетрим или вигантол) в профилактической дозе 1000-1500 МЕ ежедневно в первой половине дня во время еде.
Если общее самочувствие ребенка не страдает лечение можно продолжить дома.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Скажи , сколько дней допустима температура? Впервые с таким сталкиваюсь, очень переживаю.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Сегодня педиатр слушал ребенка, сказала легкие чистые, сегодня лор тоже смотрел, сказал уши красные. Болеем всей семьей. Принесла дочка, у нее рвота была сутки и температура 39.5, потом рвота прошла, а температура упала только на 6 сутки, старший кашель и сопли, муж вчера начал температура и ломота, и я уже 3 день но без температуры.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 час назад

Инфекционист, Гепатолог

При вирусных инфекциях она может быть длительной, до 10-14 дней.
А как ребенок жидкость пьет? В достаточном количестве?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Пьет хорошо., первые дни вообще пил отлично. Сопли стали светлые, стул нормальный, мочится хорошо, кашель только присутствует. Как будто откашливает мокроту с глотки. Чдд даже при высокой температуре 28.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 1 час назад

Инфекционист, Гепатолог

По описанию состояния ребенка для госпитализации не вижу показаний, все в пределах допустимого.
Все, что необходимо из лекарств ребенок получает в полном объеме.
В данной ситуации только стоит исключить мононуклеоз, чтобы понимать что именно за инфекция у ребенка.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Хорошо. Спасибо

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 1 час назад

Инфекционист

Здравствуйте!
По анализу крови данных больше за вирусную инфекцию: лейкопения за счёт снижения лимфоцитов, моноцитоз. Слегка снижены гемоглобин и эритроциты - может быть, как в принципе на фоне инфекции, так и при парвовирусной инфекции. Возможно у ребёнка аденовирусная инфекция. Для нее характерен иногда длительный период лихорадки (два раза встречала лихорадящих в течение 14 дней пациентов с подтвержденным аденовирусом).
Бактериальных изменений по крови нет.
Если есть отит, то лучше АБ пропить полным курсом, не всегда локальное бак воспаление/осложнение даёт изменения в крови. Но основное заболевание с большей вероятностью вирусное.
Лечения вирусных инфекций не разработано, только симптоматическое: обильное питье жидкости, домашний режим, промывание носа солевыми растворами, жаропонижающие, при сильной интоксикации (слабость, вялость, тошнота) можно принимать Энтеросгель.
По диагностике можно выполнить: анализ крови ПЦР ДНК парвовирусаВ19, мазок из зева методом ПЦР на РНК/ДНК респираторных вирусов (перед сдачей ничего не есть/пить, антисептиками не прыскать). На лечение это не повлияет, но уточнить диагноз можно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Спасибо 🙏. Надеюсь что это вирус. Не пневмония😩 хотя мы пьем антибиотики уже 3 сутки , сегодня 4 пошли . 5 мл , 3 раза в сутки, даже если это пневмония адекватная доза? Ребенок 18 кг

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 1 час назад

Инфекционист

А сколько мг/мл антибиотик?
Да, почитала ваш ответ другому доктору. Если болеет вся семья, то это вирус.
На температуру антибиотик вообще может не повлиять, он в вашем случае больше от отита и возможной бак флоры.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Можно не переживать за пневмонию? Или стоит сделать снимок ?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Амоксиклав 250 мл

Пожаловаться

Рагулина Мария Геннадьевна, 1 час назад

Инфекционист

Так, как я не слушала лёгкие, то не могу сказать, есть ли сейчас показания.
Пневмония может быть и вирусной (и тоже лечение не поменяется никак).
Я бы посмотрела за динамикой, считая от осмотра врача, когда он вас послушал и сказал, что хрипов нет. 3 дня от осмотра наблюдать за самочувствием, динамикой кашля, температуры, общего самочувствия. Если никаких изменений, то повторно врач на дом, слушать лёгкие и обсуждать рентгенографию.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

Спасибоооо

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 57 мин. назад

Клиент

Спасибо. Вы меня очень успокоили

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 1 час назад

Инфекционист

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией. Смотрите, само по себе повышение температуры при очевидной на то причине (ОРВИ В вашем случае) не является тревожным знаком. Важно, что температура сбивается, что в межтемпературные периоды ребёнок чувствует себя удовлетворительно. Многие как вирусный, так и бактериальные инфекции могут давать длительную температуру более недели.
По анализу крови есть снижение числа клеток лейкоцитарного звена, что наиболее характерно для вирусных инфекций, но это не 100% и иногда бывает и при бактериальных.
Системный антибиотик вы в любом случае уже получаете.
Не вижу поводов ни для беспокойства, ни для госпитализации.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

То есть доза антибиотика адекватна чтобы не допустить пневмонии? Амоксиклав 250 по 5 мл 3 раза

Пожаловаться

Зайченкова Оксана Александровна, 1 час назад

Инфекционист

А сколько лет ребенку и какой вес у него?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 1 час назад

Клиент

5 будет через месяц . 18 кг

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 51 мин. назад

Клиент

Спасибоооо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что-то явно не похожее на ангину

3 ответа

4 февраля 2017

Эдуард, Хабаровск

Вопрос закрыт

Побочные явления от пантибиотика

9 ответов

20 октября 2020

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка амоксиклава

4 ответа

23 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Периодонтит, прием Амоксиклава 825

6 ответов

22 января

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарюк Алексей Александрович, 1 час назад · Accepted Answer · 2025-04-22T16:16:54+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 1 час назад

Инфекционист

Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 58 мин. назад · Accepted Answer · 2025-04-22T16:51:57+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 58 мин. назад

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Рагулина Мария Геннадьевна, 58 мин. назад · Accepted Answer · 2025-04-22T16:51:49+03:00

По АБ - вы пьете 5мл (=250мг) 3 р/д , как я понимаю. На вес ребенка это уже считается высокая дозировка, которая подходит для инфекций средней и тяжёлой степени. Для пневмонии подходит тоже. И как раз всегда начинают с пенициллинов (и при пневмонии тоже начинают именно с них).
Дозировка нормальная, не низкая точно